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  又到一年楊梅季，不少愛吃楊梅的市民結伴而行，到郊外或果園體驗親自采摘的樂趣。楊梅好吃，但是上樹采摘風險卻不小，近日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）脊柱外科二區(qū)就接連收治了兩例因為上樹采摘楊梅不慎摔下導致脊柱脊髓損傷的患者。
  家住望城的嚴嬌玉（化名）今年42歲，她特別愛吃楊梅，6月28日，嚴嬌玉和朋友一起到郊外采摘楊梅，不料在爬上樹枝采摘楊梅時，樹杈突然斷裂，嚴嬌玉從3米高的樹上摔了下來。“落地時是腰背部著地，疼痛難忍，雙下肢瞬間失去了知覺，也無法活動。”據嚴嬌玉描述，隨后，嚴嬌玉被120送進了長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）急診科，CT和磁共振檢查提示胸腰段T11、T12椎體爆裂性骨折并脫位，并脊髓損傷伴截癱，這是脊柱脊髓損傷中最嚴重的情況。

術前檢查示胸腰段T11、T12椎體爆裂性骨折并脫位

  正準備下班的脊柱外科二區(qū)副主任曾浩在了解病情后，立即組成搶救治療團隊，迅速制訂治療方案，首先使用大劑量激素沖擊療法防止脊髓繼發(fā)性損傷，同時完善術前相關檢驗及檢查，送進手術室行急診手術；術中，曾浩使用胸椎椎弓根徒手置釘、有限椎板切除椎管擴大減壓、交鎖關節(jié)突松解、椎間撐開復位等一系列組合拳，并使用超聲骨刀和神經電生理監(jiān)測等脊柱外科新技術，術中創(chuàng)傷小、出血少，無腦脊液漏，骨折脫位完全復位，脊髓壓迫解除，為脊髓損傷的恢復創(chuàng)造了良好的條件。術后患者生命體征平穩(wěn)，病情恢復良好，目前正在進行針灸、高壓氧及營養(yǎng)神經等一系列康復治療。

曾浩為患者實施手術

  和嚴嬌玉同一天入院的還有家住長沙縣、56歲的姜蕓（化名），同樣因上樹采摘楊梅摔傷入院，診斷為“腰椎L2椎體爆裂性骨折、胸椎T6壓縮性骨折、骶骨骨折”，所幸送醫(yī)及時，經過緊急手術后，目前恢復良好。
  曾浩表示，目前正值楊梅成熟季，楊梅樹枝看著粗壯，其實它的韌性極差，易斷裂，再加上楊梅采摘期正值梅雨季節(jié)，地面和樹干濕滑，進一步增加了安全隱患。市民采摘楊梅如果從樹上摔下來，發(fā)覺動不了，但是又沒有生命危險，切忌隨意搬運。因為從高處摔下最容易傷到脊柱，如果造成了脊柱骨折，容易引起脊髓神經受壓，此時若隨意搬動極易造成二次傷害。因此，一定要盡快聯系專業(yè)的救護人員搬運。
  他提醒市民注意以下幾點：
  1、不要在沒有保護措施的情況下輕易攀爬樹木。
  2、一旦受傷，馬上撥打120急救電話，聯系家屬，原地休息，不要隨意活動、加重損傷，等待救援。
  3、脊柱損傷臨時固定的方法包括：頸椎損傷可以使用頸托保護，無頸托可使用沙袋固定在頸部兩側，防止頸椎隨意擺動；胸腰椎損傷不要隨意翻身及活動。
  4、臨時固定后，脊柱外傷可以等待急救人員來進行轉運，在沒有專業(yè)轉運人員的情況下，也可以用門板由多人平抬轉運，避免骨折部位移位而導致脊髓及神經受壓。
  “摔下來時的落地姿勢不同，造成的損傷部位和注意事項也不一樣。”曾浩強調，如果患者頭部著地，容易引起頸椎骨折，搬運時要注意固定患者頭頸部；如果雙手先著地，容易引起手臂多處骨折，最好就地取材，用木棍、樹枝固定后搬運，避免骨折斷端對病人造成再次損傷及疼痛；如果雙足著地，則容易引起腰椎、雙下肢骨折，需要用較長的木棍固定骨折部位。

脊柱外科簡介

  我院脊柱外科，是集醫(yī)療、教學、科研三位一體，是湖南省內具有較高醫(yī)療和學術聲譽的脊柱疾病診療中心。先后榮獲湖南省青年文明號表彰、長沙市重點專科、中國冠龍椎體成形培訓中心。科室擁有國內先進的內鏡、顯微鏡設備和優(yōu)秀的微創(chuàng)技術人才，在國內較早開展脊柱微創(chuàng)手術，位居國內較高水平。現有醫(yī)師12人，主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師3人，醫(yī)師1人，其中，碩士生導師4名、博士4名、博士后1名。5人曾留學美國、德國、韓國。脊柱外科年門診量6萬余人次，年手術臺次1500余臺，種類涵蓋脊柱創(chuàng)傷、骨質疏松骨折、退變、畸形、感染、腫瘤等領域。

脊柱外科二區(qū)簡介

  脊柱外科二區(qū)病房位于綜合住院大樓8樓B區(qū)，開放床位45張。科室先后承擔國家自然科學基金、湖南省自然科學基金、省科委、衛(wèi)生廳、長沙市自然科學基金等科研課題15余項，參與國家“十二五”重大傳染病防治專項課題1項。申報衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術臨床應用能力攻關項目一項。發(fā)表中外醫(yī)學學術論文50余篇，其中SCI收錄30篇，國內社會兼職30余項。近10年來，科室培養(yǎng)南華大學碩士和社會規(guī)培學員人數高達100余人，生源遍布全國各地。

醫(yī)生辦公室電話：0731-85667780

護士站電話：0731-85667987

專家簡介

曾浩，副主任醫(yī)師，省內外知名脊柱外科青年專家，2024年作為長沙市高級專業(yè)人才引進，目前擔任我院脊柱外科（二區(qū)）副主任、學科帶頭人，在脊柱外科領域特別是微創(chuàng)脊柱外科領域有著較高的造詣，能熟練處理上頸椎及胸、腰椎的各類脊柱損傷及疾病，省內率先應用Endo-LIF技術治療腰椎管狹窄癥及Key-Hole技術治療神經根型頸椎病；孔鏡治療腰突癥（經板間入路）已成為科室特色品牌，具有較大的知名度及影響力。曾主持國自、省自及大學創(chuàng)新項目等多項科研課題，以第一作者或通訊作者發(fā)表多篇高影響因子SCI論文。正以開拓進取、昂揚奮進的姿態(tài)帶領著脊柱外科二區(qū)醫(yī)護團隊蓬勃發(fā)展、奮勇前進。
 

供稿丨脊柱外科 羅一 開丹妮 宣傳部 朱文青
一審丨脊柱外科 曾浩
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽