“一顆、兩顆、三顆……”近日,在我院手術(shù)室,泌尿外科的醫(yī)生們圍著一堆密密麻麻的珠子認(rèn)真數(shù)起來。他們最終得出的數(shù)字是,74顆。這些珠子,是他們花費(fèi)了2個(gè)小時(shí)從一個(gè)10歲男孩的膀胱里取出的。
男孩名叫央奇(化名),今年10歲。因尿痛、血尿1天,于7月9日上午10點(diǎn),由父母帶領(lǐng)來到我院看急診。醫(yī)生詢問病情時(shí),發(fā)現(xiàn)小奇全程都低著頭,好像試圖躲避醫(yī)生和家長的眼神,只說自己頭天下午去游了泳,其他一概支支吾吾、避而不答。隨后,醫(yī)生給他拍了一個(gè)CT,一拿到片子就大致猜到是怎么回事了。“從片子可以清晰看到,他的膀胱里充滿了一顆顆小珠子,直徑大約5毫米 ,估計(jì)是不久前塞進(jìn)去的!”泌尿外科副主任醫(yī)師劉明分析。
患者的CT片
爸爸媽媽看到片子后,再次追問兒子小奇時(shí),他才道出事情原委。原來前一天晚上,小奇洗澡時(shí)出于好奇,將磁力珠經(jīng)尿道口塞入尿道,沒想到珠子進(jìn)去就出不來了。小奇想利用磁力珠的吸力將尿道內(nèi)的珠子吸出,還把磁力珠吸成一長串以此來增大吸力。結(jié)果珠子進(jìn)入容易出來難,導(dǎo)致越塞越多,最后出現(xiàn)尿痛、血尿等癥狀,小奇這才告訴媽媽。他們告訴醫(yī)生,這是兒子自己從網(wǎng)上買來的玩具,珠子是有磁力的,可以吸在一起。他們?nèi)f萬沒想到,竟會被他塞進(jìn)尿道,而且數(shù)量還這么大。
泌尿外科副主任醫(yī)師劉明表示:“男性尿道長而細(xì),具有2個(gè)生理彎曲及3個(gè)尿道狹窄處,異物一旦進(jìn)入尿道后容易嵌頓,難以自行排出。如異物長時(shí)間不取出,可導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、形成結(jié)石,還會引起其他的嚴(yán)重并發(fā)癥。尖銳的異物還有可能戳穿尿道,甚至引起膀胱破裂,危及生命。”在征得父母同意后,小奇被立馬安排住院接受膀胱異物取出手術(shù)。
手術(shù)過程中,醫(yī)生經(jīng)尿道將輸尿管鏡推送至膀胱內(nèi),鏡下見吸附到一起的磁珠體,形似“石榴”,磁珠之間吸附力強(qiáng)大,鏡下無法一一分開,只能行膀胱切開異物取出術(shù)。術(shù)中將吸附在一起的磁珠體完整取出體外,經(jīng)檢查,共計(jì)74顆,手術(shù)過程順利,術(shù)后恢復(fù)良好。
患者膀胱內(nèi)取出的磁珠
“10歲還處在一個(gè)對自己身體充滿好奇的時(shí)期,如果老師、家人沒有正確教育和引導(dǎo),那就很容易發(fā)生這些意外,”該院泌尿外科副主任醫(yī)師劉明說,科室每年都會接診2、3個(gè)類似的病例,患者通常是10—14歲的青春期男孩。除了小球小珠子,甚至還有繡花針、電線、銅絲等。劉明醫(yī)生也提醒廣大家長:一旦發(fā)現(xiàn)孩子下體有血漬、流膿或者異味等癥狀,或觸摸時(shí)有明顯疼痛時(shí),請及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。排除孩子是否有皮疹、濕疹等情況后,再耐心詢問孩子是否有塞東西進(jìn)下體,只有獲得最真實(shí)的信息,才能避免耽誤就診時(shí)間。
我院心理咨詢門診、國家二級心理咨詢師趙偉也提醒廣大家長:發(fā)現(xiàn)孩子在家有玩弄生殖器,或者暴露隱私部位行為時(shí),不要大聲呵斥與責(zé)罵,請耐心教育,解答他們關(guān)于性的疑問,并且告訴他們不可以這樣做。責(zé)罵反而會讓孩子對自己的生殖器更加感興趣,并且加重他們這一行為。
泌尿外科