30歲的王艾女士(化名)經常性腿酸,以為久坐導致,春節期間,她做完腿部按摩后,疼痛加劇,無法站立行走,到醫院檢查,發現導致自己腿痛的禍首竟是小腿部位的血管瘤破裂。
王女士是長沙某企業文員,上班經常一坐就是10小時以上。“平時工作壓力大,我放松的方式之一就是靠推拿按摩來緩解疲勞。”最近兩、三年,王女士時常感覺自己腿酸,因為沒影響到生活,以為是久坐導致,于是沒太引起重視。2月11日(大年初二),她和家人一起外出按摩,按完后腿部酸脹未改善,反倒疼痛加重導致行動受限。2月20日,疼痛明顯加劇,23日,左小腿處開始腫脹,敷用活血化瘀的藥膏后沒有改善,于2月25日前往長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)康復醫學科、外周血管介入科就診,完善檢查后發現,導致她無法站立和行走的禍首是左小腿血管瘤破裂。
據外周血管介入科接診醫師陳聞翔介紹,王女士的血管瘤位于小腿深層,破裂后表面皮膚雖無青紫,但伴有明顯的硬結和疼痛癥狀。考慮到病情的緊急性,綜合會診后,決定為她進行介入手術治療。醫生利用先進的介入影像設備C臂機和彩超進行精確引導,將硬化劑準確地注射到破裂的血管瘤內部。“硬化劑的作用是通過破壞血管瘤內皮細胞,使其逐漸萎縮并最終消失。”陳醫生表示,整個手術過程非常順利,經過硬化劑注射治療后,王女士左小腿的疼痛和出血的癥狀得到有效控制,血管瘤也逐漸縮小,僅2天時間就達到出院指征,回家后在醫生的指導下做后續康復治療,即可完全恢復。
“血管瘤多發于青少年,主要特征為體表包塊或紫紅色、鮮紅色斑塊等。血管瘤破裂屬于緊急情況,但只要及時就醫并接受專業治療,大多數患者病情可以得到有效控制。”陳聞翔醫生提醒,血管瘤患者在日常生活中不要過度揉捏,避免按摩等可能導致破裂的外力作用。破裂后應盡快前往醫院就診。醫生會根據血管瘤大小、位置和破裂程度,選擇手術、激光、冷凍等合適的治療方法。期間,建議患者用干凈的布或紗布輕輕按住破裂的血管瘤,以減少出血;抬高患肢,以減少血液流向破裂的血管瘤;保持傷口清潔干燥,避免接觸水和其它污染物。此外,血管瘤破裂可能給患者帶來一定的心理壓力,家屬和朋友應給予關愛和支持,幫助患者保持積極樂觀的心態,配合治療。
供稿丨外周血管介入科 肖博文 汪利娟
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨外周血管介入科 趙揚程
三審丨黨委辦 李晶