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社區版133期
 
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2023年中國心肺復蘇周:關愛生命,救在身邊|我院舉辦多場心肺復蘇科普宣教活動

本報記者 陳穎  通訊員 肖櫻

【編者按】

  每年的6月1日-7日是“中國心肺復蘇周”。2023年中國心肺復蘇周的口號是:關愛生命,救在身邊。旨在通過科普心肺復蘇+心臟除顫(CPR-D),提升民眾心臟急救意識,提高院外心臟驟停救治成功率。

  為廣泛傳播和普及科學有效的應急救護知識和技能,我院心血管內科黨支部啟動2023“中國心肺復蘇周”活動。分別在醫院門診、岳麓區龍骨寺社區、湖南曉光汽車模具有限公司多個場地開展了“關愛生命,救在身邊”為主題的宣教活動,結合心肺復蘇實操及AED使用為群眾帶來了多場實用性極強的科普。

  6月6日上午,我院心血管內科黨支部走進岳麓區龍骨寺社區,心血管內科周挺醫生針對如何實施心臟復蘇搶救操作進行了細致的演示和詳盡的解說,社區居民積極性很高,主動參與心肺復蘇的現場練習,活動結束后紛紛反饋希望今后還能繼續舉辦這樣有意義、接地氣的科普宣教活動。當日下午,在湖南曉光汽車模具有限公司會議室,長沙市中心醫院心血管內科黨支部對公司的50多位員工分組進行培訓。為了保證培訓質量,提高實踐操作水平,現場演示后,每個組員至少進行一輪心肺復蘇技術實操。領班護士肖櫻、朱艷芬逐一對大家進行指導,及時糾正,規范手法,贏得公司員工的一致好評。

(心血管內科黨支部走進岳麓區龍骨寺社區、湖南曉光汽車模具有限公司開展“關愛生命,救在身邊”活動)


  6月7日上午,在長沙市中心醫院門診大廳,心血管內科周挺醫生認真講解心肺復蘇黃金四分鐘的意義、心臟驟停急救流程、心肺復蘇術規范操作和注意事項。心內科宋娟護士長針對大家非常感興趣的心肺復蘇及AED的使用,一一進行解答并邀請大家積極參與動手操作。在場人員通過實操對心肺復蘇的技術要領有了初步的了解和掌握,都表示非常受益,希望這樣的活動多多開展。

     

長沙市中心醫院門診大廳,醫護人員對市民進行心肺復蘇培訓

  下一步,心血管內科黨支部將以此次主題教育為契機,更加牢固樹立以人民為中心的發展理念,主動對接群眾的健康需求,通過廣泛開展應急救護知識科普活動,幫助百姓學習和掌握更多的急救知識技能,為真正成為生命和健康的守護者貢獻力量。    

 

心臟驟停的10分鐘,人體發生哪些變化

人一旦發生心臟驟停,10分鐘內人體各器官發生著一些變化。6分鐘開始出現腦細胞死亡,這些損害是不可逆的。因此,心肺復蘇的搶救時間是黃金4分鐘。

3秒—黑朦

5-10秒—意識喪失,突然倒地,暈厥

15-30秒—全身抽搐

45秒—瞳孔散大

60秒—自主呼吸逐漸停止

4分鐘—開始出現腦水腫

6分鐘—開始出現腦細胞死亡

10分鐘—腦細胞出現不可逆轉的損害,進入“腦死亡”“植物狀態”

 

當懷疑有人發生心臟驟停,倒地不起后

一、評估環境

快速觀察周圍環境,判斷是否存在潛在危險,并采取相應的自身和被救者的安全保護和防護措施。

二、評估意識

雙手輕拍被救者雙肩并呼喊:“喂!你怎么了?你還好嗎?快醒醒!”如對方無反應,可判斷為無意識。

三、評估呼吸和脈搏

(1)評估患者有無心跳,方法為觸摸患者有無頸動脈搏動;

(2)評估患者的呼吸,采用“耳聽、面感、眼觀”的方法;

耳聽:施救者將耳朵貼近被救者口鼻處,聽是否有呼吸聲

面感:施救者面頰感受是否有氣流溢出

眼觀:觀察患者胸、腹部是否有起伏

(3)評估時間:用時5~10秒(可默數1001,1002,1003,1004,1005......最多不超過1010)。

通過評估快速判斷:

(1)有呼吸和脈搏跳動,則將患者身體置于側臥,注意保暖,等待120到達。

(2)無呼吸和脈搏跳動,則情況緊急!需立即開始心肺復蘇。

四、呼救技巧

發現患者無意識、無呼吸(或嘆息樣呼吸)時,立即大聲呼救,指定1人撥打120急救電話,附近如有AED,指定1人去取AED,并請現場會急救的人一起幫忙。

五、進行高質量的CPR,需牢記C-A-B

C:胸外按壓(Compression)

按壓位置:兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處)

按壓手法:用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用上身力量垂直按壓30次

按壓頻率:每分鐘按壓100-120次

按壓深度:胸骨下陷5-6cm

確保每次胸外按壓后,胸廓回彈恢復原貌。


A:開放氣道(Airway)

簡單來說,就是保持呼吸道的通暢。檢查口腔內是否有異物,如有異物或假牙應及時取出。

開放氣道手法:仰頭舉頦法,施救者一手小魚際放在被救者前額向下壓迫;同時另一手食、中指將被救者的下頦部向上提起,氣道即可開放。

 

B:人工呼吸(Breathing)

開放氣道后,施救者應立即進行2次口對口(鼻或口鼻)人工呼吸,人工呼吸時應暫停實施胸外按壓。

口對口吹氣:施救者的嘴完全罩住患者的嘴,吹氣每次約1秒,手指捏住患者的鼻翼,可見胸廓抬起,吹氣2次。

持續高效率的CPR

循環做30次胸外按壓和2次人工呼吸(30:2),每做5組再次評估患者的意識、脈搏和呼吸。

六、盡快電除顫

AED全稱為自動體外除顫器,實施心肺復蘇時,單純按壓并不能終止室顫,配合使用AED進行電擊除顫能使心臟恢復正常節律,大大提高救治成功率!因此AED又被稱為“救命神器”。

AED使用流程也非常簡單,只需要跟隨語音提醒操作即可:


七、什么時候可以停止心肺復蘇

綜合評估CPR效果

1、CPR生效:

患者出現以下體征:

①被救人員的面色、口唇由蒼白青紫變紅潤;

②被救人員恢復自主呼吸及脈搏跳動;

③被救人員的手足抽動,眼球活動,發出呻吟聲。

2、CPR無效:

持續超過30分鐘的CPR后,患者呼吸與脈搏沒有恢復正常,患者瞳孔散大固定。

3、專業的醫護人員趕到接手搶救

急救并不單單是醫生的事,很多事故現場醫生并不能及時的趕到,人的生命只有一次,這寶貴的生命屬于你自己,也屬于你的家人,請大家關愛生命,關注心肺復蘇。也許您一次不經意的關注和學習抓住4分鐘的黃金救治時間,您拯救的是一條生命和一個家庭。關愛生命,救在身邊!

大家一定要牢記心肺復蘇的關鍵要領,提高搶救成功率的主要因素,盡量減少按壓中斷,整個搶救過程中實施胸外按壓的時間>80%;

按壓頻率:100 -120次/分;按壓深度:胸骨下陷深度5-6cm;按壓后保證被救者的胸骨完全回彈;避免過度通氣,每分鐘不超過10次通氣

胸外按壓:人工呼吸比率=30:2;有條件可以每2分鐘輪換1人進行胸外按壓,以保證CPR的高質量。


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