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  很多孩子喜歡喝奶茶尤其是喜歡吃里面的“珍珠”，今年8歲的萌萌（化名）在用吸管用力吸奶茶里的“珍珠”時被嗆到，當時就出現(xiàn)了劇烈的咳嗽，一開始萌萌的家人以為孩子休息一下就會緩解，沒想到第二天一早萌萌出現(xiàn)呼吸急促等不適，父母緊急將她送到醫(yī)院看病，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，嗆入的“珍珠”已經(jīng)在她的氣道內(nèi)“安家落戶”了！

  今日上午，在長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）兒科的病房里，萌萌正在輸液。她的媽媽王女士說起孩子喝奶茶珍珠被嗆到誤吸的經(jīng)過仍心有余悸：“我們周末帶她到商場玩，點了杯奶茶，她猛吸了一口，就突然被嗆到，劇烈咳嗽不止，休息一會也就緩解了，我們就以為沒事了。”回到家后，除了有點咳嗽，萌萌也沒發(fā)現(xiàn)其他不舒服，到了5月21日一早起來，孩子開始出現(xiàn)呼吸急促等不適，家長這才趕緊將她送到了醫(yī)院。
  “患兒入院時，我們仔細詢問病情發(fā)現(xiàn)有嗆咳史，緊急完善胸部CT，顯示氣管內(nèi)不排除異物可能，綜合評估后，建議完善肺部纖維支氣管鏡檢查以明確診斷。”長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）兒科副主任、副主任醫(yī)師周海依介紹，在醫(yī)護人員的緊密配合下，經(jīng)過多次嘗試，異物終于被小心翼翼地取出，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)取出的異物果然是奶茶里“珍珠”的絮狀物，之后予以抗感染觀察一段時間即可出院。
  “由于奶茶中的珍珠顆粒一般比較大，孩子需要用比較強烈的吸力才能將其吸入，在用力過猛的情況下就容易導致‘珍珠’誤入氣道。”周海依介紹，人的氣管和食管是緊緊挨著的，當我們說話時，位于舌頭后面氣管上面像樹葉一樣的會厭掀開讓氣流進入氣管，吞咽食物時會厭會蓋住氣管，避免食物誤入。當吃東西速度太快太急，或是一邊吃食物，一邊大笑說話時，會厭沒有完全關(guān)閉，食物就有可能會嗆進氣道。異物發(fā)生嗆吸后，患兒如果能說話或進行咳嗽，并表現(xiàn)出呼吸道梗阻時特有的窘迫癥狀，則表明氣道僅部分阻塞，千萬不要去干擾他試圖咳出阻塞物，我們可到醫(yī)院就診，可通過氣管鏡下取出異物。若患兒不能咳嗽或為無效咳嗽，表明氣道完全堵塞情況下，我們可采用海姆立克法來幫助患兒排除異物，具體方法可以記住“石頭剪刀布”，搶救者站在患兒背后，用手臂繞其腰部，在臍上兩指，一手握拳，另一手將拳握住，快速向內(nèi)向上沖擊腹部，直至異物咳出。
  “每年被異物卡住的患兒都特別多，像花生、板栗、玻璃球、棗核、湯圓等各式各樣的異物都有。”周海依提醒， 對于5歲以內(nèi)的兒童，應盡量避免堅果、果凍類的食物，在進食時應避免談笑、哭鬧或邊走邊玩邊進食的不良習慣，以免引起氣管異物。若異物留在氣管時間較長，可能并發(fā)支氣管炎、肺炎、肺氣腫，嚴重時可導致窒息；若是尖銳的異物停留在食道，很可能會出現(xiàn)劃傷食道引發(fā)炎癥，導致食道粘膜水腫、穿孔等；另外，異物不及時取出，可能會在體內(nèi)游走，有時甚至會刺傷主動脈弓而引發(fā)大出血。因此，大家進食時應該多加小心，不要在進食時說話、進食勿過快，避免意外的發(fā)生。
 

兒科 陳誼