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綜合版438期
 
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努力消除“艾梅乙”母嬰傳播 為母嬰安全保駕護航

  艾梅乙是艾滋病、梅毒、乙肝的簡稱,這三種疾病是危害人類健康且可以通過母嬰傳播的傳染性疾病,如果孕媽是艾滋病、梅毒、乙肝的感染者,請先不要恐慌,接下來我們一起來了解如何阻斷母嬰傳播,孕育健康寶寶!


“艾梅乙”傳播途徑分別有哪些?

1、艾滋病:主要經性接觸、血液及血液制品和母嬰傳播。2、梅毒:主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。
3、乙肝:主要通過母嬰、血液和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。

如何知道自己是不是“艾梅乙”人群?

普通人群可到醫院自愿進行艾梅乙檢測;做好婚前、孕前檢查;對初次接受孕產期保健的孕產婦,湖南省實施免費艾梅乙篩查;

在預防“艾梅乙”母嬰傳播有哪些免費政策?

1、建立《孕產婦保健手冊》的單位和初次助產機構免費為每位孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務。
2、免費為艾梅乙篩查陽性患者提供確診實驗;為感染孕產婦及所生兒童提供免費的抗艾滋病病毒藥物,提供適宜的安全助產服務和人工喂養指導,定期隨訪。
2、由檢查單位為梅毒感染孕產婦及所生兒童提供規范的治療,提供適宜的安全助產服務,定期隨訪。
3、對乙肝表面抗原陽性孕產婦密切監測肝功能和HBV-DNA拷貝數,給予科學的營養指導及支持,必要時使用抗病毒藥物幫助母嬰阻斷,對乙肝表面抗原陽性孕產婦所生嬰兒,在出生后12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

健康你我她,母嬰安全十知道

1、母嬰傳播是指胎兒在子宮內通過胎盤、分娩過程中或通過喂養途徑感染上與母親相同的疾病。
2、艾滋病、梅毒和乙肝均有可能通過母嬰傳播。
3、逢孕必檢,一旦懷孕,準媽媽均需檢測艾滋病、梅毒和乙肝。
4、在湖南省正規產檢機構,每一個產檢孕婦均可以獲得一次艾滋病、梅毒和乙肝免費檢查服務。
5、逢陽必阻,對HIV感染的孕婦,醫務人員會采取措施最大程度的減少對胎兒健康的損害。
6、通過醫療手段,可以有效預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。
7、通過規范治療,感染的孕婦可以分娩健康的寶寶。
8、醫務人員會對感染的孕婦在分娩過程中提供安全助產服務。
9、感染的孕婦需要督促孩子父親至醫院檢查和治療,這樣才能避免再次感染。
10、感染的孕婦產后應定期接受治療、隨訪,可以正常工作、生活。


No.1艾滋病篇

1、什么是“艾滋病”?

艾滋病是由感染艾滋病病毒(HIV)引起的傳染性疾病。感染艾滋病病毒會導致人體不同程度的免疫功能缺陷,引發全身性疾病,如嚴重的機會性感染疾病以及惡性腫瘤。

2、孕媽們感染后的危害有多大?

艾滋病感染的孕媽們如果不盡早進行母嬰阻斷,可能會造成胎兒生長受限、早產、胎死宮內等不良妊娠結局,出生的寶寶還可能成為艾滋病病毒感染者。寶寶感染艾滋病,因免疫系統受到破壞,成為許多伺機性疾病的攻擊目標,存活的時間比較短,有相當一部分寶寶夭折于艾滋病。

3、如何預防艾滋病母嬰傳播?
(1)為了母嬰的健康,新婚夫婦要積極參加婚前醫學檢查,備孕夫妻要積極參加孕前優生檢查,盡早明確感染狀態。

(2)孕媽們在孕12+6周前,可以在建立《孕產婦保健手冊》的單位或初次產檢的助產機構做一次免費的艾滋病咨詢和篩查。

(3)艾滋病感染的孕媽們要在醫生的指導下,在孕產期服用抗病毒藥物。寶寶出生后及時抗病毒治療,可有效地阻斷艾滋病母嬰傳播。

(4)感染的孕媽們需要督促寶寶父親至醫院檢查。

4、艾滋病感染的孕媽們喂養方式如何選擇?

(1)有條件者建議人工喂養,避免母乳喂養。對于因不具備人工喂養條件者,建議純母乳喂養,不要混合喂養,整個哺乳期間必須堅持抗病毒治療,喂養時間最好不要超過六個月。

(2)在母乳喂養期間嬰兒每3個月進行一次病原學檢測,在停止母乳喂養后4-6周、3個月和6個月進行隨訪檢測。

5、如何監測和隨訪寶寶艾滋病感染狀況

寶寶需要在1、3、6、9、12和18月齡接受隨訪,如生長發育、喂養方式及預防接種情況等。

寶寶于出生后48小時內在分娩機構采集血標本,進行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測;寶寶出生后6周和3月齡采血可選擇市婦幼保健院或轄區婦幼保健院(所),寶寶12月齡和18月齡在疾控中心進行艾滋病抗體檢測,以明確預防母嬰傳播干預效果。

 

No.2梅毒篇

1、什么是“梅毒”?

梅毒是由梅毒螺旋體感染人體,引起的一種慢性、系統性性傳播疾病,具有傳染性。梅毒會攻擊全身臟器和器官,產生多種癥狀,引起皮膚、神經和心血管等多系統的損害,對人體健康危害極大。

2、孕媽們感染后的危害有多大?

感染梅毒孕媽們如果不盡早進行母嬰阻斷,可能發生自然流產、早產、死產、胎兒生長受限、新生兒窒息等,寶寶還可能是先天性梅毒患兒。

3、如何預防梅毒母嬰傳播?
(1)為了母嬰的健康,新婚夫婦要積極參加婚前醫學檢查,備孕夫妻要積極參加孕前優生檢查,盡早明確感染狀態,發現感染后,可在治愈后再計劃懷孕。

(2)孕媽們在孕12+6周前,可以在建立《孕產婦保健手冊》的單位或初次產檢的助產機構做一次免費的梅毒的咨詢和篩查。

(3)梅毒感染的孕媽們應根據醫生建議,盡早到定點醫療機構接受規范的治療,并在治療后定期復查。

(4)寶寶出生后立即在分娩機構使用預防性治療并做相關檢測,根據檢查結果決定下一步治療方案。

(5)感染的孕媽們需要督促寶寶父親至醫院檢查。

4、梅毒感染孕媽們喂養方式如何選擇?

孕期接受規范治療的孕媽們,排除胎兒感染后,無乳頭皸裂和乳腺炎時可以母乳喂養。但如果是孕期用紅霉素治療、在分娩后使用多西環素復治的孕媽們,治療期間不能哺乳。喂養方式的選擇需要在醫生指導下進行。

5、如何檢測和隨訪寶寶梅毒感染狀態?

寶寶需要在3、6、9、12、15和18月齡接受生長發育及相關癥狀等隨訪,同時進行梅毒血清學檢測,以明確預防母嬰傳播干預效果。


No.3乙肝篇

1、什么是“乙肝”?

乙肝的全稱為“乙型病毒性肝炎”,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體后所引起的一種最為常見的傳染性肝病。

2、孕媽們感染后的危害有多大?

如果不進行母嬰阻斷,寶寶可能會感染乙肝病毒,寶寶通過母嬰傳播感染乙肝病毒90%會發展為慢性乙肝感染,慢性乙肝感染可以導致肝功能哀竭、肝硬化和肝癌。

3、如何預防乙肝母嬰傳播?
(1)為了母嬰的健康,新婚夫婦要積極參加婚前醫學檢查,備孕夫妻要積極參加孕前優生檢查,盡早明確感染狀態。

(2)孕媽們在孕12+6周前,可以在建立《孕產婦保健手冊》的單位或初次產檢的助產機構做一次免費的乙肝的咨詢和篩查。

(3)乙肝表面抗原陽性孕媽們,進一步進行肝功能和乙肝病毒載量檢測;根據孕媽們血清乙肝病毒載量、轉氨酶水平和肝臟疾病嚴重程度,在醫生指導下進行抗病毒治療。

(4)寶寶出生后12小時內注射乙肝疫苗和100國際單位乙肝免疫球蛋白1支,并在第1、6月接種第2針和第3針乙肝疫苗。

4、乙肝感染孕媽們喂養方式如何選擇?

乙肝病毒表面抗原陽性的孕媽們可以進行母乳喂養。一般來說,新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可以正常母乳喂養。

5、如何檢測和隨訪寶寶乙肝感染狀態?

乙肝表面抗原陽性孕媽們所生寶寶,出生后在1、3、6、9、12和18月齡間常規進行兒童健康體檢。寶寶在完成第3針劑次乙肝疫苗接種后1-2個月, 應到醫療機構進行乙肝表面抗原和乙肝表面抗體檢測,以明確預防母嬰傳播干預效果。


婦產科 李名花 黨委辦(宣)朱文青



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