痔瘡出血要不要做腸鏡？答案來了！
典型病例：
龔女士（化名）3個月前無明顯誘因出現便血，為鮮紅色，2-3天出現一次，伴腹脹。今年3月初，單位組織體檢，發現龔女士有輕度貧血，通過肛門指檢可見痔瘡，考慮出血性內痔，便來到我院消化內科門診求診。
“我有痔瘡，還經常出血，能不能做腸鏡?。俊泵鎸徟康囊蓡?，我院消化內科副主任、主任醫師王新平解答，“有痔瘡不是不能做腸鏡，而是建議要做，因為便血的原因除了痔瘡，還要排除其他原因，比如會不會是腸道里面有什么其他問題呢？另外做腸鏡的時候會用一些潤滑油，而且會避開痔瘡，腸鏡下可以清楚的看到內痔長什么樣子，必要時還可以在腸鏡下套扎治療，一舉二得?！?/span>
聽完王新平主任的解說，龔女士欣然決定做行無痛腸鏡下內痔套扎術。完善術前準備后，王新平主任為龔女士行無痛腸鏡下內痔套扎術，手術非常順利，術后交代清淡飲食，避免進食辛辣刺激性食物及飲酒；避免長久坐立，一周內避免劇烈運動。龔女士術后恢復良好，無便血發生。
科普：什么是內痔套扎術？
內痔套扎術原理，就是通過用橡皮圈套扎內痔的基底部，阻斷此處的血液供給，這樣可以讓痔核組織缺血壞死自動脫落，這種手術痛苦小、恢復期短，并發癥少，費用低。
“膠圈套扎療法適用于各種內痔和混合痔等內痔部分，尤其是Ⅱ、Ⅲ度內痔伴有出血和（或）脫出者。將特制的膠圈套入內痔的根部，利用膠圈的彈性回縮使痔核發生缺血、壞死。”王新平主任介紹，Ⅰ度內痔一般通過一次套扎就可完成治療，Ⅱ、Ⅲ度內痔應分成2-3次套扎，每次間隔3周。
內痔患者發病初期，患者可無明顯癥狀，僅在查體時發現，大多數患者表現為排便時出血，呈鮮紅色，當內痔痔核進一步增大，刺激直腸黏膜感覺神經末梢感受器，產生墜脹感。若患者長期便血，可伴隨面色蒼白，乏力等貧血的相關癥狀。
健康提醒：王新平主任提醒廣大痔瘡患者，平時應注意飲食清淡，多進食富含膳食纖維的食物，多吃蔬菜水果，適當多飲水，加強運動，避免久坐久站，積極治療習慣性便秘，如果出現大便帶血，一定要及時就醫，盡早明確診斷和治療。
消化內科 羅秀英
