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  23歲的快遞小哥胡星宇（化名），平日愛喝各種飲料，近段時間長沙進入高溫天氣，他更是把冰飲料當水喝，一天不下七八瓶。近日，他因呼吸困難、伴惡心嘔吐、乏力2天被120救護車送進了長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）急診科搶救室，因病情危重，收入急診監護室救治。
  “患者入院時躁動不安，心率高達146次/分，呼吸困難，快速血糖‘爆表’，生化血糖78.3mmol/L（正常值＜11.1mmol/L），血酮16.5mmol/L（正常值＜0.3mmol/L），尿酮陽性，CT提示腸道感染、門靜脈及肝膽管積氣”，據急診科副主任赫留黨介紹，結合相關檢查結果，患者最終診斷為糖尿病酮癥酸中毒，腸道感染、感染性休克、急性腎損傷、急性肝損傷，病情危重，馬上收入急診監護室救治。
  追問病史，胡星宇的同事告訴醫生，小胡在長沙從事送快遞工作，早出晚歸，三餐不規律，體型偏胖，平日很愛喝各種飲料，進入夏季以來，更是把飲料當水喝，每日不下7-8瓶。“幾天前得知他身體不舒服，大家勸他去醫院檢查，他沒當回事，沒想到會發展到這么嚴重。”同事黃剛（化名）介紹。

  急診科副主任赫留黨介紹：糖尿病酮癥酸中毒是高血糖危象之一，主要是由于體內胰島素不足或作用明顯減弱和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂綜合征。臨床表現常為口干、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、神志改變等，呼出氣體中有特征性的爛蘋果味道，檢測血糖明顯升高、代謝性酸中毒、尿糖及尿酮體呈陽性表現，常見誘因如：感染、飲食不當（食品過甜、酗酒等）、熬夜等，是糖尿病最常見的急性并發癥之一，特點為發病急、病情重、變化快，如果搶救不及時，隨時會奪走患者生命。
  《2024年中國居民膳食指南》指出：成年人每天糖攝入量控制在50克以內，以降低慢性疾病的風險；應該充足飲水，建議成年人每天攝入1500-2000毫升的水，遠離含糖飲料，限制含糖飲料和高能量飲料的攝入，以保持水分平衡和減少不必要的糖分攝入。
  赫留黨提醒：飲料當水喝看似無害，實則潛藏著巨大的健康風險。長期大量飲用含糖飲料不僅會增加糖尿病等慢性病的風險，損害牙齒健康、導致肥胖、影響消化吸收和加重腎臟負擔等，還會導致糖尿病的急性并發癥（糖尿病酮癥酸中毒等），輕則影響健康，重則危及生命。因此，市民應該養成健康良好的飲水習慣，將白開水或礦泉水作為日常飲水的首選。目前，正處于三伏天，更加應該注意科學合理飲水，防止脫水、中暑的發生；同時，要注意控制飲料的攝入量，避免過度依賴飲料來滿足口渴感。一旦出現口干、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難等不適，及時來院診療。

供稿 | 急診醫學科 周世方 宣傳部 朱文青
一審 | 急診醫學科 赫留黨
二審 | 宣傳部 李晶
三審 | 宣傳部 周陽