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  “棉襖脫了穿短袖，短袖變天穿棉襖”，最近過山車似的氣溫變化，讓很多市民朋友患上了感冒，伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰……家住雨花區(qū)的王云山（化名）老人最近反復(fù)發(fā)燒，以為自己感冒了，去醫(yī)院檢查卻被查出了肺結(jié)核。醫(yī)生提醒，春季萬物復(fù)蘇，病毒、細菌開始滋生，結(jié)核桿菌進入大量繁殖和傳播的高峰期。加上春季氣溫變化大，呼吸道感染疾病多發(fā)，人體免疫力容易下降，以及戶外活動的增加，都給肺結(jié)核的傳播創(chuàng)造了有利條件，因此，春季更需重視防治肺結(jié)核。

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  今年85歲的王云山老人素來身體健康，半個月前因著涼不慎感冒，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽。家人見狀幫他去藥店買了些退燒藥和感冒藥吃，兩三天癥狀好轉(zhuǎn)后就沒有在意了。然而好了沒多久，老人又開始發(fā)燒，且反復(fù)咳嗽、氣促，癥狀逐漸加重，在診所輸液治療效果欠佳，無奈在家人陪伴下來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）尋求進一步醫(yī)治。根據(jù)病史描述，結(jié)合影像檢查結(jié)果，醫(yī)生高度懷疑老人是患上了肺結(jié)核，并收治到該院結(jié)核重癥監(jiān)護室。在完善相關(guān)檢查后，老人最終診斷為肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。醫(yī)生表示，需經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療后待病情好轉(zhuǎn)，方可回家繼續(xù)口服藥物治療。

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  對于自己的“小感冒”變成了“結(jié)核病”，還要住院治療，王云山老人很是不解，總覺得是醫(yī)生搞錯了。“咳嗽咳痰，是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者甚至醫(yī)生誤以為是‘感冒’或‘氣管炎’而導(dǎo)致誤診。如果咳嗽、咳痰在兩周以上，要注意排查是否為結(jié)核病。”長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）結(jié)核重癥監(jiān)護室傅滿姣主任介紹：長期感冒導(dǎo)致身體免疫力低下，這時候也容易受到結(jié)核桿菌入侵，引起肺結(jié)核。因此，長期感冒要小心預(yù)防肺結(jié)核。而近期內(nèi)反復(fù)感冒達半個月以上、久治不愈，也應(yīng)該小心肺結(jié)核。
  此外，傅滿姣主任還指出：肺結(jié)核早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要！肺結(jié)核往往會有全身癥狀，比如疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)等，呼吸系統(tǒng)有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑癥狀者，應(yīng)及時到專科醫(yī)院進行X線檢查及顯微鏡下痰涂片檢查。痰菌檢查如發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌即可確定為傳染性肺結(jié)核病人。這是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)。需要提醒的是，不規(guī)范治療而發(fā)生結(jié)核病復(fù)發(fā)或耐藥，治愈率將明顯降低。
  傅滿姣主任建議廣大市民朋友：春暖花開，不妨走出戶外，多接觸陽光和新鮮空氣，同時，保證營養(yǎng)，堅持體育鍛煉，保持心情舒暢，提高機體自身的抗病能力。房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，注意勞逸結(jié)合。平時勤洗手、多通風(fēng)、加強鍛煉，可有效預(yù)防肺結(jié)核。

 

結(jié)核重癥監(jiān)護室 劉輝敏