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  “點穴”這個詞我們經常在各種武俠小說或者影視劇中看到，它是中醫的一種治療方法，通過刺激穴位來達到緩解、治療疾病的目的。近日在長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）住院部電梯內就發生了醫生通過“點穴”讓患者緩解疼痛的一幕。

  “哎呦，哎呦，我要痛死了……”10月9日，在長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）綜合住院部的電梯內，趕往泌尿外科住院的輸尿管結石患者、長沙37歲的吳先生因受不了結石引發的疼痛無法站立，靠在電梯間的角落里不斷呻吟、喊叫。
  電梯上升過程中，恰好泌尿外科主任、主任醫師傅發軍也進入電梯，聽到電梯角落里發出的呼喊聲，扭頭一看，發現了蹲在地上的吳先生，在簡單的詢問后，傅主任判斷吳先生是結石引發的疼痛。雖然患者馬上就要前往自己所在的科室住院治療，但是傅主任看到吳先生痛苦的樣子，決定上前幫他緩解疼痛。
  在向患者及家屬表明身份后，傅主任讓男子站起來背對著自己、靠墻支撐住，接著用手指關節沖擊男子腰背部第二腰椎棘突附近的“腎俞穴”，嘗試讓吳先生的疼痛感緩解。在第一次嘗試后，明顯發現吳先生的呻吟聲減輕了，傅發軍主任判斷這個穴位和力度沒有問題，于是在接下來的一分鐘內，通過不斷沖擊、按壓“腎俞穴”，讓吳先生的疼痛大為緩解。吳先生的家屬在一旁看到這種神奇的“點穴”手法，不由得發出驚嘆：“這太不可思議了，剛才還撕心裂肺的喊疼，現在就減輕了。”當電梯在住院部泌尿外科停靠時，傅發軍主任依舊不停地幫助吳先生進行按壓，一直攙扶著他來到病房住院。
  經入院診斷，吳先生診斷為右側輸尿管結石伴積水和感染，完善相關檢查后，于當日下午在全麻下行經尿道右側輸尿管支架植入術，并于兩日后出院。
  傅發軍主任介紹，腎俞穴是足太陽膀胱經上的穴位，位于第二腰椎棘突下，旁開1.5寸，左右各一，通過按摩腎俞穴，可以起到一定緩解疼痛的作用。像吳先生體型較為健碩，所以在按壓的手法上，需要不小的力氣才能按壓到位。“這種手法因人而異，并非萬能，不建議普通人隨意嘗試，因為平時大家可能從未接受過相關的穴位知識和手法的培訓，因此腎結石患者明確診斷后一定要接受正規治療，切勿延誤。”傅發軍強調。

  “腎結石疼痛程度因人而異，通常與結石大小、所在位置、是否存在感染、積水等因素有關。”傅發軍提醒，部分結石患者可能沒有明顯疼痛感，但也有部分患者可能會出現劇烈腰痛，表現為腰部或上腹部突發刀割樣劇烈疼痛，并沿輸尿管行徑放射至同側腹股溝，同時可涉及同側睪丸或陰唇。疼痛時呈陣發性發作，可間斷緩解，通常為半小時或數小時。
  傅發軍介紹，結石產生于腎臟腎盞，從腎盞脫落后會進入輸尿管，輸尿管直徑只有五毫米，而且有三個部位小于五毫米，這就會造成結石嵌頓于輸尿管，造成輸尿管堵塞，尿液不能排到膀胱。而輸尿管為了克服阻力排尿，將產生痙攣性收縮，從而造成獨特的腎絞痛，這是中醫典型的“痛則不通”的案例。輸尿管不通除了造成疼痛，還會造成腎功能受損，拖延不通，甚至腎功能完全丟失。所以，輸尿管結石要及時治療，治療重點是及時疏通輸尿管。目前治療輸尿管結石最有效的方式是輸尿管軟鏡取石。
 

黨委辦 陳穎