家住雨花區的王天柱老人（化名）3天前突然出現牙齦出血，他以為自己上火了，并沒有太在意，只是特意買了只祛火的牙膏。然而3天后，王爺爺的牙齦出血非但沒有好轉，還越流越多，紙巾都擦了大半包。察覺到不對勁，家人立刻帶著王爺爺到我院口腔科就診，而檢查結果讓王爺爺及家人直呼驚險。原來王爺爺的牙齦出血不是普通上火導致的出血，而是血小板減少導致的出血不止。
王教授立刻將王爺爺口腔內的出血點做了簡單填塞壓迫處理后，聯系急診科馬上給他注射了止血藥物治療，同時和血液科溝通會診后擬收入血液科住院治療。“牙齦出血是口腔科常見的癥狀之一，它是指牙齦自發性的或者是由于輕微刺激所引起的少量的流血，輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時，唾液中帶有血絲，而重者在牙齦受到輕微刺激時，會出血較多、甚至有自發出血的傾向，牙齦出血常伴有口臭。”王雨新教授表示，“造成牙齦出血的原因數不勝數，并且大部分牙齦出血都可以通過局部物理壓迫達到止血目的，但我們仍不能因為一點點滲血而掉以輕心。像王爺爺這種因為原發或者繼發性血小板減少引起的出血，尤其需要警惕，因為前期往往表現出僅是皮膚或者口腔粘膜內的針狀紅點，由于病人的忽視，后面一旦血小板數值沒有針對性治療而持續降低，嚴重時身上稍微破了一點傷口，出血便會難以自止，而一些體內的出血如胃潰瘍等甚至可以危及生命。”
幸虧就診及時，王爺爺已經平安住進了血液內科病房，通過進一步完善相關檢查，確診為重型原發性免疫性血小板減少癥，并在病房接受糾正血小板的規范治療，目前情況穩定。
通訊員 鄧明輝 高琳
