家住天心區(qū)的1歲的孩子牛牛(化名)1周前突然出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,第三天突發(fā)驚厥,緊急送醫(yī)后最終診斷為“急性胃腸炎伴良性驚厥,輪狀病毒感染”。醫(yī)生提醒,孩子感染輪狀病毒后,即使沒有高熱,也可能會因胃腸炎、消化功能受損出現(xiàn)驚厥癥狀,家長應(yīng)引起重視。
據(jù)孩子母親王霞(化名)介紹,孩子一周前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,每天嘔吐1-2次,伴腹瀉3-4次,精神不好,胃口差,第2天開始發(fā)熱,于附近醫(yī)院就診后診斷為“急性胃腸炎”,經(jīng)對癥用藥治療后,體溫很快恢復(fù)正常,嘔吐和腹瀉也有所好轉(zhuǎn)。但第3天上午,孩子突然倒地、兩眼發(fā)直、嘴巴發(fā)紫、身體抖動,過了1~2分鐘后才緩過來,家長馬上將孩子送到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科就診,結(jié)合臨床表現(xiàn)和各項檢查結(jié)果,最終診斷為“急性胃腸炎伴良性驚厥,輪狀病毒感染”,經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療和護理后,牛牛很快就康復(fù)出院了。
兒科副主任、副主任醫(yī)師江杰介紹,輪狀病毒是引起嬰幼兒感染性腹瀉的主要病原體之一,不僅可引起嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,導(dǎo)致消化功能受損,還可并發(fā)脫水、壞死性腸炎、腸套疊、肝損害等,嚴重者還可累及胃腸道外的神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、血液等多個系統(tǒng),甚至可能危及生命。嬰幼兒驚厥的病因中,有部分孩子和牛牛一樣,沒有發(fā)燒或只是低燒,但卻在出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食納差等癥狀時突發(fā)驚厥,這叫“輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥”。這類疾病同時累及神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng),驚厥可能發(fā)生一次或多次,可在胃腸道癥狀之前和之后出現(xiàn),多見于6個月-3周歲的嬰幼兒。因此,家長們除了在孩子高熱狀態(tài)下要謹防驚厥癥狀,有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀時同樣不能掉以輕心,一旦出現(xiàn)抽搐甚至反復(fù)發(fā)作時應(yīng)盡快就醫(yī)。
江杰提醒,冬春季節(jié)是輪狀病毒、諾如病毒等病毒性胃腸炎高發(fā)期。這些病毒主要通過糞-口途徑傳播,感染者的嘔吐物和糞便里有大量的病毒,如果接觸了被污染了的衣物、玩具或者食用被污染的食物等均可導(dǎo)致感染,目前尚無特效的藥物治療,因此預(yù)防感染非常重要。預(yù)防感染的措施如下:
①注意手衛(wèi)生:勤洗手,不用臟手觸摸口、鼻和食物等,不要讓寶寶吃手,及時幫助寶寶用流動水洗手;
②注意家庭衛(wèi)生:室內(nèi)常通風(fēng),寶寶們的餐具、奶瓶等使用前應(yīng)清洗、消毒,衣被、玩具等要勤換洗;
③盡量避免接觸感染者,消毒被污染的物品:可通過高溫、84消毒液浸泡或陽光暴曬等多種方式。
④接種疫苗:3歲以內(nèi)的孩子接種輪狀病毒口服疫苗是預(yù)防感染的有效方法。
通訊員 唐秋霞 朱文青