本報記者 符晴 朱文青
每天24小時連軸轉，電話響個不停，不管白天黑夜，院內急會診、危重病人搶救、查房、手術、病房各種行政性事務……醫院到處都有他們奔跑忙碌的身影，在醫院他們有一個好聽的名字——“老總”，他們就像醫院24小時待命的“救護車”，哪里需要就奔向哪里......
張佑生 心血管內科總住院醫師
全院“騎行”暢通無阻 “電摩醫生”月會診近千人
“喂，心內科老總吧，我們這邊有病人心電圖疑似心梗了，趕緊過來啊”“喂，張總，麻煩來下急診科會診，有個病人胸悶胸痛，心肌酶明顯異常。”我院心血管內科總住院醫師張佑生掛斷電話，騎上電摩馬不停蹄地飛奔過去......
“作為總住院，就是一周有5天需要住在醫院值守臨床一線，24小時待命，隨時應對全院病區及急診科會診、手術、處置患者緊急危重病情、排班、參加醫院各種會議、協助主任處理科室各種行政性事務、支援門診、安排醫療保障。”張佑生醫生介紹，平常工作量最大的就是會診，臨床相關科室需要協助相關診斷、提供治療方案、病情評估及危重病人搶救都會打電話過來，有時候會遇到幾個科室同時喊急會診，急會診要求醫生在10分鐘內到達并處理病人，所以得立即放下手上的工作趕赴現場。為了節省路上的時間、更快地到達會診科室，張佑生選擇用電動車代步。
“可以說，我在全院‘騎行’都是暢通無阻的，保安大哥見到我騎著電摩都會給我開綠色通道，在每個樓棟門口停了就可以往科室跑，這樣不僅加快了速度，還節省了很多體力。”張佑生醫生告訴記者，會診量各科室不同，心血管內科會診量在醫院應該都是穩坐頭把交椅，尤其是疫情這段時間，新冠感染患者發現心肌損傷；急性腦梗死患者發現有心房顫動；胃癌患者術后出現急性心力衰竭等，都會請心血管內科總住院醫師進行會診，最近一個月，張佑生這個“電摩醫生”的會診人數就已近千人。
周若蘭 呼吸與危重癥醫學科總住院醫師
一張辦公桌，一個上下鋪，就是“周總”住了十個月的“家”
“周總，急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿，危重患者需要轉呼吸科監護室和病房的病人估計有接近二十多個，趕緊過來急會診收病人”“周總，我科2 8床75歲，新冠肺炎，有冠心病，肺部感染嚴重，需要會診！”“周總，我科35床82歲，血氧飽和度下降，快白肺了，需要上無創呼吸機！”“周總，我們科42床中風后偏癱患者發生呼吸衰竭，麻煩你過來評估一下，看看是上無創呼吸機還是急轉呼吸監護室！”......這位不停接著電話，需要全院到處會診，同時還要協調轉科床位，忙得團團轉，被各科室醫生稱為“周總”的醫生叫周若蘭，是我院呼吸與危重癥醫學科的總住院醫師。
從2022年3月份到2023年1月初，周若蘭已經做了10個月的呼吸與危重癥醫學科的“老總”，最忙的時候每天多達100多個電話，加上急診科會診基本上每天有40-70多個會診，還要協調所有等待轉入呼吸樓的患者床位安排，進行每周門診及呼吸樓各樓層人員排班、統計呼吸科7個區匯總的統計和分析報告、搶救記錄及輸血記錄等臺賬、科研教學、規培生和實習生倒班安排和值班帶教等等繁瑣、細致的工作就是她的日常。
在呼吸樓二樓的值班室，記者見到了“周總”工作、生活了10個月的“家”。一張辦公桌加一張椅子，一臺電腦，一個上下鋪，一個行李箱就是她的全部“家當”。而辦公桌上那厚厚一疊會診單尤其顯眼。“10個月的全院各科室的會診單都在這里，數不清了，有三千多份吧。”周若蘭笑著說，這里面十二月份的會診量比之前三個月的還多，最多時一天高達60多張，涵蓋內外婦兒、急診全院各科室，“每天除了接會診單、在床旁會診、協調床位，就是在會診的路上，每天步數都在1萬5以上。”
同事趙素娥醫生介紹，周若蘭12月17日就出現了高熱、咳嗽癥狀，作為總住院，周一到周五是需要值守在醫院上24小時班的，連值了5天班的她只在出夜班休了兩天，周一又回到了崗位上，繼續周一到周五的連軸轉。“她有時心率到了135次，都沒去休息，每天只睡幾個小時，人都瘦了幾斤。”周若蘭笑著給趙素娥醫生鼓勁，“我就要卸下老總的工作了，從1月份起你就是我的接班人，保重身體，加油！”
伍小霞 重癥醫學科總住院醫師
“總住院”媽媽24小時值守 孩子發燒只能遠程指導
“進了ICU的都是重癥患者，爆發性心肌炎、白肺、多器官衰竭.....因此我們科室被稱為醫院的‘生死門’。作為總住院，感覺自己責任重大，肩上沉甸甸的，如果沒有及時、正確的診斷，可能就會延誤搶救時機。”我院重癥醫學科總住院醫生伍小霞介紹，這大半個月來，許多新冠肺炎感染患者出現呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況增加，需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。
“這次當‘老總’除了工作任務重，也經歷了新冠感染帶來的各種不適，但關鍵時刻，搶救不能耽誤，生怕自己的身體‘掉鏈子’。”讓伍小霞印象最深的就是12月26日晚上九點多，自己因頭痛、發燒到40度，吃了布洛芬后準備休息片刻，可剛躺下沒5分鐘就接到會診求助電話，需要去呼吸與危重癥醫學科協助參與一個爆發性心肌炎患者的搶救，她馬上飛奔過去參與ECMO的置管、上機，直到凌晨1:30協助把病人轉回自己科室繼續治療，與值班醫生再次評估病情、討論好治療方案后，已是凌晨3點多。
伍小霞回到值班室準備休息會，才看到老公發的微信，說兒子發燒不知道該怎么用藥，急忙視頻遠程指導老公給孩子做退熱處理。“我還是覺得有些獨虧欠自己的孩子，現在不能陪在他身邊，但是既然選擇了這個職業，在特殊時刻還是要有取舍......”說完這些伍小霞又打起精神，重新回到病房堅守。
晝夜不停連軸轉的總住院工作，緊張、疲憊，對身體極限是一種巨大挑戰，總住院醫生還要在高強度的工作中不斷積累經驗、提升救治水平；需要克服家庭牽掛，長時間住在醫院，一周才能回一次家和家人團聚.....正是他們駐守、奔跑、堅定的身影，像寒冬里的一束光，讓我們抗擊疫情更有信心。
【結束語】
希望廣大醫護人員一定要保重好身體，你們的身心健康和安危冷暖，既是家人也是人民群眾最深切的牽掛！請大家也給一線醫護人員更多的支持、理解與關愛。捱過寒冬，便是十里春風。只要我們心手相牽、守望相助，就沒有逾越不過的風險，就沒有跨不過的險灘。
