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  六月，長沙持續遭遇強降雨襲擊。高溫高濕天氣，各類胃腸道、皮膚、呼吸、外傷等病患陸續增多，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）專家提醒，市民要增強防病意識，重點關注飲食衛生，確保自身健康與安全。

胃腸道疾病多發 嚴防病從口入

【臨床速遞】

  近期，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）消化內科接診多例急性胃腸炎患者，追問病史及發病前飲食，發現很多均有不潔飲食的情況。其中一位老年男性因進食放置多天的水果后，出現腹痛、腹瀉、嘔吐，來院后發現心率130余次/分、全身皮膚彈性差、神志淡漠、全身濕冷，考慮休克，轉ICU搶救，治療后，患者生命體征平穩，轉消化內科繼續治療，后好轉出院。

【專家提醒】

  “潮濕悶熱天，各種細菌生長期活躍，尤其是食物儲存不當，食物容易發霉、變質，極易引起食物中毒事件。”據長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）消化內科主任、主任醫師申月明表示，食物中毒的常見癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉，常在發病1到10個小時出現頭痛、惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等癥狀，嚴重時可出現脫水和血壓下降而致休克，有些毒物吸收進入血液，可能損害肝臟、腎臟等。“有些人覺得食物發霉了，只要切掉發霉的部分就行了。殊不知，吃進嘴里的可能有致癌物——黃曲霉毒素！”申月明強調，黃曲霉毒素是一種已經明確了的致癌物，像常吃的大米、小米、豆類在高溫濕潤的環境下，一旦霉變可能出現黃曲霉毒素。同時，它還容易滋生在淀粉含量高的食物里，比如花生、玉米等。他提醒市民，生活中不進食未洗凈的蔬果，不喝生水；食物加工要煮透，加工存放要做到生熟分開；飯前便后、加工食物前都要洗手；防止飯菜被蒼蠅蚊蟲等叮爬；避免進食霉變食物，進而引發食物中毒事件。

潮濕溫熱 小心“腳氣”死灰復燃

【臨床速遞】

  小張近一周感覺到雙腳瘙癢難耐，足底某些部位起了小水泡，到夜間鉆心地癢，用手去抓，越抓越癢，甚至腳部抓破皮處還出現紅腫、滲液。腳上還夾雜著腐臭味，哪怕穿上鞋，臭味還是挺大，嚴重影響工作生活質量。于是，他前往長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）皮膚科就診，被診斷為足癬。據悉，近兩周雨水增多，皮膚科每天都要接診7、8例因足癬前來就診的患者。

【專家提醒】

  皮膚科副主任醫師劉雷山解釋，足癬俗稱腳氣，主要表現為多汗、腳癢、腳臭、腳癬、起水泡、糜爛、腳丫開裂等現象，是一種慢性感染，具有很強的傳染性。真菌主要寄生在角質層中，當腳部衛生情況不良、環境潮濕悶熱，便迅速生長繁殖。足癬應積極治療，因為真菌袍子很難瞬間被殺滅，需堅持用藥，病情嚴重時可口服抗真菌藥物治療。期間如有病情好轉，切勿中斷用藥，堅持用藥效果更好，殺菌力更強，更容易徹底治療。平時注意每日更換襪子，襪子、內褲分開清洗，襪子和鞋子清洗可用開水燙洗后，放在陽光下暴曬。有條件者可準備干鞋器，每日進行鞋內除濕殺菌。

雨后霉菌“作亂” 警惕肺炎危機

【臨床速遞】

  45歲的李大哥（化名）在廣東務工，5月初出現咳嗽、發熱，在當地醫院予以抗細菌感染、退熱等治療10余天仍持續發熱，體溫高達39.8℃，伴呼吸困難明顯，轉入長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）呼吸與危重癥醫學科，被診斷為重癥肺炎、I型呼吸衰竭，收入呼吸重癥監護室（RICU），完善支氣管鏡檢查見痰栓及壞死物堵塞管腔，壞死物行病理檢查可見大量曲霉菌菌絲，被確診為侵襲性肺曲霉病，經過積極抗真菌治療后，已病愈出院。

【專家提醒】

  “梅雨季節是霉菌感染的高發期，尤其是患有慢性疾病或免疫力低下的人群，應特別注意預防霉菌感染。”呼吸與危重癥醫學科副主任、副主任醫師陳華妹表示，霉菌感染的癥狀包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛和發熱等，與普通呼吸道感染類似，容易被忽視或誤診。她提醒市民，平時要保持室內干燥，可使用除濕機、空調的除濕功能，保持室內濕度在40%—60%之間。要定期開窗通風，特別是在晴天和雨后。定期打掃房間，尤其是容易受潮的角落、衣柜和廚房等地方。要注意個人衛生，歸家后及時洗手洗臉，避免將霉菌孢子帶入室內。注意食品保存，保持食物干燥，避免長時間存放如面包、水果等容易發霉的食物。患有慢性疾病或免疫力低下的人群要特別注意預防霉菌感染。如果出現持續咳嗽、呼吸困難、發熱等癥狀，應及時就醫，避免延誤治療。


車禍外傷頻發 科學避險緊急自救

【臨床速遞】

  近期，長沙夜間降雨量增多，道路變得濕滑，視野模糊，意外事故頻發。六月以來，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）急診醫學科接診的車禍、摔傷等外傷患者呈增多趨勢。

【專家提醒】

  “雨中車禍或摔傷后，不要忽視任何小傷口，因為潮濕的環境是細菌滋生的溫床，及時正確地處理，可以避免感染和并發癥的發生。”醫院急診醫學科副主任、副主任醫師邵啟兵提醒，雨天開車外出時，盡量放慢車速，切忌急速轉彎，以免車輪打滑而致自己或他人受傷。要盡量避開積水路段，遇低洼路段，謹慎慢行，遇不明路段，勿強行通過。遇特大暴雨時，千萬不要冒險行駛，應選擇較高安全地帶停車。如在雨中摔傷，請盡快離開雨中環境，盡早消毒清創，妥善處理傷口。如果傷口較深或有污染，要及時到醫院接種破傷風疫苗，以防止破傷風感染。若受傷者有明顯出血的部位，市民可先幫他進行局部壓迫止血。對于嚴重的摔傷，尤其是伴有異物嵌入、骨折、脫位或嚴重出血的情況，請立即尋求專業醫療救治。

供稿丨湯雪 王嬌 龍艷 陳華妹
一審丨趙珊 申月明 陳華妹 邵啟兵
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽