塞拉利昂當(dāng)?shù)貜?fù)活節(jié)的下午,陽光普照,微風(fēng)徐徐,周圍一片安靜與祥和,仿佛這一切就是復(fù)活節(jié)重生與希望的最好詮釋。突然,一陣急促的電話鈴聲把我拉回現(xiàn)實(shí),“周醫(yī)生,這里有一臺急診手術(shù),迫切需要您的幫助!”“好的,我馬上過來!”一個轉(zhuǎn)身,甚至都沒來得及換鞋,飛奔而出,直達(dá)超聲科。
到達(dá)現(xiàn)場后,發(fā)現(xiàn)患者已疼痛難忍,不斷在痛苦地叫喊,我迅速了解病史和X光片影像資料。患者告訴我,她在家中行走時,無意中踩碰到尖銳物體后,足底部遂感劇痛,無法行走。在到達(dá)超聲科前,醫(yī)院塞方外科醫(yī)務(wù)人員根據(jù)X光片提供的影像信息及臨床體格檢查,就已經(jīng)進(jìn)行了數(shù)個小時的足底切開取異物手術(shù),但是塞方醫(yī)生們打開創(chuàng)面后,嘗試各種方法和各種器械,輪流上陣,都無法找到異物的準(zhǔn)確位置。看著痛得渾身發(fā)抖的病人,醫(yī)生們感到非常沮喪和無奈,也只能不停地為她祈禱,最終無奈之下準(zhǔn)備進(jìn)行全麻下擴(kuò)大切開探查術(shù)。就在此時,一位來自中國醫(yī)療隊的傷口造口治療師韋迪給出了一個建議,“我們可以請醫(yī)療隊的超聲醫(yī)師看看,幫忙定位異物的位置,看能否B超引導(dǎo)下夾取異物?”就這樣,在大家的期待中,我堅定地拿起了超聲探頭。
圖片為周曙醫(yī)師正在對足底異物進(jìn)行超聲定位
圖片為醫(yī)療隊醫(yī)師們已經(jīng)為患者順利取出異物
周曙副主任醫(yī)師(右二)、王上元副主任醫(yī)師(左三)、韋迪傷口造口治療師(左一)
我認(rèn)真仔細(xì)地多切面、多角度地掃查著,努力地尋找異物的影像,使勁睜大雙眼,生怕漏掉一點(diǎn)點(diǎn)蛛絲馬跡。然而,前期塞方外科團(tuán)隊已經(jīng)進(jìn)行的探查手術(shù)使得創(chuàng)口深面的皮下軟組織結(jié)構(gòu)紊亂和超聲偽像嚴(yán)重影響觀察,給尋找異物造成了重重障礙。也許有壓力才會有動力,反而讓我斗志昂揚(yáng),經(jīng)過仔細(xì)辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)和反復(fù)確認(rèn),我最終鎖定了異物的藏身之處。超聲顯示異物是一根長約22mm的金屬針狀物體,位置較深,距足底皮膚約13mm,其底部已達(dá)足底肌層,且異物長軸幾乎與皮膚平行,這也給接下來的取異物手術(shù)增添了難度。韋迪傷口造口治療師小心仔細(xì)地打開創(chuàng)面,這時同樣來自中國醫(yī)療隊的我院骨科王上元副主任醫(yī)師,在超聲引導(dǎo)和嚴(yán)密監(jiān)視下,耐心地調(diào)整角度,最終順利地取出了異物。頓時,超聲科內(nèi)掌聲響起,“Chinese doctors,good,very good!”塞方醫(yī)務(wù)人員邊喊邊朝醫(yī)療隊醫(yī)生們豎起了筆直的大拇指,病人也如釋重負(fù),微笑著向醫(yī)療隊不停地道謝,門外走道里也響起了患者家屬們和在場醫(yī)務(wù)人員雷鳴般的歡呼:“Thank you,China!”
能成為中國(湖南)第24批援塞拉利昂醫(yī)療隊的超聲醫(yī)師,我感到非常光榮與自豪,但我覺得更多是一種責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。塞拉利昂當(dāng)?shù)厣罱?jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療技術(shù)都很落后,很多疾病都得不到及時救治,甚至導(dǎo)致死亡,已成為許多當(dāng)?shù)厝罕娦闹袚]之不去的傷痛。中國援非醫(yī)療隊通過對中塞友好醫(yī)院當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)或合作的方式,毫無保留地傳授自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)和臨床經(jīng)驗,努力踐行“人類命運(yùn)共同體”的偉大理念,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊精神,不斷提高非洲人民衛(wèi)生健康水平,為中非友誼添磚加瓦!
超聲科 周曙