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腫瘤科
植入式靜脈輸液港
發布日期:2020-01-03 閱讀量:0

  1、什么是輸液港(PORT)?

  目前國際上公認的可長期留置的靜脈輸液系統,因全部裝置埋植于人體內,起到類似港口的作用而得名“輸液港”。

  【發展歷史】

  美國——北上廣——全國各大三甲醫院,逐步取代PICC成為長期靜脈治療患者的優選,其中80%的輸液港用于癌癥患者。

  2、哪些患者適宜植入輸液港?

  ①化療患者

  ②外周靜脈條件差者

  ③需要長期輸液者

  ④腸外營養患者

  ⑤長期輸抗菌素、血液制品和采血患者

  3、輸液港有哪些技術優勢?

  ①感染風險低:因其操作簡單,且為皮下埋植,從而降低了感染風險。

  ②不影響患者生活:無插入蝶翼針,可以進行洗浴及游泳,埋植于皮下不易被別人注意。

  ③免除患者穿刺痛苦,保護血管,減少藥物外滲的機會。

  ④維護簡單,治療間歇期4周維護一次即可。

  ⑤使用期限長:全年輸液患者可連續使用19年。

  ⑥醫保患者享有該治療費用90%的報銷比例。

  4、不同輸液通道的比較:

  5、哪些患者不宜植入靜脈輸液港:

  ①全身或手術部位局部感染未控制;

  ②嚴重凝血功能障礙;

  ③病情嚴重,不能耐受、配合手術;

  ④對材料過敏或可能過敏。

  6、術前患者須知:

  ①術前需檢查血常規和凝血功能,簽署手術知情同意書;

  ②如有藥物過敏須提前告知醫生;

  ③術前需禁食4小時,禁水1小時;

  ④入手術室時穿開衫寬松上衣,女性不著文胸。

  7、手術過程:

  8、術后注意事項:

  ①術后無不適即可進食、飲水;

  ②術后手掌按壓切口部位2小時,防止皮下積液;

  ③復查胸片;

  ④口服抗生素2天、止痛藥1~2天(根據自身疼痛程度決定);

  ⑤術后不需換藥,但如感覺切口及周圍紅腫疼痛,須及時聯系手術醫生;

  ⑥生活中避免劇烈牽扯穿刺側肢體或撞擊穿刺部位,避免使用同側手臂提過重的物品、過度活動等。避免同側手臂作引體向上、托舉啞鈴、打球等活動度較大的體育鍛煉;

  ⑦不使用時每4周沖管、封管等維護一次,避免導管堵塞,建議回醫院維護;

  ⑧嚴禁高壓注射造影劑,防止導管破裂;

  ⑨如計劃不再使用輸液港,應聯系植入醫生將輸液港取出。

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