近日,我院口腔科團隊利用數字化掃描采樣設計方案、術中實時導航引導下順利完成了一例上頜半口牙列缺失的即刻種植修復病例。據悉,這也是目前省內首例在數字化導航種植系統指引下合并即拔即種、即刻修復半口牙列缺失的病例。
家住雨花區74歲的黃剛(化名)爺爺已經被缺牙的問題困擾了多年,最初因為牙松動不能吃正常肉、菜,牙齒脫落后嘗試了固定義齒聯冠修復卻仍咀嚼無力,最后口內上頜僅存的3顆牙也岌岌可危,聽聞長沙市中心醫院口腔科引進了目前先進的種植導航技術,便立刻在子女陪伴下趕了過來。
經過該院口腔科主任、主任醫師王雨新的仔細檢查后發現,黃爺爺上頜最后的幾粒牙也出現了嚴重的牙根吸收(牙齒埋在牙槽骨里的部分被破壞、吸收),基本沒有保留的價值。而黃爺爺因為長期高血壓,又長期服用抗凝藥,傳統手術有創面大面積出血風險。口腔科團隊引進的數字化實時種植手術導航系統,兼容了“種植+導航+顯示+重建”等多重功能,具有高效、精準、安全、微創以及舒適等優勢,自然成為了目前繼3D打印導板引導下種植更為迅速、快捷、安全的理想種植修復方式,也成為了本身安裝過冠脈支架、長期服用抗凝藥又合并高血壓的黃爺爺的首選方案。
經種植科張彥副主任醫師會診溝通后,種植團隊為黃爺爺量身制定了一套“即刻拔除患牙+同期上半口導航引導下的種植+即刻功能負重”的種植方案。手術當天,在采集了黃爺爺的CBCT(牙根CT)數據后,導入數字化種植系統設計端,短短10分鐘便設計好了種植體的位置和相關定位方案。緊接著,黃爺爺在全程心電監護下,迅速完成了導航種植釘的安裝和調試。為他實施手術的張彥副主任醫師根據術前制定的手術入路,在導航系統的定位指導下,簡單、順利且迅速地完成了6枚種植體的植入。整個過程無明顯出血、零疼痛,在戴上臨時性義齒調整了合適的咬合高度后,看著鏡子里上頜完整的牙列,黃爺爺滿意地露出了微笑。
“以往手術時,醫生只能通過自身技術和經驗及術前CT等數據來判斷種植位置、角度和深度,其精準性難以保證。尤其是對于一些神經血管豐富的特殊解剖位置缺牙區種植手術來說,差之毫厘謬以千里。”口腔科主任、主任醫師王雨新介紹道,“而實時手術導航系統作為繼3D打印導板引導下種植的另一項嶄新前沿技術,利用先進的紅外線定位系統,實時盯梢反饋手術器械在斷層和三維圖畫上的運動軌跡,其通過在電腦上顯示出一個三維可視化的‘虛擬視圖’,無異于讓手術醫生擁有了一雙‘透視眼’,讓種植循路可依,眼見為實。”
黃爺爺種植并即刻修復手術前后對比
口腔科 田甜 黨委辦(宣)高琳
【口腔科介紹】
長沙市中心醫院口腔科設口腔科門診和住院部口腔科病房兩部分。門診位于門診大樓五樓C區,開放4個口腔診室,以及消毒室、技工室、放射室等、擁有多功能牙科治療椅12臺、進口超聲潔牙機、進口牙片機、全景機、進口CBCT機、光固化機、根管測量儀、牙髓活力測量儀、顯微根管治療儀、真空高壓消毒機等先進設備。病房位于綜合住院大樓八樓十七病室,收治口腔頜面部各類囊腫及良惡性腫瘤、外傷、骨折、頜面畸形等患者。是集臨床、教學和科研一體的大型綜合性科室。
長沙市中心醫院口腔科是湖南省口腔醫學會會員單位。口腔科現有醫務人員15人,其中副主任醫師2名,主治醫師3名,醫師6名,放射技師1名,護士3名。碩士及以上學歷者7名。擁有多功能牙科治療椅12臺、進口超聲潔牙機、進口牙片機、全景機、進口CBCT機、光固化機、根管測量儀、牙髓活力測量儀、顯微根管治療儀、真空高壓消毒機、壓膜機、空氣凈化消毒機等先進設備。