日韩毛片免费视频一级特黄,日韩三级在线观看,国产一区二区三区在线影院

  育有雙胞胎對一個家庭來說，本是一件令人開心的事，但是35歲楊曉麗（化名）的寶寶卻在出生的那一刻，讓醫護人員的心提了起來。小寶皮膚蒼白，呻吟、發紺、氣促；大寶皮膚潮紅，也出現氣促癥狀。兩個寶寶的癥狀讓醫護人員意識到——很可能是“雙胎輸血綜合征”。醫護人員趕緊為兩個寶寶實施急救，隨后轉入新生兒科接受后續搶救治療。

“白寶寶”的血液被“紅寶寶”悄悄“搶走”

  據長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）新生兒科主任楊琴介紹，35歲的楊曉麗是一名二胎媽媽，這次二胎懷上了雙胞胎，讓一家人期待不已。3月18日下午17時，孕35周的楊曉麗出現早產征兆，胎心音減慢，判斷可能出現胎兒宮內缺氧。情況緊急，該院產科馬上為楊曉麗安排緊急剖宮產手術。寶寶出生后，新生兒科副主任醫師許瑩發現兩個寶寶膚色一紅一白對比明顯，體重也相差較大，且兩個寶寶都呼吸微弱，呻吟不止，許瑩馬上考慮發生了“雙胎輸血綜合征”！

  這種情況在雙胎妊娠中少見，但死亡率極高！許瑩立即予以復蘇囊正壓通氣等搶救，待病情稍穩定后轉新生兒科。新生兒科醫護人員在主任楊琴、護士長劉暢的帶領下，有條不紊地分兩組開展搶救。監測生命體征、接呼吸機、開通靜脈通路，抽血化驗，并緊急通知輸血科通過綠色通道，第一時間為兩個寶寶完成血型、血紅蛋白等檢查，結果顯示小寶為極重度貧血，體重僅1.96kg，全身蒼白，肝脾腫大，考慮在宮內屬于長期慢性貧血；而大寶體重2.6kg，血紅蛋白是小寶的5倍，結合血紅蛋白及紅細胞壓積結果可以診斷紅細胞增多癥。

  明確診斷后，醫護人員對大寶予以部分換血策略，第二次抽血查血常規已經恢復正常；對小寶予以少量多次輸血，糾正貧血；同時注意合理喂養、靜脈營養支持、黃疸監測，直至兩個孩子康復出院。

子宮內的“爭斗”是如何發生的？會造成哪些危害？

  楊琴介紹，雙胎輸血綜合征是一種復雜的雙胎并發癥，多發生于單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，偶見于雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎。該病多數預后不良，圍生期死亡率達60%～100%。

  在單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中，胎盤中存在交通血管，使得其中一方的血液流入另一方，從而引起“供血兒”血容量過少、貧血，嚴重者可致低血壓、心功能減退、體重減輕、羊水過少，甚至會因為失血造成營養缺失而出現發育不良，甚至形成“紙片人”。而“受血兒”則可導致血容量過多、血液黏滯性過高，進而引起體重增長過快、各器官體積增大、羊水過多、水腫。

  新生兒出生后需要早診斷，及時有效的搶救治療能減少遠期后遺癥的發生。長沙市中心醫院為長沙市危重新生兒救治中心，具備優秀的檢驗科、輸血科、超聲影像科，通過多部門協同診療，能夠及時有效地救治危重患兒，為新生寶寶們保駕護航。
 

供稿丨新生兒科 周文琪 宣傳部 朱文青
一審丨新生兒科 楊琴
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽