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  長期以來“絕經”或“更年期”常含有貶義，相關人群易被忽視。
  絕經的本質是卵巢功能衰竭，雌激素波動性下降和缺乏導致多種相關癥狀如月經紊亂、潮熱出汗、睡眠障礙、情緒變化及全身肌肉關節痛等，而且長期缺乏雌激素可增加代謝性疾病的風險，包括鈣代謝及糖、脂代謝異常，如骨質疏松癥和心腦血管疾病等。
  絕經管理的理念是在緩解絕經相關癥狀的同時“治未病”，預防中老年女性的慢性疾病，改善其健康水平和生命質量。絕經健康管理應從絕經過渡期開始。

圍絕經期的主要癥狀

近期癥狀
月經紊亂：絕經過渡期的常見癥狀，表現為月經周期不規則、經期延長及經量增多或減少。
血管舒縮癥狀：主要表現為潮熱，反復出現短暫的面部、頸部及胸部皮膚陣陣發紅，伴有轟熱，繼之出汗，一般持續1-3分鐘。發作數次至十余次不等，可持續1-2年甚至更長，影響工作、生活和睡眠。
自主神經失調癥狀：常出現如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等。
精神神經癥狀：表現為注意力不易集中，情緒波動大，記憶力減退，如激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。

遠期癥狀
泌尿生殖器絕經后綜合征：為泌尿生殖道萎縮癥狀，如陰道干燥、性交困難及反復陰道感染，小便困難、尿痛、尿急等反復發生的尿路感染。>50% 的絕經期女性會出現該綜合征。
骨質疏松：50歲以上婦女半數以上會發生絕經后骨質疏松，一般發生在絕經后5-10年內。
阿爾茨海默病(俗稱老年癡呆)：絕經后期婦女比老年男性患病風險高，可能與絕經后內源性雌激素水平降低有關。
心血管病變：絕經后動脈硬化、冠心病的發病風險較絕經前明顯增加。

  針對廣大被圍絕經期癥狀困擾的中年女性，我院開設了更年期門診，針對經歷絕經相關癥狀的女性，實行個體化管理和治療，包括全面的生活方式調整，并在專業醫務工作者指導下對適宜人群開展包括絕經激素治療（MHT）在內的各項醫療保健措施，解決絕經后雌激素缺乏所帶來的各種相關問題。

開展的項目

圍絕經期-更年期保健咨詢、健康體檢及教育；

絕經綜合征、陰道出血、生殖泌尿道萎縮性疾病、骨質疏松癥等的預防保健、篩查、診治；

根據圍絕經癥狀選擇安全、有效、個體化激素補充治療（MHT）方案及治療及指導；

建立圍絕經期婦女健康檔案，長期健康管理、教育及指導。
 

長沙市中心醫院婦產科簡介

  長沙市中心醫院婦產科是住院醫師規范化培訓婦產科學專業基地，湖南省助產士規范化培訓基地，國家無痛分娩示范醫院。是長沙市中心醫院十大重點品牌科室之一，婦科是湖南省市州級重點專科建設項目，產科為長沙市及雨花區危重孕產婦救治中心。

  婦科擁有腹腔鏡、宮腔鏡共5套及超聲刀、電外科手術系統、盆底康復治療系統等多種設備，常規開展腹腔鏡下子宮及卵巢、輸卵管各種手術，包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜癌、宮頸病變、早期宮頸癌、卵巢囊腫、卵巢惡性腫瘤、子宮內膜異位癥、異位妊娠、盆腔膿腫、不孕癥等疾病的手術治療。宮腔鏡檢查及子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤電切和機械旋切，宮腔粘連冷刀分離和電切分離、殘留妊娠物清除等手術。對常見病、多發病的規范化管理成為醫院管理的基本模式，臨床路徑、單病種、門診單病種醫保等顯著提高了醫患間的溝通、信任與效益。婦科惡性腫瘤的綜合治療(包括放化療)、單孔腹腔鏡手術、多種術式的盆底修復手術、壓力性尿失禁的懸吊手術、盆底康復治療、宮腔鏡日間手術等是婦科診療技術亮點。婦科門診開展了婦科腫瘤、更年期、婦科內分泌及月經病、宮頸病變、早孕、盆底疾病及尿失禁等專病門診。

  產科作為長沙市及雨花區危重孕產婦救治中心，承擔著長沙市、尤其是雨花區所有危重孕產婦的救治任務，為降低孕產婦的死亡率做出了巨大貢獻。產科危重病患的多學科管理是我們夯實有效的管理模式，顯著提高危重病人的救治率和疑難病案的診斷率，對多種妊娠合并癥、并發癥的診治有著規范化的管理流程，獲得了眾多同行的信任和贊譽，優質的服務理念得到了良好口碑。醫院的危重孕產婦搶救演練更是成為了全省的模板。產科門診開展了產后康復、孕前保健等專病產科常年開展的孕婦培訓、建檔制度受到廣大孕婦及家屬的信任。

婦科更年期門診電話：
0731-85667922

專家介紹

何萍：副主任醫師，國家健康管理師，長沙市科普教育協會第一屆營養科普專業委員會常務委員，湖南省健康管理學會營養與健康專業委員會委員。從事婦產科臨床工作20余年，有豐富的臨床經驗，擅長婦科良惡性腫瘤及宮頸病變的治療，擅長腹腔鏡及宮腔鏡的各種手術，尤其擅長婦科良惡性腫瘤的診治，精通婦科感染性疾病，內分泌疾病，更年期疾病的診治，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎，月經失調、異常子宮出血等。同時做為健康管理師，對臨床慢性疾病營養指導有豐富臨床經驗。

?譚建福：副主任醫師，醫學碩士，湖南省住院醫師規范化培訓技能考核考官，獲得婦科四級腔鏡手術資格，熟悉宮、腹腔鏡手術操作，曾在中山大學附屬第一醫院進修學習，主要注重婦科腫瘤、子宮內膜異位、宮頸機能不全、圍絕經期疾病的診療及術后管理，參與湖南省級科研課題一項，發表學術論文10余篇。

 

供稿丨婦產科 譚建福
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨婦產科 章雪蓮
三審丨黨委辦 李晶