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  家住長(zhǎng)沙市雨花區(qū)、60歲的王建剛（化名）老人近日不明原因出現(xiàn)嘔吐咖啡色液體、進(jìn)食后即刻嘔吐的癥狀，送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）后診斷為“上消化道出血”，細(xì)查原因，竟和三天前進(jìn)食香菜有關(guān)。

  “患者12年前曾因風(fēng)濕性心臟病接受心臟瓣膜置換術(shù)，需長(zhǎng)期服用抗凝劑，因此，一旦發(fā)生出血性疾病，風(fēng)險(xiǎn)很高，必須盡快查出出血原因，及時(shí)止血。”據(jù)該院心血管內(nèi)科副主任李澤華介紹，患者入院后，經(jīng)消化內(nèi)科醫(yī)生緊急會(huì)診，檢查發(fā)現(xiàn)患者腹部壓痛明顯，結(jié)合病史及癥狀，考慮為上消化道出血。隨后，王建剛接受了胃鏡檢查，結(jié)果顯示，胃幽門(mén)口被一把未消化的香菜堵塞，導(dǎo)致食物無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而引發(fā)嘔吐、胃出血等癥狀。經(jīng)及時(shí)處理，患者病情得到控制。據(jù)王建剛回憶，香菜是他買(mǎi)了后在家放了3天后才想起煮火鍋，放在嘴里嚼不爛也就硬吞了下去。

胃鏡下可見(jiàn)胃幽門(mén)口被未消化的香菜團(tuán)堵塞

   李澤華主任介紹，幽門(mén)梗阻是指由于各種原因引起的幽門(mén)狹窄，使胃的排空受阻，臨床上表現(xiàn)為嘔吐、腹脹等癥狀。該患者因心臟瓣膜置換術(shù)后長(zhǎng)期服用抗凝劑，既往有消化道出血病史，本身胃腸功能較弱，消化能力下降，而香菜纖維較粗，未經(jīng)充分咀嚼或煮爛，難以消化，最終在幽門(mén)口形成堵塞，繼而引發(fā)胃出血。

  “香菜富含膳食纖維，適量食用能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但過(guò)量食用或食用不當(dāng)（如未咀嚼充分、未切成小段、未煮熟等原因）時(shí)，大量膳食纖維會(huì)加重胃腸消化負(fù)擔(dān)，可能引發(fā)腹痛、腹脹和腹瀉。由于香菜的氣味強(qiáng)烈，而且性質(zhì)溫?zé)幔M(jìn)食后容易對(duì)胃黏膜造成刺激，還會(huì)加重胃內(nèi)的熱氣。胃潰瘍者本身胃內(nèi)熱氣過(guò)重而且胃黏膜有潰爛，如果吃了性溫味辛的香菜不利于胃潰瘍的治療以及康復(fù)。”李澤華主任提醒，在日常飲食中，尤其是食用香菜等粗纖維食物時(shí)，應(yīng)充分煮爛或攪碎。對(duì)于消化能力較弱的患者及老年人群，更需注意食物的處理方式，減少食用量，以免遭遇類似險(xiǎn)情。

供稿丨心血管內(nèi)科 宋娟 宣傳部 朱文青
一審丨心血管內(nèi)科 李澤華
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽(yáng)