“棉襖脫了穿短袖,短袖變天穿棉襖”,最近過山車似的氣溫變化,讓很多市民朋友患上了感冒,伴隨發熱、咳嗽、咳痰……家住雨花區的王云山(化名)老人最近反復發燒,以為自己感冒了,去醫院檢查卻被查出了肺結核。醫生提醒,春季萬物復蘇,病毒、細菌開始滋生,結核桿菌進入大量繁殖和傳播的高峰期。加上春季氣溫變化大,呼吸道感染疾病多發,人體免疫力容易下降,以及戶外活動的增加,都給肺結核的傳播創造了有利條件,因此,春季更需重視防治肺結核。
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今年85歲的王云山老人素來身體健康,半個月前因著涼不慎感冒,出現發燒、咳嗽。家人見狀幫他去藥店買了些退燒藥和感冒藥吃,兩三天癥狀好轉后就沒有在意了。然而好了沒多久,老人又開始發燒,且反復咳嗽、氣促,癥狀逐漸加重,在診所輸液治療效果欠佳,無奈在家人陪伴下來到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)尋求進一步醫治。根據病史描述,結合影像檢查結果,醫生高度懷疑老人是患上了肺結核,并收治到該院結核重癥監護室。在完善相關檢查后,老人最終診斷為肺結核、結核性胸膜炎。醫生表示,需經過規律的抗結核治療后待病情好轉,方可回家繼續口服藥物治療。
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對于自己的“小感冒”變成了“結核病”,還要住院治療,王云山老人很是不解,總覺得是醫生搞錯了。“咳嗽咳痰,是肺結核最常見的早期癥狀,但也最易使患者甚至醫生誤以為是‘感冒’或‘氣管炎’而導致誤診。如果咳嗽、咳痰在兩周以上,要注意排查是否為結核病。”長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)結核重癥監護室傅滿姣主任介紹:長期感冒導致身體免疫力低下,這時候也容易受到結核桿菌入侵,引起肺結核。因此,長期感冒要小心預防肺結核。而近期內反復感冒達半個月以上、久治不愈,也應該小心肺結核。
此外,傅滿姣主任還指出:肺結核早發現、早治療極為重要!肺結核往往會有全身癥狀,比如疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經不調等,呼吸系統有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑癥狀者,應及時到專科醫院進行X線檢查及顯微鏡下痰涂片檢查。痰菌檢查如發現了結核菌即可確定為傳染性肺結核病人。這是診斷肺結核的主要依據。需要提醒的是,不規范治療而發生結核病復發或耐藥,治愈率將明顯降低。
傅滿姣主任建議廣大市民朋友:春暖花開,不妨走出戶外,多接觸陽光和新鮮空氣,同時,保證營養,堅持體育鍛煉,保持心情舒暢,提高機體自身的抗病能力。房間要經常通風換氣,保持空氣新鮮,注意勞逸結合。平時勤洗手、多通風、加強鍛煉,可有效預防肺結核。
結核重癥監護室 劉輝敏