秋末冬初正值螃蟹最肥美的時間,近日,家住長沙雨花區(qū)的市民曾一凡(化名)在晚餐時一口氣吃下六只螃蟹,第二天一早發(fā)生劇烈腹痛,到我院就醫(yī),診斷為“急性胰腺炎”。
“該名男性患者32歲,曾經(jīng)患過兩次急性胰腺炎,本身有高血脂、脂肪肝病史,這次入院前一晚吃了六只螃蟹,還飲了白酒,凌晨六點出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,并放射至肩背部,伴惡心、干嘔,完善腹部CT檢查提示新發(fā)急性胰腺炎。”據(jù)我院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師申月明介紹,曾一凡被收入消化內(nèi)科住院治療后,經(jīng)過禁食、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、降脂、補液等對癥治療后,目前疼痛緩解,正在繼續(xù)治療和觀察中。
申月明主任提醒,螃蟹是高蛋白食物,且其中的蟹黃部分還含有較高的膽固醇,一次性食用太多螃蟹,會導(dǎo)致身體分泌大量胰液來促進消化,從而增加胰腺的壓力,一旦胰液無法順利排出,胰液就會損傷胰腺本身或周圍臟器,導(dǎo)致胰腺發(fā)炎。癥狀較輕的患者有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,癥狀較重時甚至可能會導(dǎo)致胰腺出血、壞死,導(dǎo)致全身多臟器功能障礙,甚至危及生命。
需要注意的是,除了過量吃螃蟹會導(dǎo)致急性胰腺炎,其他高蛋白、高脂肪的食物如海鮮、月餅等,過量食用都有可能誘發(fā)急性胰腺炎。建議一人一頓飯食用螃蟹最好不超過兩只,特別是本身患有糖尿病、高血脂、脂肪肝,以及既往有過胰腺炎病史的人群更要減少食用量或不吃。
“急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后,引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng),多發(fā)于青壯年,20%-30%病情較為兇險,總體病死率為5%-10%,重癥患者病死率可達到30%。”申月明主任提醒,該病一般表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性上中腹痛,疼痛劇烈,伴腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀;嚴重者還可能出現(xiàn)腹膜炎、消化道出血、呼吸衰竭等多臟器損害。
暴飲暴食是急性胰腺炎發(fā)作的常見誘因。隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,市民平常需注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,即少量多餐,進食低脂、易消化、富含纖維素的食物,不可暴飲暴食及酗酒;對于血脂高的人,應(yīng)該低脂飲食、加強體育鍛煉控制血脂,若通過以上方式血脂仍不達標(biāo)的情況下,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降血脂藥物。如果在暴飲暴食后出現(xiàn)胰腺炎發(fā)作的癥狀,一定要首先禁食并及時至醫(yī)院就診。
供稿丨消化內(nèi)科 胡甜
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨消化內(nèi)科 申月明
三審丨黨委辦 李晶