本報記者 朱文青
指導專家：我院營養科主任、副主任醫師 孫艷
近日，我院新冠營養門診正式開診。開診以來，已經接診百余名前來咨詢的患者，面對患者咨詢最多的問題：陽了之后怎么吃有助于康復？接下來的春節怎么吃最健康？營養科主任孫艷一一做出解答。
NO1、陽了之后怎么吃有助于康復？
感染新冠病毒之后，病毒和人的免疫系統實際上就發生了一場“戰爭”。在這場戰爭中，后勤保障非常重要。正確地吃好喝好，為免疫系統提供“彈藥”，對康復幫助很大。
陽了之后，如果食欲整體上不錯，可以按照《中國居民膳食指南》里提供的“平衡膳食寶塔”來吃。其中，蔬菜（每天300-500克）、水果（每天200-350克）、各種堅果、全谷物，這些要盡量保證營養份額。蛋白質豐富的各種豆類（大豆及堅果類每天25-35克）、魚蝦、瘦肉、蛋（動物性食物每天120-200克，其中包含一個雞蛋）等，還有乳制品（每天300-500克），這些一定要保證。
另外，油鹽要適當控制，每天要喝1500-1700毫升的水，發燒期間的飲水量要達到2000毫升。
1、保證優質蛋白質攝入
免疫功能如果想要有效運轉，肯定離不開蛋白質。感染新冠病毒之后，免疫系統開始高效運作，對抗體內的病毒，也會加速蛋白質的消耗。所以，我們必須注意通過飲食補充蛋白質。每一頓飯都應該攝入15-30克的蛋白質。值得一提的是，如果每天都能充足攝入蛋白質，不但可以更好地發揮對抗病毒的作用，還可以一定程度上阻止細胞自噬現象的發生，有利于康復。有些老年人可能本身就面臨肌肉衰竭的問題，應該保證至少每天一袋奶、一個雞蛋、二兩肉的的優質蛋白質攝入。
值得注意的是，雖然魚肉是非常好的蛋白質來源，但疫情期間盡量不要吃帶小刺的魚肉！近期疫情形勢導致各大醫院的急診資源比較緊張。萬一卡到魚刺，有可能會無法獲得及時救助。可以考慮買魚柳之類完全無刺的產品。
2. 最好能攝入一些全谷物
除了優質蛋白質，碳水化合物的攝入也要保證。它們主要是為咱們身體的日常活動提供能量。在供能物質中，比較容易消化吸收。首選白米粥，健脾養胃作用最強，血糖不穩定者，建議選擇低血糖指數的食物，比如燕麥、小米、未加工的玉米等全谷物。它們除了能給你提供能量，還會補充一些膳食纖維。
如果感染后出現的癥狀相對比較重，幾乎沒有食欲，該怎么吃？
1、發燒、沒食欲
人在發燒的時候，身體的消耗會變大。不過，這時身體里消化酶的活性卻會下降、消化液分泌減少。這也是為什么在發燒的時候，很多人會覺得沒有食欲，不想吃東西。
這時飲食上可以吃些青菜肉末粥、雞蛋軟湯面、小米粥、藕粉糊、土豆泥、山藥羹等來提供能量，同時用熱的蜂蜜檸檬水、熱紅糖姜水等代替白開水，少量多次地飲用，給免疫系統以持續的能量支持。如果出汗較多還可適當補充點鈉、鉀鹽（如加點鹽、蔬菜汁、果汁等，或直接口服補液鹽），同時還要補充維生素 C 和復合 B 族維生素，因為高燒時炎癥因子大量釋放，抗體也在加速生產，維生素 C 和 B 消耗增加。維生素 B1 對減少肌肉酸痛有幫助，維生素 B6 是免疫因子生成所必須。若平時肉蛋奶吃的較少，或素食，還需補充維生素 B12。
2、嗓子疼
退熱后很多人會感覺咽喉疼痛，此時可多次用熱鹽水含漱，腫脹明顯的用濃鹽水漱口。可自制銀耳雪梨百合湯、雪梨紅棗生姜湯、山楂蘋果湯、銀耳雞蛋羹、綠豆湯雞蛋水等食療湯羹，既補充營養、又口感好，便于腫痛的咽喉吞咽。這個階段身體仍然在清除病毒、修復組織，對維生素 C 的需求量略低，但對B族維生素和維生素 A 的需求仍然較大。每天仍可補充維生素 AD 膠囊和復合 B 族維生素。
3. 大量出汗、持續腹瀉
在這種情況下要注意機體的電解質平衡，如果沒有補液鹽、運動飲料，可以沖一點淡鹽糖水來喝。不要只喝白開水，大量喝白開水會進一步加重電解質的失衡。伴腹瀉的人補充些益生菌，改善被病毒破壞的腸道，一般來說可食用1月左右。這個階段也要少吃容易在腸道中產生氣體的食物，像是含乳糖的牛奶、生白蘿卜、大量薯類、豆類等。這時給與營養素和白米粥或汁效果明顯。
NO2、“陽過”的人需不需要補充維生素？
“免疫力”跟7種營養素的關系非常密切，它們分別是：蛋白質、維生素A、維生素C、維生素D、維生素E、鐵和鋅。這些營養素能幫助維持正常的免疫功能。
孫艷科長指出，這些營養素都非常重要，如果缺乏這些營養素，正常的免疫功能就會受到損害；另一方面，在免疫系統清除病毒的過程中，這些營養素的消耗也會增加。
不過，需要特別提醒的是，除了維生素D之外，其他6種營養素都可以從日常飲食中充分獲取。所以，建議大家還是應該通過保證均衡膳食來攝入。而維生素D則可以考慮額外補充，一般每天服用400IU就可以，多的話也不要超過2000IU 。
NO3、過年要怎么吃才安全又健康？
孫艷科長提醒，春節時期，雖然大部分人都已經處于陽康期，但是身體正處于恢復階段，應盡量避免到處走親訪友和聚餐、飲酒，而家人團聚時為了健康和衛生，也應分盤、使用公筷公勺，有正處于發熱、咳嗽階段的家人應避免同桌進餐，可以將飯菜送進房間單獨進餐。
春節期間怎么吃最健康？孫艷給出以下建議：
●不必要趕在過年這幾天擺滿漢全席。不忘合理營養、平衡膳食的概念；盡量不做大盤菜；不重復花樣；控制油膩煎炸；注重葷素搭配，粗細搭配；多吃維生素豐富的蔬果，使用天然香辛料促進食欲。
●患有疾病的各種人群，切忌不要貪口，以免誘發舊疾，無大病者也不要暴飲暴食，以免造成疾病。糖尿病患者忌油膩和含糖分高的食物；肥胖者忌油膩和海鮮，盡量低鹽飲食；高血壓患者忌油膩和酗酒，忌突然起身和情緒激動；膽囊炎和胰腺炎患者忌油膩辛辣以及燥熱的食物，越清淡越好；痛風患者少吃海鮮、肥牛肥羊及葷湯等，多吃豆制品及蔬菜；多病久病體虛者，宜少吃多餐。
1、蔬菜勝良藥
節日的餐桌菜肴豐盛，頓頓離不了魚肉葷腥。然而，人們卻常感覺疲勞倦怠、胃腸脹氣。這時，少沾些葷腥，多吃點蔬菜，便可解除身體危機。新鮮蔬菜不僅含有豐富的維生素、礦物質，還有豐富的纖維素，可解油膩，促進胃腸蠕動。
2、水果要適量
節日飲食雜亂，容易胃腸不適，水果生冷，且糖分高，大量食用可能會加重胃腸不適及能量超標，引起肥胖，所以每日水果200-350克為宜，且以低糖水果為主，可適當加熱。
3、瓜子、糖果莫亂吃
過節家家都會準備各種各樣的糖果、瓜子、花生等零食，看電視、打牌聊天，不知不覺就吃掉了平時好幾倍甚至是十幾倍的瓜子、糖果。然而瓜子、糖果中含有的鹽、脂肪、糖以及香料較多，容易使人口干舌苦、血糖波動、血壓不穩，有糖尿病、高血壓等基礎疾病的老人更要注意。
4、主食不可忘
春節期間，人們大都習慣于多吃菜、少吃甚至不吃主食，這是不可取的。糧食是碳水化合物的主要來源，而碳水化合物是人體的主要能源物質，缺乏會影響人體的代謝。如無胃腸基礎疾病，主食建議以粗雜糧為主，如紅薯、土豆、玉米、芋頭、小米等。
5、飲酒勿過量
雖然是“無酒不成席”，春節期間家人團聚，喝點酒無可厚非，但過量飲酒會導致急性酒精中毒，加重肝臟負擔。一般建議一天最大飲酒酒精量不超過15克，即高度白酒（52°）約30ml，普通白酒（38°），葡萄酒（12°）150ml，啤酒（4°）450ml。
小貼士：
長沙市中心醫院新冠營養門診時間：周一、周二、周三、周四全天，周六半天（上午）。
門診咨詢電話：85667720,85667691
