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  臨近年關(guān)，免不了各種聚會。近日，30歲的小伙陳哲（化名）和朋友聚會喝了半斤多白酒后騎自行車回家，一不小心撞到了路邊的水泥石墩上，然后騰空重重摔在了地上意識模糊，隨即被路人撥打120送往長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）急診科搶救，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，面部、左手多發(fā)骨折，頭皮血腫。醫(yī)生提醒，市民聚會時喝酒應(yīng)量力而行，酒后可能出現(xiàn)平衡失控，駕車騎行都不可取。

  “患者入院時意識模糊，顏面部及左手多處流血、疼痛，伴左手活動障礙，完善相關(guān)檢查后，考慮為急性酒精中毒、面部多發(fā)骨折、左手多發(fā)掌骨及指骨骨折、頭皮血腫。”急診科醫(yī)生立即聯(lián)合創(chuàng)傷、骨科手足顯微外科、口腔科等科室迅速為患者行左上肢清創(chuàng)及多發(fā)骨折固定術(shù)和面部口鼻腔的清創(chuàng)縫合術(shù)，因傷情嚴(yán)重，術(shù)后送入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。

  “術(shù)后予以呼吸機(jī)支持通氣、補(bǔ)液、促醒、護(hù)胃、抗感染等對癥治療后，患者目前情況明顯好轉(zhuǎn)。”據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師楊勇介紹，酒最主要的化學(xué)物質(zhì)構(gòu)成是酒精（即乙醇），常說的喝醉酒，實(shí)際就是酒精中毒，主要是酒精飲用過量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制的作用效果。急性酒精中毒一般分為三個時期，包括興奮期，共濟(jì)失調(diào)期和昏迷期。飲酒后酒精在胃內(nèi)絕大部分吸收入血，最開始興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為欣快、興奮、健談、情緒不穩(wěn)定、易激惹，可有粗魯或攻擊行為，此時為興奮期；隨著飲酒量增加，飲酒者進(jìn)入共濟(jì)失調(diào)期，主要表現(xiàn)為言語含糊不清、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊，并出現(xiàn)嘔吐，嚴(yán)重可因?yàn)槲葛つp害出現(xiàn)胃出血；當(dāng)體內(nèi)酒精濃度進(jìn)一步升高，飲酒者可出現(xiàn)昏睡甚至昏迷，瞳孔散大，血壓下降，呼吸慢而有鼾聲，可出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭而危及生命。

  “臨近春節(jié)，酒精中毒的情況明顯增多，醉酒而引發(fā)摔傷、斗毆、車禍、撞傷等情況也比較普遍。”據(jù)楊勇主任介紹，市民在推杯換盞時要注意飲酒適度，切莫貪杯。若出現(xiàn)醉酒癥狀，一定要留意觀察，及時進(jìn)行處理。對輕、中度酒精中毒者，在醉酒者嘔吐時應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止窒息，對于清醒患者可以適當(dāng)催吐，服用一些糖水、蜂蜜水、水果，多休息等待緩解；對重度醉酒昏睡者，尤其是神志不清伴嘔吐，或出現(xiàn)呼吸減慢、抽搐、大小便失禁等危險癥狀時應(yīng)及時送醫(yī)，并在入院前取平臥位，頭部偏向一側(cè)或讓其側(cè)臥，避免嘔吐物進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息。

  楊勇提醒市民，酒后不宜運(yùn)動，因?yàn)檫\(yùn)動會使身體散熱加快，引起頭暈、低血糖性暈厥、腿部抽筋等；走路不穩(wěn)時需有人攙扶，以免發(fā)生摔傷，切勿飲酒后駕車或騎行，以免發(fā)生意外。
 

供稿丨重癥醫(yī)學(xué)科 強(qiáng)蕾
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨重癥醫(yī)學(xué)科 楊勇
三審丨黨委辦 李晶