“謝謝你們,大出血入院那天把我一家人都嚇壞了,幸虧醫生護士及時救治,僅十幾分鐘就給我做了手術,不然后果難以想象。”3月13日上午,在長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)產科病房,34歲的二胎媽媽劉思琴(化名)恢復良好,向前來查房的醫護人員表達著謝意。3天前,劉思琴因前置胎盤大出血被120緊急送往該院產科,由于救治及時,醫護人員僅用13分鐘就完成了緊急剖宮產手術,母子平安。
“那天早上六點多我起床上衛生間時發現內褲上有點血,以為是自己最近太累了沒休息好,就沒想太多,繼續上床睡覺,睡夢當中突然感覺到有血不斷涌出來,量越來越多,家人發現后立即撥打了120,一到醫院護士就推著我往手術室跑,我記得有個護士當時跪在推車上一邊給我抽血,一邊安慰我不要緊張……”回憶起那個驚心動魄的場面,劉思琴對醫護人員充滿了感激之情。
據了解,劉思琴今年34歲,是一名二胎媽媽,平時工作特別繁忙,雖然懷孕了,也沒有減少自己的工作。在孕26周做四維彩超時,醫生告訴她胎盤下緣已經完全覆蓋宮頸內口,讓她注意休息,及時復查,可是她并沒有減少工作,反而因為工作忙耽誤了多次產檢。3月10日早上7點多,懷孕36周的劉思琴突然出現無痛性大出血,通過120送往長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)產科,產科在接到120電話后立即啟動應急預案,通知手術室、麻醉科、輸血科、新生兒科等做好準備。
護士曾勝金回憶:“產婦是7:55到達產科住院部的,孕周36周,面色蒼白,陰道流血不止,休克血壓,胎心音減慢,情況非常緊急,為了節省時間,我跪在推車上抽血完善術前準備,另外兩名同事推著推車送往手術室進行緊急剖宮產,8:08分,一名男嬰出生,哭聲洪亮,大家這才松了一口氣。我走出手術室時才發現膝蓋處有點涼涼的,原來是剛剛跪在病床上做術前準備時,被血浸濕了。”
“患者入院時抽血查血紅蛋白只有70g/L(正常值為110-150g/L),術中術后輸了3個單位的去白細胞懸浮紅細胞,冰凍血漿200毫升,目前復查血紅蛋白為80g/L。”該院產科副主任李名花介紹,“前置胎盤是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部。前置胎盤的病因尚不清楚,可能與胎盤異常,子宮內膜病變或損傷,受精卵滋養層發育遲緩,輔助生殖技術這些有關。其典型癥狀為妊娠晚期或臨產后發生無誘因、無痛性反復陰道流血,很多孕婦甚至在睡夢當中發生,醒來時發現自己大出血,經常會驚慌失措。”
李名花強調,孕媽媽們應重視規范產檢,發現前置胎盤后應聽從醫生的建議,注意休息,避免勞累,及時復查,出現前置胎盤出血時,一定要馬上呼叫120,盡快送往有母嬰救治能力的醫療機構進行救治,以保證母嬰安全。”
產科 曾勝金 王樂園