本報記者 湯雪
2023年是中國援外醫療工作開展60周年，也是援塞拉利昂50周年。我院派出張小佛、王上元、吳玉、周曙等醫學專家馳援塞拉利昂。他們是救死扶傷的白衣天使，也是傳遞情誼的友好使者。他們萬里奔赴、跨越山海，為守護塞方人民健康保駕護航，用行動詮釋“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫療隊精神。今天，讓我們一起聆聽他們的援外故事，共同見證中非友誼的傳承與發揚！
——編者
手電光下的生死三分鐘
我是第24批援塞拉利昂中國醫療隊隊員吳玉，是一名婦產科醫生。今天是我在塞拉利昂工作的第153天。
還記得告知家人們我即將加入援外醫療隊遠赴非洲時的復雜心情。有對家人們的不舍：那時，我的媽媽和婆婆時常偷偷流淚，我的愛人欲言又止但眼神堅定，我的孩子們跟我約定“媽媽完成任務就馬上回來”；也有對陌生環境的憂慮：塞拉里昂是一個什么樣的國家？我能不能突破語言障礙順利開展工作？當然，更多的還是憧憬和期待，那么多優秀的中國援外醫療隊員能做到，我肯定也可以。
中塞友好醫院位于弗里敦郊區的JUI鎮，主體是白磚藍瓦的三棟二層小樓，加上中間連廊組成一個“王”字，頗具中國風格，讓我們感到非常親切。進駐后，我首先思考的是怎樣在有限的條件下把醫療工作開展好。由于當地經常停電，有時簡單的手術和麻醉得打著手電筒做，復雜的手術只能臨時申請購買柴油發電。如何在安全可控的范圍內順利完成手術，對外科醫生和麻醉醫生來說無疑是個巨大挑戰。
記得在一天早晨6點半左右，我被一陣急促的電話鈴聲叫醒。“吳醫師，有一位瘢痕子宮的產婦，合并妊娠期高血壓、胎膜早破，產婦和胎兒情況很不樂觀，請您趕快過來”。來不及猶豫的我放下電話立即飛奔到了病房，這名產婦既往有兩次剖宮產病史，現在宮縮逐漸規律，而且胎兒有早期缺氧表現，必須立即實行剖宮產終止妊娠。綜合患者病史、臨床表現、體征及相關檢查，我果斷制定生產方案，并向中國醫療隊請求支援。
然而，當我回到診室換上洗手衣來到手術室時，發現手術室大門緊鎖。因為這里沒有晚夜班值班制度，所以當地的麻醉醫生、護士和產科醫生都還沒趕到醫院。好在，接到支援申請的醫療隊相關專業專家們已趕到手術室。可是，進到手術室后我們又碰到難題，手術室停電了。情況緊急，我當時只有一個念頭：趕緊手術，我們一分鐘也不能耽誤，如果發生胎兒窘迫或子宮破裂，胎兒和產婦都會有生命危險。
在跟醫療隊隊員們溝通后，我們立即啟動應急預案：一方面通知電工班員工盡快購油發電，另一方面急診剖宮產在手電筒照明下照常進行。接病人入手術室，擺體位行椎管內麻醉，一切操作都是快速流暢而且高效，從手術開始到孩子出生不到3分鐘！新生兒出生后第一時間，醫療隊的兒科專家立即查看新生兒并進行緊急復蘇，隨即手術間傳來一聲清脆的啼哭。在孩子啼哭的一剎那，無影燈也亮起了一束光，供電恢復了！那一束光照亮了我臉上的汗水，也照亮了產婦媽媽眼角的淚珠，更照亮了在場每一個人如釋重負的微笑。
這只是我們醫療團隊中的一個小小的故事，但它讓我更加堅信我們的工作是有意義的，我們的援助是有價值的。除了工作，在生活中，我也收獲了很多感悟。我總是被塞拉利昂人民的生性樂觀和熱情奔放所折服，哪怕條件再艱苦，只要音樂一響他們就是世界上最快樂的人。我想，這又何嘗不是一種幸福呢？
婦產科主治醫師 吳玉
成功救治股骨頸粉碎性骨折同胞
塞拉利昂當地時間7月29日，正值塞拉利昂的雨季，塞拉利昂當地中資企業負責人冒著滂沱的大雨，給醫療隊送來了感謝錦旗，上書兩語：“醫術精湛濟同胞，德醫雙馨傳四方”，以表達對醫療隊診療救治的誠摯謝意。
一個多月前，醫療隊接到當地中資企業求助，一名55歲的中方員工在作業時不慎從高空墜落，當時情況緊急，需要醫療救治。我院醫生王上元是這位病人的主治醫師，也是中國第24批援塞醫療隊的醫療組組長。面對如此危重的病人，而醫療隊所在的中塞友好醫院不具備放射檢查條件，他立即多方聯系，迅速完善了該患者的CT檢查，明確診斷為左股骨近端粉碎性骨折。在艱苦的條件下，王上元就地取材、自制工具為病人施行了骨牽引，并著手進行術前準備。
中塞友好醫院無術中C臂機定位，同時唯一的X光機出現故障，且因當地缺乏維修條件，近期內無法修復；醫院缺乏凝血指標及其他重要術前檢查的檢測條件；患者已并發左下肢深靜脈血栓形成，增大肺栓塞后死亡風險，而醫院連最基本的抗栓藥物都沒有；麻醉條件受限，目前只能采用局麻，不具備全麻下手術條件；缺乏合適匹配的骨折固定鋼板及合適的螺釘；中塞友好醫院無血庫，緊急情況下從外院調配血液；術中術后如病情變化，醫院缺乏相應搶救的設備、設施及藥物；醫院電力不穩，術中隨時停電等。然而患者病情嚴重，不適合搬運，無法回國內治療，即使回國也將失去最佳治療時機；且患者不能活動，只能持續臥床，深靜脈血栓將進一步發展，同樣有肺栓塞致命風險，同時其他多種并發癥將不斷發生。援非醫療隊在條件艱苦的異國他鄉，這樣的大手術無疑是游走在生死邊緣緊張而驚險的“戰斗”。
面對手術的各種各樣困難，醫療隊立即召開多學科疑難危重病例討論會，充分論證、研討手術方案及預防術后并發癥。多方協調聯系當地其他醫院的檢查檢驗設施，聯系外方血庫備血，在塞當地尋找重要藥品的購買資源，與員工企業領導及家屬多次談話溝通。手術歷經6個多小時，王上元克服無術中C臂引導，無術后X線復查、無電鉆、無充分輸血保障、麻醉監護條件不足以及供電不穩等多重困難，順利了完成復雜股骨頸粉碎性骨折切開復位內固定手術，隨即護送病人去20公里之外的軍隊醫院復查CT。術后對位對線良好，手術完成，已經全身汗液浸透、體力極度透支的王上元這才松了一口氣。
患者術后的管理仍然驚險，出現寒戰高熱、呼吸困難，血氧飽和度一度掉到80%以下，左側下肢持續腫脹，這時全體醫療隊隊員們積極出謀劃策、并主動請纓，輪值夜班，做好持續監護。在醫療隊全體隊員的不懈努力下，患者最終順利痊愈出院。
心系同胞、感同身受，一枝一葉總關情。援塞醫療隊一直把為同胞提供優質醫療服務放在優先的位置，該病人的成功救治經歷在塞國華人圈引發持續關注，同時也獲得了大使館和經商處領導的高度贊揚，為醫療隊贏得了良好的聲譽。
中國第24批援塞拉利昂醫療隊入塞5個月以來，克服了各種各樣國內想象不到的困難，救治了大量的當地民眾，也為在海外建功立業的同胞們提供了力所能及的健康保障。每個艱難的救治經歷都是一個故事，也在不斷地讓醫護團隊真正深切體會到了“不畏艱苦、敢于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的深刻內涵。
（轉載 紅網時刻新聞）
