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脊柱外科
又到高發(fā)季:女子爬樹摘楊梅 不幸摔落致截癱
發(fā)布日期:2024-07-05 閱讀量:0

  又到一年楊梅季,不少愛吃楊梅的市民結(jié)伴而行,到郊外或果園體驗(yàn)親自采摘的樂趣。楊梅好吃,但是上樹采摘風(fēng)險(xiǎn)卻不小,近日,長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)脊柱外科二區(qū)就接連收治了兩例因?yàn)樯蠘洳烧獥蠲凡簧魉は聦?dǎo)致脊柱脊髓損傷的患者。
  家住望城的嚴(yán)嬌玉(化名)今年42歲,她特別愛吃楊梅,6月28日,嚴(yán)嬌玉和朋友一起到郊外采摘楊梅,不料在爬上樹枝采摘楊梅時(shí),樹杈突然斷裂,嚴(yán)嬌玉從3米高的樹上摔了下來。“落地時(shí)是腰背部著地,疼痛難忍,雙下肢瞬間失去了知覺,也無法活動(dòng)。”據(jù)嚴(yán)嬌玉描述,隨后,嚴(yán)嬌玉被120送進(jìn)了長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科,CT和磁共振檢查提示胸腰段T11、T12椎體爆裂性骨折并脫位,并脊髓損傷伴截癱,這是脊柱脊髓損傷中最嚴(yán)重的情況。

 

術(shù)前檢查示胸腰段T11、T12椎體爆裂性骨折并脫位


  正準(zhǔn)備下班的脊柱外科二區(qū)副主任曾浩在了解病情后,立即組成搶救治療團(tuán)隊(duì),迅速制訂治療方案,首先使用大劑量激素沖擊療法防止脊髓繼發(fā)性損傷,同時(shí)完善術(shù)前相關(guān)檢驗(yàn)及檢查,送進(jìn)手術(shù)室行急診手術(shù);術(shù)中,曾浩使用胸椎椎弓根徒手置釘、有限椎板切除椎管擴(kuò)大減壓、交鎖關(guān)節(jié)突松解、椎間撐開復(fù)位等一系列組合拳,并使用超聲骨刀和神經(jīng)電生理監(jiān)測等脊柱外科新技術(shù),術(shù)中創(chuàng)傷小、出血少,無腦脊液漏,骨折脫位完全復(fù)位,脊髓壓迫解除,為脊髓損傷的恢復(fù)創(chuàng)造了良好的條件。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),病情恢復(fù)良好,目前正在進(jìn)行針灸、高壓氧及營養(yǎng)神經(jīng)等一系列康復(fù)治療。

曾浩為患者實(shí)施手術(shù)


  和嚴(yán)嬌玉同一天入院的還有家住長沙縣、56歲的姜蕓(化名),同樣因上樹采摘楊梅摔傷入院,診斷為“腰椎L2椎體爆裂性骨折、胸椎T6壓縮性骨折、骶骨骨折”,所幸送醫(yī)及時(shí),經(jīng)過緊急手術(shù)后,目前恢復(fù)良好。
  曾浩表示,目前正值楊梅成熟季,楊梅樹枝看著粗壯,其實(shí)它的韌性極差,易斷裂,再加上楊梅采摘期正值梅雨季節(jié),地面和樹干濕滑,進(jìn)一步增加了安全隱患。市民采摘楊梅如果從樹上摔下來,發(fā)覺動(dòng)不了,但是又沒有生命危險(xiǎn),切忌隨意搬運(yùn)。因?yàn)閺母咛幩は伦钊菀讉郊怪绻斐闪思怪钦郏菀滓鸺顾枭窠?jīng)受壓,此時(shí)若隨意搬動(dòng)極易造成二次傷害。因此,一定要盡快聯(lián)系專業(yè)的救護(hù)人員搬運(yùn)。
  他提醒市民注意以下幾點(diǎn):
  1、不要在沒有保護(hù)措施的情況下輕易攀爬樹木。
  2、一旦受傷,馬上撥打120急救電話,聯(lián)系家屬,原地休息,不要隨意活動(dòng)、加重?fù)p傷,等待救援。
  3、脊柱損傷臨時(shí)固定的方法包括:頸椎損傷可以使用頸托保護(hù),無頸托可使用沙袋固定在頸部兩側(cè),防止頸椎隨意擺動(dòng);胸腰椎損傷不要隨意翻身及活動(dòng)。
  4、臨時(shí)固定后,脊柱外傷可以等待急救人員來進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),在沒有專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)人員的情況下,也可以用門板由多人平抬轉(zhuǎn)運(yùn),避免骨折部位移位而導(dǎo)致脊髓及神經(jīng)受壓。
  “摔下來時(shí)的落地姿勢不同,造成的損傷部位和注意事項(xiàng)也不一樣。”曾浩強(qiáng)調(diào),如果患者頭部著地,容易引起頸椎骨折,搬運(yùn)時(shí)要注意固定患者頭頸部;如果雙手先著地,容易引起手臂多處骨折,最好就地取材,用木棍、樹枝固定后搬運(yùn),避免骨折斷端對(duì)病人造成再次損傷及疼痛;如果雙足著地,則容易引起腰椎、雙下肢骨折,需要用較長的木棍固定骨折部位。

脊柱外科簡介

  我院脊柱外科,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研三位一體,是湖南省內(nèi)具有較高醫(yī)療和學(xué)術(shù)聲譽(yù)的脊柱疾病診療中心。先后榮獲湖南省青年文明號(hào)表彰、長沙市重點(diǎn)專科、中國冠龍椎體成形培訓(xùn)中心。科室擁有國內(nèi)先進(jìn)的內(nèi)鏡、顯微鏡設(shè)備和優(yōu)秀的微創(chuàng)技術(shù)人才,在國內(nèi)較早開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),位居國內(nèi)較高水平。現(xiàn)有醫(yī)師12人,主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師3人,醫(yī)師1人,其中,碩士生導(dǎo)師4名、博士4名、博士后1名。5人曾留學(xué)美國、德國、韓國。脊柱外科年門診量6萬余人次,年手術(shù)臺(tái)次1500余臺(tái),種類涵蓋脊柱創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松骨折、退變、畸形、感染、腫瘤等領(lǐng)域。

脊柱外科二區(qū)簡介

  脊柱外科二區(qū)病房位于綜合住院大樓8樓B區(qū),開放床位45張。科室先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、湖南省自然科學(xué)基金、省科委、衛(wèi)生廳、長沙市自然科學(xué)基金等科研課題15余項(xiàng),參與國家“十二五”重大傳染病防治專項(xiàng)課題1項(xiàng)。申報(bào)衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力攻關(guān)項(xiàng)目一項(xiàng)。發(fā)表中外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文50余篇,其中SCI收錄30篇,國內(nèi)社會(huì)兼職30余項(xiàng)。近10年來,科室培養(yǎng)南華大學(xué)碩士和社會(huì)規(guī)培學(xué)員人數(shù)高達(dá)100余人,生源遍布全國各地。

醫(yī)生辦公室電話:0731-85667780

護(hù)士站電話:0731-85667987

專家簡介

曾浩,副主任醫(yī)師,省內(nèi)外知名脊柱外科青年專家,2024年作為長沙市高級(jí)專業(yè)人才引進(jìn),目前擔(dān)任我院脊柱外科(二區(qū))副主任、學(xué)科帶頭人,在脊柱外科領(lǐng)域特別是微創(chuàng)脊柱外科領(lǐng)域有著較高的造詣,能熟練處理上頸椎及胸、腰椎的各類脊柱損傷及疾病,省內(nèi)率先應(yīng)用Endo-LIF技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及Key-Hole技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病;孔鏡治療腰突癥(經(jīng)板間入路)已成為科室特色品牌,具有較大的知名度及影響力。曾主持國自、省自及大學(xué)創(chuàng)新項(xiàng)目等多項(xiàng)科研課題,以第一作者或通訊作者發(fā)表多篇高影響因子SCI論文。正以開拓進(jìn)取、昂揚(yáng)奮進(jìn)的姿態(tài)帶領(lǐng)著脊柱外科二區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)蓬勃發(fā)展、奮勇前進(jìn)。
 

供稿丨脊柱外科 羅一 開丹妮 宣傳部 朱文青
一審丨脊柱外科 曾浩
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽

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