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  42歲的李先生在長沙打拼幾年后安定下來，便將在老家獨(dú)自生活、70歲的老母親接到身邊照顧。老太太到城里生活半年后，家人逐漸發(fā)覺了她的變化。她變得沉默寡言，記憶力下降，老家親戚上門也叫不出對(duì)方的名字。洗澡、洗衣等生活自理能力也下降，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，還開始“疑神疑鬼”，導(dǎo)致家中多次發(fā)生爭吵。李先生與妻子認(rèn)真溝通覺得老人大約是生病了，決定先帶母親到醫(yī)院檢查。

  李先生搜索各家醫(yī)院門診，了解到我院老年醫(yī)學(xué)科開設(shè)有老年認(rèn)知功能障礙專病特色門診，坐診專家陳偉醫(yī)生還是老年醫(yī)學(xué)科的主任、主任醫(yī)師。于是立即掛號(hào)，于周二上午帶著母親前往醫(yī)院就診。

  老年醫(yī)學(xué)科的主任、主任醫(yī)師陳偉接診后，經(jīng)過詳細(xì)檢查，確診李先生的母親為阿爾茨海默病（老年性癡呆中度）。陳偉主任告訴李先生，他的母親存在認(rèn)知障礙已有數(shù)年，前期因?yàn)槠鸩‰[蔽，不影響日常生活功能，所以沒有被察覺。近期由于生活環(huán)境發(fā)生重大改變，導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，才會(huì)表現(xiàn)明顯。得知母親的病情，李先生自責(zé)地表示一定會(huì)配合治療，多關(guān)注照顧老人，希望母親的病情可以有效延緩進(jìn)程。

老年認(rèn)知功能障礙門診：實(shí)現(xiàn)專病專治

  老年醫(yī)學(xué)科的主任、主任醫(yī)師陳偉介紹，隨著我國社會(huì)人口老齡化日益嚴(yán)重，老年認(rèn)知功能障礙的患病率明顯升高。陳偉解釋，認(rèn)知是指人腦接受外界信息，經(jīng)過加工處理，轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理活動(dòng)，從而獲取知識(shí)或應(yīng)用知識(shí)的過程，包括記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計(jì)算、理解判斷等。認(rèn)知障礙是上述認(rèn)知功能一項(xiàng)或多項(xiàng)受損，影響個(gè)體的日常和社會(huì)能力下降，俗稱癡呆。老年人群中癡呆原因最常見的是阿爾茨海默病（老年性癡呆），其次為血管性癡呆。

  2013年，我院老年醫(yī)學(xué)科派專人到北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修，深入學(xué)習(xí)與研究老年認(rèn)知功能障礙的復(fù)雜病因及多樣化的臨床表現(xiàn)，回院后開設(shè)了老年認(rèn)知功能障礙門診，專注于老年認(rèn)知功能障礙的篩查，以及各型癡呆的早期診斷與治療，是醫(yī)院推行精準(zhǔn)醫(yī)療的重要舉措。

老年認(rèn)知功能障礙門診特色

  老年醫(yī)學(xué)科根據(jù)不同類型老年認(rèn)知功能障礙的特點(diǎn)，規(guī)范了診治流程。患者就診后先進(jìn)行詳細(xì)的問診(包括病人及照料者)，然后進(jìn)行專業(yè)的神經(jīng)心理評(píng)估，了解是否存在認(rèn)知功能障礙，是否合并抑郁焦慮等心理障礙。對(duì)有認(rèn)知功能障礙的患者進(jìn)行檢查排除代謝性疾病導(dǎo)致的癡呆，明確腦萎縮部位和程度，排除腦梗塞等血管性因素導(dǎo)致的癡呆。醫(yī)生明確癡呆病因后，對(duì)癥開藥后還會(huì)對(duì)家屬及照料者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)宣教，指導(dǎo)如何正確護(hù)理病人，如何正確進(jìn)行功能鍛煉，建立患者數(shù)據(jù)庫，定期隨訪，解答患者家屬的各種疑問。

專家簡介

陳偉，畢業(yè)于南華大學(xué)衡陽醫(yī)學(xué)院，2004年調(diào)任老年醫(yī)學(xué)科工作，歷任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師，2018 年6月起擔(dān)任科室代理副主任，2019 年晉升主任醫(yī)師，2021 年1月起擔(dān)任科室副主任并主持工作。
擅長老年心血管、呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷、治療技術(shù)，開展老年認(rèn)知功能障礙的早期診斷、治療、康復(fù)，老年心理疾病的診治工作。2022年，被評(píng)為“長沙市骨干醫(yī)師”。

老年認(rèn)知障礙門診
門診電話：85667930

供稿丨老年醫(yī)學(xué)科
一審丨老年醫(yī)學(xué)科 秦璐
二審丨老年醫(yī)學(xué)科 陳偉
三審丨黨委辦 李晶