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綜合版434期
 
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關節外科:關節里長“珍珠”?關節疼痛小心這種病

  “218,219,220,221……”只聽得手術間傳來陣陣數數的聲音,幾顆腦袋湊在一起,正專心的清點著盤里大大小小像珍珠一樣的小顆粒,原來這些從髖關節取出的“珍珠”來源于一種疾病——“滑膜軟骨瘤”。

  57歲的賈建強(化名)在四個月前發覺左邊的髖關節陣陣發痛,一開始以為是勞累引起的,休息幾天便會好,可是在休息了一段時間后,卻越來越嚴重,連上廁所都蹲不下去了,這才前往我院運動醫療、關節、骨病科門診就診,科室主任、主任醫師丑克在查看核磁共振結果時,發現左髖關節腔內有密密麻麻、大小不等的圓形顆粒顯影,高度懷疑是滑膜軟骨瘤病引起的游離體。

  推斷出病因,丑克主任立即安排賈先生住院行髖關節鏡手術。術中,在髖關節鏡下,醫生經過耐心的仔細搜尋,歷經2個多小時,終于將大大小小兩百多顆的游離體給取了出來。賈先生家人看著這滿滿一盤的游離體,心里松了一口氣,罪魁禍首終于解決掉了。同時也非常感謝手術團隊這么耐心、細致,把200多顆密密麻麻的游離體清理得干干凈凈,不由發出衷心的感謝!

  “滑膜軟骨瘤病是一種多發生在關節腔內,以關節滑膜、肌腱腱鞘滑膜及滑囊內形成多個軟骨結節為特點的罕見良性病變。惡變為滑膜軟骨肉瘤的概率為1%~5%。”運動醫療、關節、骨病科主任醫師余敏介紹,該病以滑膜上形成軟骨結節為特征,這些軟骨小體多呈砂粒狀,多時可達數十個,可帶蒂生長,向關節腔內突出,亦可脫落進入關節腔內,成為游離體(關節鼠),后期軟骨結節可發生鈣化或骨化。

  此病好發于30-50歲的青壯年人,男:女之比約為2:1,其中以膝關節最好發,約占50%,髖關節、踝關節、腕關節、肘關節及顳下頜關節也可發生,早期常無癥狀,常持續多年,后逐漸出現受累關節間歇性疼痛、腫脹和活動受限,偶可觸及游離體。常出現關節腫大、交鎖,關節內可出現積液。

  余敏主任醫師提醒,市民如果出現不明原因的關節疼痛、腫脹、僵硬、關節卡壓等癥狀時應及時就醫,通過X片、CT、核磁等檢查明確病因,及時接受治療。


關節外科 張奕 黨委辦(宣)朱文青


 

運動醫療、關節、骨病科介紹

  我院運動醫療、關節、骨病科(骨科22病室)門診位于門診大樓二樓,病房位于綜合住院大樓10樓B區。(聯系電話:85667920)
  科室擁有床位35張,配備了搶救室、特殊治療室、治療室、處置室、換藥室等,目前發展為集醫療、教學和科研于一體的有顯著??铺厣目剖?。

1、科室集體榮譽:

技術力量雄厚,??铺厣黠@,人才優勢突出,為湖南省(市州)重點臨床專科,長沙市先進共產黨示范崗位,國家級青年文明號,中南大學湘雅醫院醫療聯合體-骨科專科聯盟醫院,湖南省康復醫學會關節外科專業委員會肩肘學組組長單位。

2、科室人才梯隊:

現有醫生11人,護理人員16人。其中主任醫師3人,副主任醫師5人,經治醫生2人,住院醫生1人。擁有碩士生導師3人,博士學位4人,碩士5人,本科18人,海外出國研學4人,護理人員副主任護師1人,主管護師8人,護師6人。

3、科室業務能力:

科室以關節鏡微創技術和人工關節置換手術為特色,在運動損傷、關節疾病、足踝外科、四肢骨與軟組織腫瘤、關節結核、肢體創傷及矯形、臀肌攣縮等方面擁有豐富的診療經驗。

①運動系統損傷:如膝關節半月板撕裂、交叉韌帶斷裂、肩袖損傷、肩關節習慣性脫位等等。我科通過關節鏡下微創手術來處理肩、肘、腕、髖、膝、踝六大關節疾病。

②髖、膝、肩關節的人工關節初次置換和翻修手術。

③微創關節鏡治療臀肌攣縮癥、坐骨結節囊腫和腘窩囊腫、跟痛癥、網球肘、髖關節撞擊癥和盂唇損傷。

④足踝外科常見手術:踝關節不穩癥、踝關節撞擊綜合癥、拇外翻矯形、高弓足、內翻足畸形矯正。

⑤骨與關節結核、骨與軟組織感染、骨腫瘤手術。

 


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