“我媽媽下肢有知覺了!對治療更有信心了!謝謝每一位關心我們,幫助過我們的醫生、護士......”3月15日,20歲的李麗云(化名)背著媽媽王家紅(化名)來到了長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)耐藥結核科復查,這次李麗云得到了一個好消息:因胸椎結核致下肢癱瘓的母親經過一年的治療,下肢終于逐漸恢復知覺了,這讓大家都開心不已。
李麗云今年20歲,自去年母親因胸椎結核導致下肢癱瘓,這個身形瘦弱的女孩每個月都會扛著行李背著癱瘓的媽媽來長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)耐藥結核科復查。記者了解到,小李父親因故早逝,她和媽媽相依為命。母親王家紅是瀏陽當地一名工廠工人,2022年2月開始出現腰背部隱痛,以彎腰活動、負重時明顯,當時未重視。接著逐步出現雙下肢乏力,嚴重到起床及行走都困難,3月到當地醫院做肺部CT發現縱膈內多發腫大淋巴結并多發胸椎、肋骨骨質破壞,考慮結核,為求進一步診治轉入長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)耐藥結核科,診斷為脊柱結核、耐多藥肺結核等多器官結核。因結核桿菌侵蝕破壞胸椎骨質、脊髓受壓引起下肢癱瘓,患者出現了下肢肌力喪失,小便失禁等癥狀,先由脊柱外科行胸椎手術后轉入耐藥結核科給予了耐藥結核治療方案。
住院期間,得知小李和母親相依為命,經濟窘迫,而耐藥結核的治療周期為2年左右,還需要承擔后期的康復治療費用,耐藥結核科的醫護人員在為王家紅精心治療的同時,協助她們開通了眾籌解決醫療費難題,還在生活上經常給予幫助,為她們送去衣物、營養品和尿不濕等生活用品,并在精神上開導鼓勵母女倆勇敢堅強面對生活,一起克服困難。經過2個月的治療后王家紅病情有所好轉可以出院回家,母女倆也變得更從容、更開朗了。
出院后,為了每月方便帶母親到醫院復查,小李在醫院附近租了一個小戶型和母親住在一起,從此獨自擔負起了一邊在小區當保安值夜班打工,一邊白天照顧癱瘓臥床的媽媽的重擔,轉眼一年過去,終于傳來了好消息:癱瘓一年的母親下肢開始逐漸恢復知覺了,能夠自己在床上挪動身體稍微活動一下,這讓母女倆備受鼓舞,對一直關心、幫助她們的醫護人員感激不已。
“脊柱結核是一種繼發性病變,常繼發于肺結核、消化道結核及淋巴結核等,好發于人體的脊柱,以腰椎結核居多,其次是胸椎、頸椎等,椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死,椎體還可因病變和承重發生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,此癥狀在胸椎結核里表現得尤為明顯。一旦椎體塌陷,死骨,就可使脊髓受壓,嚴重者甚至可至截癱。”該院肺科醫院副院長、耐藥結核科主任裴異介紹:“該患者就是在不知道自己感染了耐藥性肺結核的情況下,未及時就醫,在身體抵抗力下降的情況下又繼發了胸椎結核,引發一系列癥狀。”
裴異主任強調:“脊柱結核,當沒有出現明顯癥狀時不容易被發現,診斷和治療如果不及時,延誤治療時機,會增加致殘率、致死率,因此,結核病要早發現,早診斷、早治療。市民如果出現胸背痛、腰痛、雙下肢麻木、無力等癥狀,應及時就醫,排除脊柱結核的可能。”
耐藥結核科 雷麗萍 黨委辦 朱文青