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  臨近年關，免不了各種聚會。近日，30歲的小伙陳哲（化名）和朋友聚會喝了半斤多白酒后騎自行車回家，一不小心撞到了路邊的水泥石墩上，然后騰空重重摔在了地上意識模糊，隨即被路人撥打120送往長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）急診科搶救，經檢查發現，面部、左手多發骨折，頭皮血腫。醫生提醒，市民聚會時喝酒應量力而行，酒后可能出現平衡失控，駕車騎行都不可取。

  “患者入院時意識模糊，顏面部及左手多處流血、疼痛，伴左手活動障礙，完善相關檢查后，考慮為急性酒精中毒、面部多發骨折、左手多發掌骨及指骨骨折、頭皮血腫。”急診科醫生立即聯合創傷、骨科手足顯微外科、口腔科等科室迅速為患者行左上肢清創及多發骨折固定術和面部口鼻腔的清創縫合術，因傷情嚴重，術后送入重癥醫學科進一步監護治療。

  “術后予以呼吸機支持通氣、補液、促醒、護胃、抗感染等對癥治療后，患者目前情況明顯好轉。”據重癥醫學科副主任、主任醫師楊勇介紹，酒最主要的化學物質構成是酒精（即乙醇），常說的喝醉酒，實際就是酒精中毒，主要是酒精飲用過量對中樞神經系統產生先興奮后抑制的作用效果。急性酒精中毒一般分為三個時期，包括興奮期，共濟失調期和昏迷期。飲酒后酒精在胃內絕大部分吸收入血，最開始興奮中樞神經系統，表現為欣快、興奮、健談、情緒不穩定、易激惹，可有粗魯或攻擊行為，此時為興奮期；隨著飲酒量增加，飲酒者進入共濟失調期，主要表現為言語含糊不清、步態不穩、視物模糊，并出現嘔吐，嚴重可因為胃黏膜損害出現胃出血；當體內酒精濃度進一步升高，飲酒者可出現昏睡甚至昏迷，瞳孔散大，血壓下降，呼吸慢而有鼾聲，可出現呼吸循環衰竭而危及生命。

  “臨近春節，酒精中毒的情況明顯增多，醉酒而引發摔傷、斗毆、車禍、撞傷等情況也比較普遍。”據楊勇主任介紹，市民在推杯換盞時要注意飲酒適度，切莫貪杯。若出現醉酒癥狀，一定要留意觀察，及時進行處理。對輕、中度酒精中毒者，在醉酒者嘔吐時應注意保持呼吸道通暢，防止窒息，對于清醒患者可以適當催吐，服用一些糖水、蜂蜜水、水果，多休息等待緩解；對重度醉酒昏睡者，尤其是神志不清伴嘔吐，或出現呼吸減慢、抽搐、大小便失禁等危險癥狀時應及時送醫，并在入院前取平臥位，頭部偏向一側或讓其側臥，避免嘔吐物進入呼吸道而導致窒息。

  楊勇提醒市民，酒后不宜運動，因為運動會使身體散熱加快，引起頭暈、低血糖性暈厥、腿部抽筋等；走路不穩時需有人攙扶，以免發生摔傷，切勿飲酒后駕車或騎行，以免發生意外。
 

供稿丨重癥醫學科 強蕾
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨重癥醫學科 楊勇
三審丨黨委辦 李晶