青年男子告別“耳硬化癥”,聆聽美好世界
今年38歲的青年男子劉剛(化名)從五年前開始出現雙耳聽力進行性下降,輾轉多家醫院就診,卻沒有找到聽力下降的原因。因聽力的逐漸下降已經嚴重影響日常交流,困擾不堪的劉剛慕名找到我院耳鼻咽喉頭頸外科首席專家馮永教授,完善相關聽力學及影像學檢查后,馮永教授憑借其豐富的臨床經驗,考慮其為較為罕見的“耳硬化癥”,并建議其住院接受手術治療。
(患者術前聽力顯示:雙耳中重度傳導性聽力下降)
入院后完善相關術前評估,聽力學檢查顯示劉剛雙耳中重度傳導性聽力下降,根據患者主觀感受,左耳聽力相對右耳稍差,因此建議劉剛先行左側手術。在馮永教授的帶領下,耳鼻咽喉頭頸外科耳科團隊楊中純博士、龔巍博士一起為劉剛行“耳內鏡下左耳鼓室探查術”,術中發現患者3個聽小骨中的錘骨及砧骨活動良好,而鐙骨固定不動,證實了術前的診斷,隨即馮永教授帶領耳科團隊為患者進行了“人工鐙骨植入”,替換患者自身固定的鐙骨。整個手術過程順利,術后患者自覺聽力有改善,沒有耳鳴及眩暈等情況,病情穩定后患者出院回家。
半月后,因耳部術后需進行外耳道填塞物清理,恰逢我院“馮永教授名醫門診”開診,劉剛隨即預約馮永教授進行清理及聽力復查,當天在我院清理完外耳道填塞物后,劉剛立感周圍聲音非常大,既驚喜又覺難以適應,醫生予以填塞棉球堵塞耳道后才適應外界聲音。隨即馮永教授安排劉剛進行聽力檢查,顯示他左耳聽力完全恢復正常。“聽力下降五年了,沒想到手術后恢復得這么好,甚至要戴上耳塞才能適應周圍環境的聲音。”劉剛表示非常感謝馮永教授。
(術后復查聽力顯示:患者左耳聽力正常)
近日,劉剛與參與手術的龔巍博士聯系,告知目前自己已經完全適應左耳的正常聽力了,并且準備在調整好工作后再來預約另一側的手術。
(患者表示恢復很好,并聯系預約下次手術)
馮永教授名醫門診
“耳硬化癥是一種原因不明的原發性的以骨迷路包囊內形成海綿樣變性為病理特征的疾病。”我院耳鼻咽喉頭頸外科首席專家馮永介紹,隨著這種病理性骨灶蔓延,侵犯鐙骨底板,使它固定在卵圓窗上,聲音由鼓膜、聽骨傳達到這里,就不能再向內耳傳過去了,聲音傳導受阻,表現為傳導性聾。早期多表現為單耳聽力下降,隨時間進展可累及雙耳,部分患者可伴有耳鳴,還有部分患者在安靜環境下聽不清,反而到了比較嘈雜的環境中聽得更清楚,醫學上稱作“韋氏誤聽”現象。
“目前耳硬化癥還沒有非常有效的預防措施及藥物治療,人工鐙骨植入術是首選的治療方法,通過手術重建聽骨鏈后,大都可以改善聽力,該病與家族遺傳因素、病毒因素、內分泌因素、免疫因素有一定的關系。”馮永教授提醒,如果發現有耳鳴以及聽力下降癥狀,應及時去醫院檢查,盡早干預、避免不可逆的損失。
人工鐙骨植入等內耳手術屬于耳科學四級手術,操作難度高,風險大,此類內耳高難度手術的廣泛開展,標志著我院耳鼻咽喉頭頸外科的臨床業務水平在馮永教授的帶領下更上新的臺階。
目前,我院耳鼻咽喉頭頸外科首席專家,“馮永教授名醫門診”已于7月初開診。
門診時間:
每周一下午2:30-5:30
限號15個,歡迎廣大患者,前來咨詢就診。
供稿 | 耳鼻咽喉頭頸外科 龔巍
一審 | 耳鼻咽喉頭頸外科 馮永
二審 | 宣傳部 李晶
三審 | 宣傳部 周陽