42歲的李先生在長沙打拼幾年后安定下來,便將在老家獨自生活、70歲的老母親接到身邊照顧。老太太到城里生活半年后,家人逐漸發覺了她的變化。她變得沉默寡言,記憶力下降,老家親戚上門也叫不出對方的名字。洗澡、洗衣等生活自理能力也下降,睡眠時間倒錯,還開始“疑神疑鬼”,導致家中多次發生爭吵。李先生與妻子認真溝通覺得老人大約是生病了,決定先帶母親到醫院檢查。
李先生搜索各家醫院門診,了解到我院老年醫學科開設有老年認知功能障礙專病特色門診,坐診專家陳偉醫生還是老年醫學科的主任、主任醫師。于是立即掛號,于周二上午帶著母親前往醫院就診。
老年醫學科的主任、主任醫師陳偉接診后,經過詳細檢查,確診李先生的母親為阿爾茨海默病(老年性癡呆中度)。陳偉主任告訴李先生,他的母親存在認知障礙已有數年,前期因為起病隱蔽,不影響日常生活功能,所以沒有被察覺。近期由于生活環境發生重大改變,導致病情進一步發展,才會表現明顯。得知母親的病情,李先生自責地表示一定會配合治療,多關注照顧老人,希望母親的病情可以有效延緩進程。
老年認知功能障礙門診:實現專病專治
老年醫學科的主任、主任醫師陳偉介紹,隨著我國社會人口老齡化日益嚴重,老年認知功能障礙的患病率明顯升高。陳偉解釋,認知是指人腦接受外界信息,經過加工處理,轉換成內在的心理活動,從而獲取知識或應用知識的過程,包括記憶、語言、視空間、執行、計算、理解判斷等。認知障礙是上述認知功能一項或多項受損,影響個體的日常和社會能力下降,俗稱癡呆。老年人群中癡呆原因最常見的是阿爾茨海默病(老年性癡呆),其次為血管性癡呆。
2013年,我院老年醫學科派專人到北京醫院神經內科進修,深入學習與研究老年認知功能障礙的復雜病因及多樣化的臨床表現,回院后開設了老年認知功能障礙門診,專注于老年認知功能障礙的篩查,以及各型癡呆的早期診斷與治療,是醫院推行精準醫療的重要舉措。
老年認知功能障礙門診特色
老年醫學科根據不同類型老年認知功能障礙的特點,規范了診治流程?;颊呔驮\后先進行詳細的問診(包括病人及照料者),然后進行專業的神經心理評估,了解是否存在認知功能障礙,是否合并抑郁焦慮等心理障礙。對有認知功能障礙的患者進行檢查排除代謝性疾病導致的癡呆,明確腦萎縮部位和程度,排除腦梗塞等血管性因素導致的癡呆。醫生明確癡呆病因后,對癥開藥后還會對家屬及照料者進行疾病相關知識宣教,指導如何正確護理病人,如何正確進行功能鍛煉,建立患者數據庫,定期隨訪,解答患者家屬的各種疑問。
專家簡介
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陳偉,畢業于南華大學衡陽醫學院,2004年調任老年醫學科工作,歷任主治醫師、副主任醫師,2018 年6月起擔任科室代理副主任,2019 年晉升主任醫師,2021 年1月起擔任科室副主任并主持工作。
擅長老年心血管、呼吸、消化、神經系統疾病診斷、治療技術,開展老年認知功能障礙的早期診斷、治療、康復,老年心理疾病的診治工作。2022年,被評為“長沙市骨干醫師”。
老年認知障礙門診
門診電話:85667930
供稿丨老年醫學科
一審丨老年醫學科 秦璐
二審丨老年醫學科 陳偉
三審丨黨委辦 李晶