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  鞋碼越穿越大是很多中老年人都會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象，家住岳麓區(qū)的劉先生也是如此，原本以為是上了年紀(jì)，“歲月不饒人”的緣故，但伴隨近一個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)四肢乏力、頭痛頭暈、視物模糊等癥狀，劉先生擔(dān)心事情沒那么簡(jiǎn)單，于是在家人的陪同下來到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）神經(jīng)外科就診。
  接診醫(yī)生為劉先生安排了頭顱核磁共振檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，劉先生的顱內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)約12X15mm大小的腫瘤，進(jìn)一步的血化驗(yàn)結(jié)果顯示，生長(zhǎng)激素增高。至此，劉先生鞋子變小、頭痛頭暈、四肢乏力的真相才逐漸浮現(xiàn)，不是所謂的“歲月不饒人”，而是患上了垂體生長(zhǎng)激素腺瘤。
  “垂體是人體‘內(nèi)分泌腺之首’，是利用激素調(diào)節(jié)身體健康平衡的總開關(guān)，控制多種對(duì)代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等有重要作用激素的分泌。垂體生長(zhǎng)激素腺瘤是常見的腫瘤，雖然是良性的，但由于垂體位置和功能的特殊，垂體瘤會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥。如增大往上方生長(zhǎng)會(huì)擠壓視神經(jīng)造成視野缺損甚至視力喪失；分泌過多的生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致軟組織、骨和軟骨、內(nèi)臟器官過度增長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為肢端肥大、皮膚粗厚、面容改變等。”神經(jīng)外科副主任醫(yī)師尹江柳表示，“劉先生逐漸出現(xiàn)的視物模糊也證實(shí)了核磁共振的結(jié)果——腫瘤已經(jīng)擠壓到視神經(jīng)。”
  得知自己顱內(nèi)有個(gè)腫瘤，劉先生異常焦慮，住院后在醫(yī)生的溝通和安撫下，劉先生情緒穩(wěn)定下來，配合醫(yī)務(wù)人員做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備。11月19日，在麻醉科和手術(shù)室的配合下，尹江柳副主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)為劉先生進(jìn)行了“經(jīng)鼻蝶垂體瘤摘除”手術(shù)，手術(shù)順利。11月20日術(shù)后頭部CT復(fù)查顯示劉先生鞍區(qū)腫物切除干凈，未見腫瘤殘留。現(xiàn)在劉先生病情穩(wěn)定，視力明顯好轉(zhuǎn)。
  尹江柳副主任醫(yī)師介紹，“經(jīng)鼻蝶垂體瘤摘除手術(shù)”利用人體的天然通道——鼻腔作為手術(shù)通道，在神經(jīng)內(nèi)鏡的引導(dǎo)下，借助鼻腔里面一個(gè)小切口，直達(dá)腫瘤部位，進(jìn)行垂體瘤病灶微創(chuàng)手術(shù)切除。相比傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，該項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)視野廣，能清楚的觀察到腫瘤及周圍結(jié)構(gòu)，最大限度保護(hù)鼻腔及腦部正常組織，對(duì)腦組織損傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少。
  尹江柳副主任醫(yī)師也提醒廣大市民：若出現(xiàn)肢端肥大，同時(shí)出現(xiàn)高血壓、睡眠呼吸暫停、性欲減退、視物模糊等癥狀，應(yīng)高度懷疑垂體生長(zhǎng)激素腺瘤，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已經(jīng)確診垂體生長(zhǎng)激素腺瘤的患者，若出現(xiàn)明顯的腫瘤壓迫癥狀或較嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭、呼吸困難等，應(yīng)立即就醫(yī)。
 

神經(jīng)外科 常旭