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醉酒后并非“睡得香”就好

急診科副主任、主任醫師 龍勇

  每逢新春佳節之際，朋友聚餐、家人團聚……市民的飯局密集，難免要喝酒助興。按照往年的情況，過節期間，酒精中毒的情況明顯增多，不少醉酒者和家人都認為喝醉了出現意識障礙是正常現象，睡一覺就行，但實際上因飲酒過量傷身甚至喪命的情況并不少見，每年因為醉酒而引發摔傷、斗毆、撞傷、酒后低血糖等情況也比較普遍。

  若市民出現醉酒后持續昏睡癥狀，一定要留意觀察，及時進行現場處理。對輕、中度酒精中毒者，在醉酒者嘔吐時應注意保持呼吸道通暢，防治窒息；對重度醉酒昏睡者，尤其是出現呼吸減慢、抽搐、大小便失禁等危險癥狀時最好能及時送醫，在送醫途中應使其頭部偏向一側或讓其側臥，以防止嘔吐時嘔吐物吸入氣管而出現窒息。另外要特別注意保暖、觀察呼吸狀況。龍勇醫生特別提醒，市民在喝酒前后，最好注意以下事宜：

  1、切忌空腹喝酒，酒精進入體內后，約20%被胃、80%被小腸吸收，然后再溶入血液中被運往全身的各個角落。如果空腹飲酒，一瞬間體內血液中的酒精濃度就會升得很高，建議市民在飲酒前，先吃一些淀粉類的食物，比如先喝一杯燕麥、玉米汁等。

  2、不要喝混合酒或快酒，各種酒成分、含量不同，互相混雜會引起變化，人喝了之后容易出現頭痛等不適，更易醉。建議市民不要喝混酒，也不要喝快酒或急酒，可適當地停頓一下，喝酒時不要喝碳酸飲料，如可樂、汽水等，以免加快身體吸收酒精的速度。

  3、喝酒后不要立即洗澡，人飲酒后體內貯存的葡萄糖在洗澡時會被體力活動消耗掉，引起血糖含量減少，體溫急劇下降，而酒精抑制了肝臟正常的活動，阻礙體內葡萄糖貯存的恢復，會加重低血糖反應。

  4、酒后不要立即運動，酒精具有利尿作用，醉酒后體內水分流失更多，容易發生脫水，此時再鍛煉會加重脫水危險。酒后運動，會使身體散熱突然加快，引起頭暈、低血糖性暈厥、腿部抽筋等。走路不穩時需有人攙扶，以免發生摔傷。

過節打好胃腸“保衛戰”尤為重要

消化內科主任醫師 王賽

  過年和飲食總有分不開的關系。春節期間特別容易出現飲食不規律的情況。有些人“晚睡晚起”，早飯就不吃了。還有一些人在春節期間吃飯就像“趕場”似的，在一處剛吃完又趕著下一處聚餐，幾乎整天都在吃喝。這些不規律的飲食方式會使胃腸的工作規律被打破，從而引起胃腸疾病。

  盡管放假在家，但節日期間的飲食還是應該像平時一樣，保持一定的規律性。要以平衡膳食作基礎，合理搭配食物。那么，避免出現這類問題，王賽醫生在此也提醒廣大市民，應該注意一下幾個方面：

  1、首先要避免存放很多熟食，不少市民都是將熟食到吃的時候就熱一熱，這種習慣應該隨著時代的進步有所改變，作一些調整。大多數食物，特別是蔬菜類的食物應該現做現吃。

  2、人們聚餐通常習慣邊吃邊聊。這樣，人們進食的時間拉得很長，既不利于身體器官的正常工作，也容易吃得太多。如果在吃了大量食物的情況下，能量的攝入與消耗之間的平衡關系容易因此被打亂，肥胖、胃腸疾病等問題也會因此出現，所以，市民需要控制進食的時間。

  3、避免過多的干果及小食品。大多數家庭過春節的時候都會購買一些干果、糖果等小食品，看電視、聊天的時 候就吃個不停。吃過多小食品也不可取。小食品的脂肪含量大多比較高，吃多了容易導致能量過剩，從而造成肥胖。

  4、特殊人群的飲食要多加注意，春節期間，孩子的飲食問題應該引起家長重視。孩子的消化吸收系統尚未發育完全，他們的自控能力相對又比較弱，因此，在春節這樣特別的節日，如果不適當控制好他們的飲食，就容易出現胃腸方面的疾病。除了要適當控制他們進食的量，防止暴飲暴食外，注意合理的飲食搭配也很重要。此外，老人和胃腸功能不太好的人在春節期間也要特別注意合理搭配、規律飲食。一些特殊疾病患者如糖尿病人，也應該控制好飲食，以免病情出現危險。

別信“舊例” 呼吸病患者莫忘規律服藥

呼吸與危重癥醫學科 副主任醫師 陳華妹

  春節期間雖已立春，但氣候仍然寒冷、干燥，直接影響呼吸道黏膜的防御功能，全身的抗病能力也隨之下降，病菌、病毒等致病微生物會乘虛而入，侵襲人體，特別易引起呼吸道疾病的發生，尤其是有相關慢阻肺、哮喘病史的老年人，本來冬春季就是這類疾病的高發季節，如果春節期間太勞累，又休息不好，就容易導致急性發作。所以跟平時相比，呼吸病就診人數也會明顯增加。

  節日期間難免有人會抽煙、喝酒，煙霧對呼吸道本身就是一種刺激，而酒精攝入也會誘發呼吸系統疾病。所以，有呼吸系統疾病的患者需特別注意：

  1、冬春交替之際，氣候特點是寒冷干燥，而呼吸道喜歡溫暖、濕潤的環境，因此，在室內要注意保持合適的溫度和濕度，必要時可以進行加濕，定時開窗通風，保持室內空氣清新，還需注意的是，選擇戶外活動的時間最好是在上午9點鐘以后，因為此時氣溫已開始上升；

  2、平時要避免煙霧、粉塵的刺激，對吸煙者要勸其不要吸煙或減少室內吸煙，早晚溫差較大時，應注意保暖，預防呼吸道感染。若是出現頻繁咳嗽，應避免使用鎮咳劑，以免加重呼吸道阻塞；

  3、慢性呼吸道疾病患者應堅持規律用藥，以消除癥狀，千萬不要迷信正月不吃藥而擅自停藥或減藥，都不利于疾病的好轉，而且會加重病情。平時要少吃點辛辣食物，要選擇高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物，比如瘦肉、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜、水果等，可多飲水，但要少量多次，忌食寒涼食物；

  4、出去走親訪友時，慢阻肺病人也要加強縮唇呼吸和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉，或適當做些散步、游泳、騎車等全身運動，這樣可以有效改善氣喘、咳嗽等癥狀。

異物卡喉處理不當有危險

耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 周定剛

  逢年過節，異物嗆入氣道，導致氣道梗阻，甚至窒息的市民并不少見。尤其是老人和嬰幼兒容易發生食物、異物卡喉。一般來說，異物嗆到氣道，人體會有本能的保護性反射，比如咳嗽、嘔吐等。老年人因反應慢、吞咽功能弱，碰到異物卡喉，反應慢一拍，再加上力量弱，往往不能及時把異物咳出來，導致窒息，而嬰幼兒吃東西喜歡含在嘴里，邊吃邊玩，如果突然哭鬧、大笑，也很容易發生氣道梗阻。

  “對于老人來說，卡喉的主要異物為湯圓、糍粑、饅頭、果凍、芝麻糊、藥丸等，小兒卡喉的主要異物則是瓜子、花生米等堅果類的東西，這些異物不可小覷，嚴重者可致窒息死亡。”周定剛醫生提醒，老人進食時盡量采取坐位或半臥位，吃完后不宜立即平臥休息，而應保持坐位或半臥位30分鐘以上，以避免胃內容物反流；對于3歲以下臼齒還未完全萌出的幼兒，家長千萬不要給予花生、瓜子、豆類或其他帶核食物；在給幼兒喂飯時，盡量不要驚嚇、逗樂和責罵孩子，以免孩子因大哭大笑而誤吸食物。

  若發生異物卡喉，家人可根據實際情況，嘗試海姆立克急救法，具體方法如下：搶救者站在患者背后，用雙手環抱患者的腰部；然后一手握拳，將握拳的拇指一側放在患者胸廓下與臍上的腹部之間；另一手抓住自己的拳頭，快速向上沖擊壓迫患者的腹部，沖擊力集中于手上，反復沖擊，直至異物排出。（注意：不可用拳擊或擠壓，不要擠壓胸闊，也不可用雙臂加壓。

  孩子發生卡喉時，家長可把他倒立起來，并輕輕地拍其背部；或者讓孩子俯臥在大人腿上，頭朝下方，再輕拍孩子的背部；也將孩子扶直，抱緊其腰部，雙手緊壓住他的腹部、拳頂肚臍，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復而有節奏進行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。若實在無法取出，應立即送往醫院進行專業治療。

春節頻繁打麻將 脊椎很“受傷”

脊椎外科副主任醫師 王強

  親朋好友一起搓麻將……這是許多市民春節期間必做的事情之一，其中很多人喜歡通宵玩樂，但每逢年后，長沙市中心醫院脊柱外科、骨科等都會出現患者扎堆看病的現象，像彎腰持重、挑擔扭挫、跌倒撞擊或腰部慢性損傷、久坐或久站、坐姿不正確等，都可能成為該病的外因。

  “每年春節期間都會收治不少因長時間打麻將、上網引發頸椎病、腰椎病的患者，一些平時伏案工作的年輕人，也許本來就有輕微的肩頸腰問題，假日里如果無節制地吃喝玩樂，很可能導致舊病復發，嚴重者需手術治療。”長沙市中心醫院脊椎外科副主任醫師王強提醒，“我們的身體就像一座大廈，而脊柱就像是這座大廈的房梁，它不僅支撐著身體直立，其內含的脊髓更是大腦中樞神經信息的重要通道。但是，這根房梁并不是永遠堅硬無比、屹立不倒，有時也會脆弱。”為了最大限度地保護市民的脊柱健康，春節前后要避免頸椎、腰椎等疾病，首先得減少久坐不動的時間，多加強肩頸腰部的鍛煉；愛搓麻將的市民每隔1—2小時就要活動一下筋骨，如做些頭和雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，有利于頸段脊柱的穩定性；糾正不良的坐姿，避免彎腰駝背搓麻將以保持脊椎的正直；確診頸椎病后，市民應及時進行治療，急性期要多休息，配合牽引、物理及藥物治療，少數嚴重患者需進行手術治療。

供稿丨黨委辦
一審丨黨委辦 陳穎
二審丨黨委辦 朱文青
三審丨黨委辦 李晶