本報記者 符晴 通訊員 瞿丹丹
【編者按】頭痛、肩頸痛、手腕痛、眼睛痛、腰痛、神經痛……這些日常疼痛，你經歷過嗎？“疼痛”作為每個人一生中體驗最早、最多的主觀內在感覺，是我們經常遇見的問題。自2004年國際疼痛學會（IASP）倡議成立“世界鎮(zhèn)痛日”以來，每年10月18日定為“世界鎮(zhèn)痛日”，我國將世界鎮(zhèn)痛日所在的一周定為“中國鎮(zhèn)痛周”。慢性疼痛作為一種病癥，已引起全世界的高度重視，世界疼痛大會將疼痛確認為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類第5大生命指征”。
NO1.正確認識疼痛 有些疼痛無需忍耐
疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴有實質上的或潛在的組織損傷，疼痛是一種主觀感覺。目前國際上對于疼痛分級較為通用的是數字分級法，把人類能感受到的疼痛分為10個級別，級別越高，感受到的疼痛感就越大。0：無痛；1-3為輕度疼痛；4-6為中度疼痛；7-10為重度疼痛。
我院康復醫(yī)學科主任、副主任醫(yī)師陳立早提醒，如果人長期忍痛，對疼痛的耐受力會越來越低，簡單的疼痛會變得復雜，能治的疼痛變得難治。市民若出現(xiàn)以下疼痛情況應及時就醫(yī)：1.疼痛長時間沒有好轉，或者反反復復發(fā)作，應去相應的專科就診。2.如感冒頭疼、疲勞后的腰腿痛等，以前發(fā)生過，但再次出現(xiàn)時痛感明顯加劇，要及時就醫(yī)。3.以前從未出現(xiàn)過的疼痛癥狀，突然疼痛且?guī)滋觳痪徑猓瑧结t(yī)院檢查。4.當身體某一部位發(fā)生長期、反復疼痛，已經在相關科室排查過，明確該部位沒有器質性病變，但仍找不到疼痛的原因時，應該到疼痛科就診。
NO2.莫陷疼痛誤區(qū) 科學鎮(zhèn)痛是關鍵
疼痛這種感受幾乎伴隨人的一生，而不少市民人對疼痛的認識還停留在“忍忍就過去了”的觀念。但專家提醒，疼痛能夠引起疼痛神經的強烈興奮，會影響身體的代謝、內分泌等功能，不及時治療容易耽誤病情。
誤區(qū)一：疼痛能忍則忍
很多人對于可以忍受的疼痛，往往報以“能忍且忍”的態(tài)度。事實上，這種觀點是完全錯誤的。疼痛是人體組織器官受損的主要信號，是一種保護性信號，應引起關注。一定要當心，忍“小痛”可能會導致“大病”。
誤區(qū)二：疼痛原因未明之前就吃鎮(zhèn)痛藥
“哪痛治哪”的想法同樣是錯誤的。疾病的發(fā)生、發(fā)展存在自身規(guī)律，必須的檢查有助于明確病因，針對病因進行治療，才能達到長期完善的鎮(zhèn)痛目標。反之，盲目錯誤用藥容易掩蓋癥狀而導致延誤病情，甚至發(fā)生嚴重后果。
誤區(qū)三：多吃幾片或多吃幾種，鎮(zhèn)痛效果更好
有人吃了鎮(zhèn)痛藥后，感覺效果不明顯，就自己隨意加量。其實醫(yī)生處方的鎮(zhèn)痛藥種類和劑量一般與患者的疼痛程度相匹配的，患者私自加量用藥或疊加服用，鎮(zhèn)痛效果未必更好，不良反應卻可能會更早、更多地出現(xiàn)。
誤區(qū)四：止痛藥吃多了會成癮
談起止痛藥，很多人都會不由自主說起藥物的成癮性。事實上，并非所有止痛藥物都會令人成癮。只有麻醉性止痛藥、安眠藥等含有致癮成分的藥物才會讓人對它“戀戀不舍”。即使臨床需要使用上述藥品，只要遵醫(yī)囑正確用藥，完全可以避免藥物依賴的發(fā)生。
NO.3順“疼”摸瓜 找準疼痛掛號科室
頭痛
【信號】外傷、顱內腫瘤或顱內炎癥可引發(fā)疼痛，當然還包括血管畸形，腦出血、蛛網膜下腔出血，腦水腫、顱內壓增高、靜脈竇血栓等疾病都可以引起頭疼。
就診科室：神經內科、神經外科
眼睛痛
【信號】角膜受到感染，也會引發(fā)疼痛；慢性角膜炎炎癥也會有輕度眼睛刺痛癥狀。
就診科室：眼科
牙齒痛
【信號】牙齒痛也是口腔慢性炎癥的表現(xiàn)，長期牙痛，還會使牙周組織發(fā)生病變，引起牙周炎、牙髓炎。
就診科室：口腔科
頸椎疼痛
【信號】大多與頸椎或頸部肌肉組織病變有關，時間長還會造成頸椎骨質增生、頸椎間盤突出等頸椎病。
就診科室：康復醫(yī)學疼痛門診、脊柱外科
腰椎疼痛
【信號】大多與腰椎的肌肉、小關節(jié)、韌帶、椎間盤有關。大部分的原因由于久坐、久站、缺乏有效的鍛煉，年齡增大導致腰椎骨質增生、腰椎間盤突出壓迫神經根、腰部肌肉勞損導致疼痛伴活動受限。
就診科室：疼痛康復門診、脊柱外科
肩部疼痛
【信號】大多與肩膀的肌肉(肩袖)、關節(jié)軟骨和滑膜、韌帶、關節(jié)囊有關。大部分的原因過多使用(抬起及負重動作)缺乏有效的鍛煉，年齡增大導致使肩部的肩袖、韌帶損傷及肩關節(jié)囊的炎癥，疼痛的同時伴有活動的受限。
就診科室：肩痛門診、康復醫(yī)學疼痛門診
膝關節(jié)疼痛
【信號】大多與膝關節(jié)的肌肉、關節(jié)滑膜、滑囊、韌有關。大部分的原因由于長時間行走、上下樓梯、久站、缺乏有效的鍛煉，年齡增大導致腰椎骨質增生、關節(jié)滑膜退變炎癥導致軟骨蛻變、關節(jié)液異常分泌疼痛伴活動受限、負重不能。
就診科室：康復醫(yī)學疼痛門診、骨關節(jié)外科
胸痛
【信號】患者出現(xiàn)心前區(qū)轉移性肩部疼痛，可能是心絞痛，如針刺樣、過電樣或伴左肩放射性疼痛。
就診科室：急診科、心內科
腹痛
【信號】如果右下腹部疼痛，往往要考慮是不是闌尾炎，女性則要考慮是不是右側卵巢出現(xiàn)問題，如果右上腹疼痛，要考慮是不是肝臟、膽囊出現(xiàn)問題。
就診科室：普外科、消化內科、婦科
腰痛
【信號】腰痛經常是腎臟出現(xiàn)了病癥，并且腰部有明顯叩擊痛，可能存在泌尿系結石。
就診科室：泌尿外科
腳跟痛
【信號】如果經常負重行走,比如上下樓梯、挑擔行走、舉重等,都可以引起跟骨骨質壓迫到跟下滑囊,久而久之會引起腳跟痛。
就診科室：疼痛康復門診、骨科
相關鏈接：如何有效描述疼痛
詳細、準確描述疼痛十分關鍵，這樣醫(yī)生才能快速確定原因，制定合理治療方案。
1.疼痛部位,哪里疼?哪里痛感最明顯?是否伴隨其他部位疼痛?疼痛部位是否游移不定?
2.疼痛性質多用生動的詞形容，如“像針扎一樣疼”。持續(xù)痛還是間歇痛?間歇痛，多長時間發(fā)作一次?-天什么時痛感最強?
3.疼痛程度!-般以是否影響睡眠區(qū)分，若不影響睡眠為輕度;影響睡眠為中度;痛得根本無法入睡為重度。
4.疼痛史及家族病史
什么時候開始疼?可能是什么引起的?最好描述某次疼痛發(fā)作時的情況，同時說明疼痛情形是否改變，如程度增減或區(qū)域擴散等。
另外，家族中是否有人曾有疼痛或相關問題。
5.影響因素
描述誘發(fā)、加重或緩解疼痛的因素，如是否受傷、有無過度勞累等;睡覺時疼痛加重還是緩解;活動時是否加劇，休息后有無緩解等。
6.伴隨癥狀
除疼痛外，是否伴隨其他癥狀，如肩頸部疼痛是否伴有上下肢麻木，有無惡心、頭暈、視物不清等癥狀。
7.治療史
是否對疼痛治療過?說清做過的檢查及治療、曾使用鎮(zhèn)痛藥的情況和療效。
