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  近日，家住雨花區的李顯華（化名）因長期便秘來醫院就診，在接受腸鏡檢查時，醫生發現結腸壁的腸黏膜變黑了。得到這個結果，老人內心十分疑惑，自己因為長期便秘，服用各類通便產品，本是想著這樣有助于腸道的健康，為什么腸道反而變黑了呢？醫生告訴老人，“結腸黑變病”極有可能與自主濫用通便產品有關，但這種情況一般是良性的、可逆的，預后相對較好，老人這才安下心來。

  據了解，李顯華平時喜歡打牌、不愛運動，也不喜歡吃蔬菜水果和粗糧，便秘已有七八年時間。這些年，老人為了緩解便秘，試過很多種通便產品，但沒有從根本上解決問題。近一年，老人便秘更加嚴重，需要依賴開塞露通便，這才來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）消化內科就診。

  醫生建議老人先完善腸鏡檢查，通過腸鏡檢查時發現老人結腸壁全部變黑。“正常結腸黏膜是淡紅色的，而且看起來光滑平坦，黏膜表面的小血管紋理清晰可見。而患者腸鏡下表現為棕褐色或者黑褐色色素沉著性改變，呈現出顆粒狀、網絡狀或者豹皮、蛇皮樣的改變。”長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）消化內科主任、主任醫師申月明介紹。

  結腸黑變病是指結腸固有層內巨噬細胞含有褐色素樣物質的一種黏膜色素沉著性病變，屬于非炎癥性、良性、可逆性疾病。通俗點說，就是你的腸道比常人更能“吃”色素，“吃”多了就變成“黑腸子”。一般來講，女性檢出率高于男性。發病原因與結腸的蠕動功能減弱、長期便秘、長時間頻繁服用導瀉性的瀉藥，含有腹瀉等潤腸茶或者減肥茶等有關，李顯華就屬于這種情況。

  “結腸黑變病的診斷主要依據內鏡表現以及病理組織檢查。該病并不嚴重，但容易伴發有結腸息肉、結腸癌等較為嚴重的并發癥，需要停用導瀉性的瀉藥，設法通過調整飲食結構、適當運動等方法改善便秘，并定期復查腸鏡，早期發現并發癥，早期治療。”申月明提醒，要預防結腸黑病變，應做到以下幾點：

  1、應糾正不良的排便習慣、適量的進食蔬菜、水果等高纖維食物，多飲溫開水

  2、積極鍛煉身體、適當增加運動量，保持愉快的心情

  3、出現嚴重的便秘應及時就醫，在醫生的指導下檢查和用藥，切忌輕信廣告、自行購買并長期服用含瀉藥成分的保健品、潤腸茶、減肥茶。
 

供稿丨消化內科 張玲 宣傳部 朱文青
一審丨消化內科 申月明
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽