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  2023年12月17日，湖南省胃腸外科質控中心系列培訓會議暨長沙中心醫(yī)院站會議在我院隆重召開。中南大學湘雅附三醫(yī)院李小榮主任、中南大學湘雅醫(yī)院劉合利主任蒞臨我院進行指導培訓工作。劉鳴江副院長、普外科謝開漢主任、黃邵斌副主任及我院胃腸外科、麻醉科、腫瘤科、消化內科、病理科、營養(yǎng)科、影像科等各個學科的專家參與了此次會議。

  培訓會在辦公樓二樓會議室舉行，首先由省胃腸外科質控中心負責人李小榮主任發(fā)言，代表質控中心宣讀此次培訓的目的與計劃。胃腸外科質控中心召開此次系列培訓會議，旨在對全省各級醫(yī)院的胃腸道疾病，特別是胃腸道腫瘤的診治進行規(guī)范，為患者提供合理的、個體化的治療。

  劉鳴江副院長代表醫(yī)院致辭，對專家們的到來表示誠摯的歡迎和衷心的感謝。劉院長對于普外科在廣度和深度的發(fā)展寄予厚望，指出消化道腫瘤是一個世界性的難題，MDT治療作為一種多學科綜合治療模式，已經成為當今國際上治療消化道腫瘤的主流趨勢。我們將以此次研討會為契機，進一步加強與湘雅的合作與交流，提升全院外科的整體實力，為廣大患者帶來更加安全、有效、人性化的治療方案。

  普外科謝開漢主任致歡迎詞，向質控中心介紹了普外科的現(xiàn)狀及人員結構。普外科由胃腸外科、肝膽?zhàn)尥饪啤⑷橄偌谞钕偻饪迫齻€科室構成，其中胃腸外科是普外科一支非常重要的力量，謝主任對胃腸外科在疾病收治、新技術的規(guī)范開展等方面做出高要求。

  接下來由黃邵斌副主任會議主持，首先由李小榮主任介紹了湘雅三醫(yī)院胃腸外科進行MDT工作的寶貴經驗。李主任作為胃腸外科資深專家，對于MDT有獨到的見解，在MDT的團隊建立、人員配置、討論時機、成效評估等方面都作出了詳盡的指導，為我院胃腸外科的MDT工作指出了明確方向。

  會議的第二個議程，由黃邵斌副主任介紹我院胃腸外科的現(xiàn)狀，向各位本院及外院專家展示了我院普外科既往MDT的代表作，并詳細匯報了我科在胃腸道疾病診治開展的特色工作，如內鏡下的腸梗阻治療、胃腸道腫瘤個體化綜合治療等，專家們對黃主任及我院胃腸外科的工作成果給予高度的肯定。

  接下來各位質控中心專家進行精彩授課，對我院參會人員進行MDT培訓。

  湘雅附三醫(yī)院胃腸外科張翼教授是附三醫(yī)院胃腸外科MDT團隊的主要成員之一，在會議中提出了內鏡技術對于結直腸腫瘤精準診治的重要性。同時，張教授知悉我院胃腸外科成立了內鏡外科組，并配套有外科內鏡室，即對內鏡組提出期望：為手術組提供有力的診療證據(jù)，配合制定治療方案；同時與手術組形成互補，相互協(xié)作，相輔相成。

  湘雅附三醫(yī)院放射科劉晟教授詳細解讀了影像學評估胃腸惡性腫瘤的TNM分期的最新進展，并重點講解了直腸癌分期的磁共振下評估。劉教授在課件中，精選了其在日常工作中最為典型的影像照片進行深入淺出的講解，強調了腫瘤臨床分期對于制定治療方案的重要性，令在座的聽眾獲益良多。

  湘雅附三醫(yī)院醫(yī)院病理科劉楊教授從病理的角度出發(fā)，結合結直腸癌的診療指南，講解了術后評估腫瘤的分級分期、神經及脈管侵犯、各項分子生物學檢測等指標的重要性。他指出腫瘤臨床醫(yī)生和病理科醫(yī)生的精誠合作，能為預后及進一步治療提供極重要的依據(jù)。

  湘雅附三醫(yī)院腫瘤科金龍博士在此次會議分享了一個乙狀結腸癌合并肝轉移的特殊病例。該病例MDT由胃腸外科主持，肝膽外科、腫瘤科、影像科、病理科深度參與診療過程。經過新輔助化療及靶向治療后，患者腫瘤降期后再次行MDT討論，獲得手術機會。金博士分享的病例充分體現(xiàn)了MDT的優(yōu)越性，不同專業(yè)的專家強強聯(lián)合、齊心協(xié)力，使患者最大程度獲益。

  在答疑環(huán)節(jié)，由我院醫(yī)生積極踴躍的發(fā)言，將平時日常工作中的疑問、難點提出來，質控中心專家們針對性的進行了全面、細致的解答。
  我院胃腸外科劉立平博士匯報了一名直腸癌患者作為討論病例。在進入會議室前，專家們已在胃腸外科病房查看了該患者，經過詳細的病史詢問、體格檢查，并深入的查看了患者的實驗室檢查和影像檢查結果。之后在會議室，不同醫(yī)院的外科、麻醉科、營養(yǎng)科、消化內科、腫瘤科、放射、病理科各位專家各抒己見，展開討論，為患者擬定最為優(yōu)越的治療方案。

  最后，湘雅醫(yī)院胃腸外科劉合利主任進行了會議總結，對胃腸外科的工作給予充分認可，并給出中肯的建議，指出針對消化道腫瘤病例特別是疑難病例，要合理的利用MDT診療的模式，在廣泛聽取影像、病理、腫瘤內科等學科專家的意見后，方能制定合理的治療方案；并強調外科精準治療的重要意義，外科醫(yī)師不但要提高手術技巧，更要實時更新知識庫，跟上本專業(yè)最前沿的進展，為患者提供最為優(yōu)質的醫(yī)療服務。

  此次會議為我院胃腸外科MDT團隊提供了彌足珍貴的經驗，必將使我院未來胃腸道腫瘤的MDT工作得到重大的進步。

供稿丨普外科 劉卓
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨普外科 黃邵斌
三審丨黨委辦 李晶