“我以為忍一忍就能好,沒想到竟然把膽囊‘熬’穿了孔,差點要了性命……”躺在長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)肝膽脾胰疝外科的病床上,因膽囊壞疽穿孔入院的患者王曉小(化名)回想緊急手術的過程,至今還心有余悸。
37歲的王曉小家曾有膽囊結石病史,這幾年間,腹痛偶有發作,但都能自行緩解,便也沒有就醫。年底這段時間,因工作繁忙,她經常加班,吃飯也總是不規律。12月23日晚上,王曉小的上腹部疼痛再次發作,劇痛難忍,且休息后無緩解。凌晨2點,在家人的攙扶下,她被緊急送入長沙市中心醫院急診科,完善初步檢查后轉入肝膽脾胰疝外科住院治療。
值班醫生郭清平第一時間查看患者,了解患者病史,經過進行仔細評估和檢查,考慮王曉小膽囊結石、膽囊炎、膽囊穿孔可能性大,建議立即進行手術。醫務人員與家屬充分溝通后,及時與手術室、麻醉室完善術前檢查評估,為王曉小順利實施急診腹腔鏡膽囊切除術。術中發現膽囊頸部有一約0.2cm結石嵌頓,膽囊內有結石數粒,膽囊已壞疽穿孔,形似“鹵蛋”。
術中膽囊情況
“有不舒服真的不能拖啊,感謝你們的精心救治!”在肝膽脾胰疝外科的精心診治下,王曉小恢復良好,目前已康復出院。
患者點贊醫務人員
“膽囊穿孔的癥狀較為嚴重且明顯。患者通常會突然出現劇烈的右上腹疼痛,并迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。若穿孔引起膽汁性腹膜炎,還會出現腹部的壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜炎體征。嚴重時,患者可能出現休克表現,比如血壓下降、神志不清等。”肝膽脾胰疝外科主任、副主任醫師謝開漢表示,膽囊穿孔治療成敗的關鍵在于能否早期及時作出正確診斷和處理。如果不及時手術治療,可能會導致膽汁滲漏、廣泛性腹膜炎、膿毒血癥、最終導致感染性休克,甚至危及生命。
元旦及春節臨近,市民聚會增多,要注意規律飲食,避免高油高脂飲食、暴飲暴食、酗酒等不良的飲食習慣。若出現右上腹反復絞痛、隱痛等癥狀,需盡快到醫院就診。
供稿丨肝膽脾胰疝外科 李玉潔 宣傳部 湯雪
一審丨肝膽脾胰疝外科 謝開漢
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽