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  為讓方便糖尿病足患者就醫(yī)，近日，我院內(nèi)分泌科新開設(shè)了糖尿病足病門診與糖尿病足護理門診，內(nèi)設(shè)規(guī)范的足病治療設(shè)施，就診后門診醫(yī)生對病情進行綜合評估，糖尿病足護理門診的護士對傷口創(chuàng)面開展清創(chuàng)和換藥等處理，實現(xiàn)足病的“一站式”診療。同時對于出行不便的患者，提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”網(wǎng)上預(yù)約上門服務(wù)，足不出戶即可享受同質(zhì)化服務(wù)，實現(xiàn)“門診-住院-居家”全程健康支持，為患者提供卓越的醫(yī)療和護理服務(wù)。

糖尿病足丨傷不起的狠“腳”色

  今年63歲的蘇女士（化名）患糖尿病10余年，就診時右側(cè)第4、5腳趾間見5*3*1cm皮膚潰爛化膿，表皮脫落，有膿性分泌物，作為一個戶外活動愛好者,因為足病困擾，寸步難行。蘇女士為此感到非常痛苦。

  在糖尿病足病門診，內(nèi)分泌科唐莉醫(yī)生和傷口治療師楊花一起仔細查看了蘇女士的傷口情況，給予門診規(guī)范治療，經(jīng)過傷口處理、控制感染、強化血糖治療后，結(jié)合患者的病情給予自體富血小板凝膠（APG）治療。自體富血小板凝膠（APG）是將富血小板血漿（PRP）與激活劑按照比例混合制備的凝膠物質(zhì)，可激活體內(nèi)血小板受體，釋放生長因子，改善患指組織，促進傷口、潰瘍面愈合，降低截肢率，給糖尿病足創(chuàng)面的愈合帶來新希望。治療1周后患者右側(cè)第4、5腳趾間創(chuàng)面縮小至2*1cm。患者對治療效果非常滿意，豎著大拇指不停的說：“醫(yī)院開設(shè)糖尿病足病門診，大大方便了我們糖尿病足患者就醫(yī)，而且服務(wù)好、治療效果佳，為您們點贊！”

糖尿病足病門診主要診療項目

1.糖尿病足的高危篩查和治療干預(yù)，包括周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變的篩查。
2.針對“糖尿病高危足”提供科學(xué)防護方法指導(dǎo)、危險因素健康教育、以及足部的修復(fù)。
3.糖尿病足的綜合治療，包括創(chuàng)面換藥、清創(chuàng)、負壓引流治療、自體富血小板治療等。
4.科室牽頭成立了多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）團隊，可以依據(jù)門診患者病情邀請MDT團隊成員（創(chuàng)傷外科、血管介入科、放射科、麻醉科、藥學(xué)部等）進行會診，為糖尿病足患者制定規(guī)范化、個體化、精準化的綜合診療護理方案。
5、對于出行不便的患者，開通了“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”網(wǎng)上預(yù)約上門服務(wù)。

門診時間:每周二、周五下午14:30-17：30
出診專家：唐莉副主任醫(yī)師，楊花傷口治療師

公眾號預(yù)約方式如下：
關(guān)注微信公眾號“長沙市中心醫(yī)院”→選擇“院內(nèi)服務(wù)”→“在線掛號”→“南院”→“內(nèi)分泌科”→“糖尿病足病門診、糖尿病足護理門診”
“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”預(yù)約方式如下：
關(guān)注微信公眾號“長沙市中心醫(yī)院”→選擇“在線預(yù)約”→“網(wǎng)約服務(wù)”→“傷口護理”→“立即預(yù)約”

門診地點:門診三樓-內(nèi)分泌科門診-四診室
咨詢電話:0731-85667959 楊老師：13548969537（微信同號）

健康科普：糖尿病足知多少？

  目前我國糖尿病足呈現(xiàn)出治愈率提高、截肢率明顯下降，但發(fā)病率逐年升高的趨勢。我國50歲以上的糖尿病患者中，糖尿病足的發(fā)病率高達8.1%。據(jù)估計，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高達22%，潰瘍患者年死亡率11%。

1.什么是糖尿病足？
糖尿病足：糖尿病患者因糖尿病所致的下肢遠端神經(jīng)病變和/或不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部潰瘍和/深層組織破壞，伴或不伴感染。

2.什么是糖尿病高危足？
糖尿病患者未出現(xiàn)足潰瘍但存在周圍神經(jīng)病變，不管是否存在足畸形或周圍動脈病變或足潰瘍史或截肢(趾)史。

3.糖尿病足神經(jīng)病變的表現(xiàn)有哪些？
患肢皮膚干而無汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺減退或缺失，呈襪套樣改變，行走時腳踩棉絮感。

4.糖尿病足下肢缺血的表現(xiàn)有哪些？
皮膚營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，皮膚干燥彈性差，皮溫下降，色素沉著，肢端動脈搏動減弱或消失，患者可合并有下肢間歇跛行癥狀。隨著病變進展，可出現(xiàn)靜息痛，趾端出現(xiàn)壞疽，足跟或跖趾關(guān)節(jié)受壓部位出現(xiàn)潰瘍，部分患者可肢體感染。下肢缺血分為三期：感染、潰瘍及壞疽。

供稿丨內(nèi)分泌科 楊花
一審丨黨委辦 朱文青
二審丨內(nèi)分泌科 邵揮戈
三審丨黨委辦 李晶