“感謝你們，整整一個月，是你們的精心救治讓我愛人終于從死神手里回到我身邊……”3月1日，這感人的一幕出現在我院急診重癥監護室門口，這天是45歲的李建剛（化名）轉出重癥監護室的日子，李建剛的妻子劉潔（化名）歷經一個月，終于和丈夫團聚，她喜極而泣，不斷對醫護人員表示感謝。
一個月前，正好是2月1日（正月初一）那天，一場生死時速接力賽在我院上演。家住黎托街道的李建剛今年45歲，正月初一這天他和親友在一起吃中餐，由于高興就比平時多喝了幾杯。飯后，李建剛隱約感覺到胸悶，并且呼吸越來越困難，于是在晚上8點左右在家人的陪同下來到家里附近的基層醫院就診，完善心電圖后，考慮急性心肌梗死，可誰知檢查還沒做完，李建剛就出現了心跳呼吸驟停。由于基層醫院不具備進一步的搶救條件，立即決定將李建剛轉往我院，120醫務人員到達現場后，給予心肺復蘇同時，緊急聯系醫院急診科做好相應急救準備。
晚上8時45分，李先生送達到我院急診搶救室，醫護人員立即繼續給予胸外心臟按壓，同時緊急行氣管插管、機械通氣等搶救。急診科副主任醫師徐術根一邊查看患者情況一邊與家屬緊急溝通，由于李先生心源性猝死，呼吸心跳驟停，情況萬分危急，詳細向患者家屬交代病情，經家屬同意后確定了ECPR（體外心肺復蘇術）治療方案，急診科醫護團隊立即啟動了ECMO救治團隊。此時正值大年初一萬家團聚之時，急診ECMO團隊成員接到通知后立即從各處紛紛趕到醫院急診科，迅速開展工作，準備用物、預沖、置管、上機，一氣呵成，在患者入院的一個小時之內，ECMO成功轉機，患者的瞳孔逐漸恢復，血壓上升，這表示患者的生命重新燃起了希望。緊接著，在急診科李長羅主任的帶領下，整個團隊迅速商討下一步的救治方案。大家認為目前患者急性心肌梗死、心源性猝死診斷明確，需第一時間進行介入治療，開通“犯罪血管”。整個團隊又立即分工，在帶機的情況下進行介入治療，成功開通堵塞的血管，隨后轉入急診重癥監護室接受嚴密觀察和治療。此時已是凌晨五點，急診重癥監護室血液透析、保溫、監測等各項處置都在有條不紊地進行著，由于救治準確及時，李建剛初步脫離了生命危險。
2月9日，在歷經200余小時的ECMO治療后，李建剛生命體征平穩，逐漸恢復意識，成功下機，但是整個團隊依然不敢有絲毫松懈，因為后期仍將面對無數困難和考驗。在接下來的治療與護理中，急診科李長羅主任、護士長劉增糧帶領醫護團隊與患者共同克服了心跳驟停后帶來的肝腎功能不全、凝血功能異常、代謝性酸中毒、感染性休克、橫紋肌溶解等一系列并發癥和難題。之后的近一個月，在急診科團隊的精準救治、精細化護理以及心內科、介入室、重癥醫學科、骨科及其他相關科室的大力支持下，李建剛的身體情況一步一步好轉。
3月1日，李建剛安全轉出急診重癥監護室，進行后續的康復治療，在外等候多時的妻子終于和他團聚了。急診科主任李長羅介紹，ECPR即體外心肺復蘇術，是指在潛在的可逆病因能夠去除的前提下，對已使用傳統心肺復蘇不能恢復自主心率，或反復心臟驟停而不能維持自主心率的患者，實施動靜脈體外膜肺氧合（ECMO），提供暫時的循環及氧合支持的技術。
ECPR（體外心肺復蘇術）患者生存率并不高，我院此次首例ECPR搶救成功的背后，體現了急診科醫護團隊配合的熟練、多學科合作的高效、ECMO技術的成熟，標志著醫院急危重癥救治水平上了一個新的臺階。
ECMO救治團隊正在有條不紊地進行置管
醫生為患者行介入治療，開通“犯罪”血管
救治過程中，ECMO救治團隊進行了多次會診、討論
患者為急診醫學科醫護團隊點贊
患者下床活動
急診科 徐術根 向瑤
