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  近日，21歲的曉玲（化名）同朋友戶外露營，回家后不久就開始發燒，且高燒不退，隨后面部又出現紅疹，到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）腎病、免疫科就診。經過相關檢查，曉玲被診斷為系統性紅斑狼瘡復發。醫生提醒，像曉玲這類曾經確診為系統性紅斑狼瘡的人群，即使處于穩定期、沒有任何癥狀，也應盡量避免日曬，以免紫外線誘發紅斑狼瘡復發。

  據了解，曉玲在大一時確診了系統性紅斑狼瘡，一直用藥控制病情，效果良好。這次參加露營，她和同學在戶外打球、唱歌，回家后當天晚上就出現了發熱癥狀，最高體溫達到39.7℃且持續不退。第二天一早，曉玲的額頭和面部就出現了指甲蓋大小、顏色鮮艷的紅疹，且紅疹隨著時間推移還在不斷增大。曉玲趕緊來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）腎病、免疫科就診。

（圖片來源網絡）

  腎病、免疫科副主任、主任醫師文銳查詳細詢問了曉玲的病史，經過相關檢查，曉玲被診斷為系統性紅斑狼瘡復發。而這次急性發作的誘因可能正與戶外露營曬了太陽有關。
  文銳指出，系統性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，目前認為與遺傳、雌激素、環境等因素有關，其特征在于體內產生了針對自身組織器官的抗體。當系統性紅斑狼瘡患者處于陽光強烈的環境，紫外線會使抗原性增強，從而誘發紅斑狼瘡的發生。
  “患有系統性紅斑狼瘡的患者應該避免過度暴露在紫外線中，尤其是在陽光強烈的環境下。此外，某些藥物、化學物質、病毒感染等也可能誘發紅斑狼瘡。因此，避免接觸這些可能的誘發因素也是預防紅斑狼瘡的重要措施。”文銳主任表示，系統性紅斑狼瘡早期僅1到2個器官受累，表現不典型，患者容易判斷錯誤。所以，一定要了解系統性紅斑狼瘡在急性活動期出現的全身癥狀，主要有發熱、疲倦、乏力、體重下降等，臉部皮膚出現蝶形或者盤狀紅斑，口鼻粘膜出現反復無痛性潰瘍，肌肉關節疼痛，后期則可擴展為多系統損害。
  “系統性紅斑狼瘡并不可怕，經過規范化的治療，做好日常生活上的護理，大多數紅斑狼瘡患者的病情是可以控制的，甚至可以達到完全緩解。”文銳主任提醒，紅斑狼瘡患者在生活中應注意以下細節：
  1、保持良好的情緒，樹立生活信心，積極面對，配合治療；
  2、飲食宜清淡，低鹽，低脂肪、高蛋白飲食，避免光敏性食物（光敏性食物指容易引起日光性皮炎的食物，如香菜、芹菜、茴香、韭菜、檸檬、柑橘、芒果等）；
  3、注意休息，病情緩解后逐步恢復正常活動，適當鍛煉，增強體質，以活動后不感到疲勞為度；
  4、避免會導致疾病加重的誘因，如感染、妊娠或產后、手術、突然停用或快速激素減量，或過度勞累、日曬等；
  5、為避免化學物質的刺激作用，患者盡量不要化妝、染發；
  6、定期到醫院進行復查。
 

腎病、免疫科 曾勝金