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  孩子出生后，如果發現多了一根手指或腳趾，有些父母可能會覺得這只是個小問題，等孩子大了做手術切除就行。但實際上，多指（趾）畸形可能會給孩子帶來深遠的影響。隨著孩子年齡的增長，尤其是到了上學時期，他們可能會因為與眾不同的手指或腳趾而遭受周圍同學的異樣眼光，導致孩子變得敏感脆弱、自卑自閉。

  近日，我院手足顯微外科接診了兩名多指畸形的患兒，他們年齡都在2歲左右。科室成功為這兩名患兒實施了手術矯形，避免了他們將來因多指（趾）畸形而可能出現的心理問題。其中一名患兒名叫劉羽（化名）。劉羽出生后，父母就發現他的右手拇指多了一個手指。隨著孩子的成長，這個多指也逐漸發育長大。父母怕這個多指會影響孩子的美觀和人際交往，造成他的自卑心理。于是，等孩子剛滿兩歲便帶他來到了我院手足顯微外科求醫。我院手足顯微外科學科帶頭人業務副院長劉鳴江對孩子進行了仔細評估，完善了術前常規檢查后，帶領手足顯微外科團隊為他精心設計了手術方案。在全麻下，劉鳴江為孩子實施了右拇指多指切除術。手術過程非常順利，術后第二天，劉羽的傷口愈合良好，拇指的感覺、血運和活動都恢復得很好，右手的外觀也恢復了正常。劉羽的家屬對此高度認可。

術前                     術后

那么，什么是多指（趾）畸形呢？

  我院手足顯微外科副主任蔣亮東介紹，多指（趾）畸形又叫重復指（趾），是指正常以外的手指或腳趾，其形態和結構可以是一球狀的小肉球，也可以是發育接近正常，具有指甲、骨、關節、肌腱和神經血管束的手指。手部常見為拇指外側的單發多指，足部以小趾多趾較為常見。

造成多指（趾）畸形的原因有哪些呢？

  蔣亮東表示，這主要有兩個方面的原因：一是遺傳，父母一方為多指（趾）畸形的，則下一代發病率為50%左右。二是孕期的影響，母親在懷孕早期4-8周時，如果胚胎肢芽分化時遭受病毒感染、藥物、輻射等環境因素的影響，也可能導致孩子出現多指（趾）畸形。

  對于多指（趾）畸形的治療，手術矯形是唯一的方法。蔣亮東提醒，如果贅生指（趾）發生于關節部位，需要做肌腱和關節囊修復的話，患兒最早可在半歲—1歲并可以耐受麻醉的情況下接受手術，最好在3歲前完成手術；如果贅生指（趾）發生于骨骺部位，切除后需要做關節矯正的話，則應等到骨骺發育停止后再進行手術。術后要注意預防感染、觀察血運并進行功能鍛煉。

  蔣亮東強調，如果孩子患有多指（趾）畸形而沒有得到及時的治療，可能會影響孩子手、足的外觀和功能，更重要的是會影響到孩子的心理發育，甚至影響他們的學習和社會生活。因此，家長應早期重視這個問題，以免錯過最佳治療時間。
 

供稿丨手足顯微外科 朱菲 宣傳部 朱文青
一審丨手足顯微外科 蔣亮東
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽