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    5月5日下午，在我院手術室內，醫生將一根長約6cm的牙簽從一名男童尿道取出。孩子尿道里為什么會有一根尖利的牙簽呢？
    6歲男童名叫蘇天天（化名），家住長沙縣。5月5日下午，孩子的媽媽在給他洗澡的時候，突然發現其內褲上有血跡。在媽媽的再三追問下，天天才將實情告知：上午，他發現桌子上有一盒牙簽，在好奇心的驅使下，他把牙簽塞進了尿道，直到牙簽完全沒入尿道口并引起疼痛后，才知道害怕想要拽出來，可為時已晚，怎么也取不出來。因為害怕挨罵，他強忍著疼痛，不敢將這件事情告訴大人，直到媽媽發現了他內褲上的血跡。媽媽聽著天天的描述，又著急又生氣，急忙將他送往我院泌尿外科就診。

    經過B超、X片檢查，醫生初步診斷為尿道內異物，天天除了尿道疼痛外，還出現尿痛、少許血尿等癥狀。“男性的尿道有2個生理彎曲，這么尖銳的牙簽在尿道中，隨時可能造成尿道及相鄰組織損傷，必須盡快取出異物。”泌尿外科接診醫生郭小亮表示，未經消毒的物品進入尿道后，尿道和膀胱都有可能受損，造成局部炎癥、穿孔、腹膜炎等，甚至形成尿道、膀胱結石，嚴重時會影響腎功能，甚至危及生命。刻不容緩，郭醫生立即為天天安排了急診手術，為盡量減少孩子的痛苦，醫生決定通過微創手術為天天取出異物。
    “膀胱鏡進入尿道后，可以看到牙簽已經位于后尿道，且牙簽尖頭已經扎進了尿道壁組織內。”由于牙簽表面非常光滑且位置較深，異物鉗夾取困難，取異物進行得非常艱難。手術全程醫生必須右手懸空握持膀胱鏡，左手操作異物鉗，且只能先將牙簽向后推，使其完全暴露在后尿道中，繼而再用異物鉗夾取牙簽尖，再通過尿道慢慢取出。最終，醫生在天天尿道部位順利取出了一根長約6cm的牙簽狀異物。
    “手術非常順利，在膀胱鏡的輔助下，我們成功取出了孩子尿道的異物，手術中沒有明顯出血。”郭小亮說，所幸細心的媽媽及時發現了孩子的行為，并及時送醫，使孩子得到規范治療，萬一拖久了，牙簽將造成尿道化膿感染，情況嚴重的話，還需要切開尿道取出牙簽。

被塞入尿道的牙簽

    郭小亮醫生提醒家長，首先要正確引導孩子的好奇心，加強對孩子的性教育。平時也要多提醒孩子，不可以將玩具或者其他小物件塞進身體里；盡量不要給女孩子穿開襠褲，以免發生異物進入陰道的情況；給孩子洗澡的時候要注意孩子下體是否正常。一旦孩子下體有紅腫、瘙癢或分泌物過多的病狀，應及時帶孩子到醫院檢查；若發生諸如此類的情況，不要過分責備小孩，應鼓勵孩子說出實情，并及時就醫，將對其身體的損害降到最低。

 

泌尿外科