家住湘潭的向潔(化名)今年31歲,婚后多年未孕,今年通過試管嬰兒生下了女兒小小(化名),沒想到孩子一個多月就被查出患有先天性結核,讓向女士沒想到的是,孩子的感染竟是因為自己孕期患有生殖系統結核導致的。
據了解,向潔結婚3年,婚后一直未孕,嘗試過多種治療均失敗了,最后決定通過“試管嬰兒”受孕,經過多次試管受孕之后,終于成功受孕,并于今年7月生下女兒小小。
小小出生時體重不足2.5KG,比一般新生兒要瘦弱許多,且出生后一周就開始出現不明原因發燒,隨后出現咳嗽、呼吸急促等癥狀。向潔和丈夫以為孩子是感冒了,就帶到當地醫院就診,但是經過治療后病情并未得到緩解,反而癥狀逐漸加重,隨后轉至長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)學生兒童結核科,經檢查后發現竟然是先天性結核病,并且是準廣泛耐藥結核病,這也給治療帶來了極大的困難,所幸的是在經過醫護人員的經積極之后,小小的病情逐漸好轉,生命體征平穩后轉至學生、兒童結核科繼續治療。
孩子的結核是從何感染的呢?兒童結核科副主任醫師周海依分析,新生兒先天性結核多由孕期患有結核的母親通過母嬰傳播途徑傳染給新生兒的,那么向女士是不是孕期就已經患上了結核自己卻一直不知道呢?
在周海依醫生的建議下,向潔接受了一系列相關檢查,診斷出患有子宮內膜結核病。回憶起自己孕期曾出現過乏力、低熱、食欲不振等癥狀,卻當做妊娠反應沒重視,向潔不禁后悔不已。
周海依介紹,近年來,因不孕不育進行試管嬰兒,最終發現生殖系統結核的女性患者逐年增多,多見于20歲至40歲的婦女,主要是通過自身肺結核血行傳播,也可由腹膜結核、腸結核蔓延而來,繼而侵害到生殖系統中輸卵管、卵巢、盆腔、宮頸、子宮內膜等部位,嚴重影響生育功能。因母親患生殖系統結核病,最終導致嬰兒患先天性結核病。
“近年來不孕不育患者逐年增多,在檢查不孕不育原因的同時建議常規篩查有無感染結核。對于確診或高度懷疑生殖系統結核者,應盡早接受正規的抗癆治療。及早診斷、治療生殖系統結核對女性生殖功能的恢復至關重要。”周海依呼吁,對于試管嬰兒出生后患有呼吸道疾病者,積極治療效果不佳時,要想到先天性結核病的可能,及時送至專科醫院就診。另外,嬰幼兒結核病,多來源于家庭成員,如果家庭成員中發現有結核感染的,也要讓兒童進行常規結核篩查,以便及時發現及時治療。
兒童結核科