冬春季是流感等呼吸道傳染病的高發季節,尤其是身患多種基礎疾病的老年人,更是成為流感侵襲的重點對象。醫生提醒,老年糖尿病患者因為身體機能下降,免疫力也變差,更容易患上流感,應加強防范。
家住雨花區、75歲的唐慧(化名)是一名2型糖尿病老年患者。周日上午,家人發現她精神萎靡、不愿進食,測量體溫39.3℃,立刻將她送往長沙市中心醫院老年醫學科接受住院治療。經檢查,老人肺部CT提示雙下肺感染,甲流抗原陽性,急查結果顯示空腹血糖17.42mmol/L(參考值3.9—6.1mmol/L),β羥丁酸2.87mmol/L(參考值0.03—0.3mmol/L),這表示患者已出現糖尿病的急性并發癥——糖尿病酮癥。經過抗病毒、抗感染、降血糖、補液、糾正電解質紊亂一系列的治療,唐慧的炎癥指標穩步下降,糖尿病酮癥消失,病情逐漸好轉。
老年醫學科主任醫師楊非柯介紹,甲流是甲型流感的簡稱,代指甲型H1N1流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,具有傳染性強、傳播速度快的特點,且在人群中呈季節性流行。甲流的癥狀通常比普通感冒更為劇烈,患者會突然遭受高熱侵襲,體溫迅速攀升至38℃以上并伴有寒戰,同時出現明顯的呼吸道癥狀,如持續性咳嗽、喉嚨疼痛、干燥或吞咽困難,以及鼻塞、流涕等不適感。此外,甲流還會導致患者感到極度疲乏、肌肉或身體疼痛、頭痛。更為嚴峻的是,甲流還可能誘發肺炎、心肌炎和腦炎等嚴重并發癥,尤其對于免疫系統較為脆弱的老年人、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者,甲流所帶來的健康風險更加顯著。
為什么老年糖尿病患者容易得流感?
楊非柯分析,老年糖尿病患者因為身體機能下降,免疫力也變差,就像是一個防御力較弱的城堡,病毒和細菌很容易就攻進來了。再加上高血糖就像是病毒和細菌的溫床,讓它們繁殖得更快。這樣一來,感染就會加重糖尿病,而高血糖又會加重感染,形成一個惡性循環。
老年糖尿病患者應如何預防流感?
專家建議:
1、勤洗手:用流動的水洗手30秒,或用含酒精的免洗洗手液,記得漱口和洗鼻子。
2、講衛生:咳嗽或打噴嚏時用紙巾或衣袖掩住口鼻,然后立即洗手。不要隨地吐痰,用過的紙巾要及時扔掉。
3、多通風:家里要定期清潔,門窗要常開,讓空氣流通。多曬曬被子,陽光能殺死病毒。
4、吃好睡好:均衡飲食,多吃有營養的食物。保證充足的睡眠,避免熬夜和勞累。
5、少去人多的地方:流感高發期盡量少外出,尤其不要去人群密集的地方。如果必須外出,一定要戴好口罩。
6、鍛煉身體:適當的鍛煉能增強體質和免疫力。記得根據天氣變化增減衣物,避免感冒。
7、打疫苗:接種流感疫苗是預防流感的有效方法。建議每年在流感季節前接種。
8、控制好血糖:良好的血糖控制有助于預防各種感染性疾病。記得定期監測血糖,并在醫生指導下調整用藥。
老年糖尿病患者如果得了甲流,該如何治療?
楊非柯提醒,有老年人的家庭,家屬一定要警惕,一旦老年人出現持續高燒、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀,或者食欲減退、乏力、精神變差、血糖驟然升高等情況,不要猶豫,立刻帶其來醫院就診。流感的治療除了緩解癥狀外,還需要及時抗病毒治療。在出現發熱癥狀48小時內使用抗病毒藥物效果最好,但抗病毒藥物需要在醫生的指導下使用,尤其是存在肝腎功能不全的老人。
供稿丨老年醫學科 彭依 宣傳部 秦璐
一審丨老年醫學科 陳偉
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽