家住雙峰縣61歲的吳建國(化名)因為左膝關節后長了一個“雞蛋”大小的包塊,以致走路一瘸一拐,還不能下蹲,且包塊讓他痛得無法睡覺,到我院外周血管介入科就診。經過相關檢查,這個包塊為腘動脈瘤,正好處于左膝關節活動處。近日,我院副院長、手足顯微外科專家、主任醫師劉鳴江率專家團隊為吳建國進行了手術,為患者順利摘除血動脈瘤。
“該患者患有免疫風濕性疾病多年,手腳多處關節出現變形,腘動脈也存在不同程度的損傷,由此發展形成了腘動脈瘤。”趙揚程表示,當前患者的左側腘窩處動脈瘤壓力過大,破裂出血,致使局部形成的血栓阻塞下肢血流灌注,加上血栓的脫落隨時可造成左下肢分支動脈的栓塞,將會嚴重影響其下肢血供,使患者無法日常活動,更嚴重的情況是還可造成下肢肌肉組織壞死,有截肢的風險。
由于瘤體正好處于膝關節后,介入手術放置支架容易造成支架移位和折斷,患者更適合通過血管外科手術方式達到切除動脈瘤和清除瘤腔中的血栓。趙揚程立刻執行多學科協作診療方案,邀請副院長、手足顯微外科專家、主任醫師劉鳴江,風濕免疫科羅徐醫師討論患者的手術方案。劉鳴江院長結合患者影像學檢查,詳細詢問患者病情,仔細檢查患者雙下肢動脈搏動,淺表靜脈走形,腘動脈瘤病灶等情況,同時考慮到患者體型偏瘦,雙下肢淺表靜脈細下的特點,最終確定最優手術方案,順利摘除動脈瘤。
通訊員 孫承歡 秦璐