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世界淋巴瘤宣傳日

  每年9月15日是世界衛生組織、國際淋巴癌聯盟共同確定的“世界淋巴瘤宣傳日”。在世界淋巴瘤日來臨之際，9月14日上午，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）血液內科在醫院門診一樓大廳舉辦“認識淋巴瘤”科普講座及義診活動。

  活動現場，醫院血液內科副主任、副主任醫師尹亞飛為市民及病友講解“淋巴瘤的那些事”。尹亞飛介紹，淋巴瘤是一種起源于淋巴系統的惡性腫瘤，可以發生在除外毛發、指甲的其他人體各個組織。淋巴瘤的主要癥狀包括無痛性淋巴結腫大，比如頸部、腋窩、腹股溝淋巴結的腫大，還可出現發熱、體重減輕和盜汗等全身癥狀。

  尹亞飛表示，淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤的特點是進展速度相對較慢，病變范圍多局限于淋巴結，侵犯結外器官的時間較晚。非霍奇金淋巴瘤則通常伴有結外器官受累及，淋巴瘤擴散速度較快，侵犯范圍較廣。“在發病率上，非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更常見。”尹亞飛表示，當前病理診斷仍然是診斷淋巴瘤的金標準，分子病理學及PET-CT/PET-MRI的引入可以幫助更精準的分型、分期及精準治療。淋巴瘤治療方式包括化療、放療、免疫治療和靶向治療等，部分早期惰性淋巴瘤可選擇手術治療。
  活動現場，血液內科病房里的多名淋巴瘤患者也參加了科普活動。50歲的吳敏（化名）女士就是其中一名淋巴瘤患者，“幸虧尹亞飛主任找出了我的病因是淋巴瘤，對癥施治后才脫離了生命危險。”說起患病經過，吳女士深有感慨。

  據了解，吳女士今年7月中旬出現下肢水腫、血尿、發熱，一個月內輾轉多家醫院均查不出原因。8月21日，吳女士病情進一步惡化，出現肝衰竭、全身浮腫、皮膚大片瘀斑、重度肝脾腫大，整個人氣喘明顯，生命垂危，由外院轉入長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）結核重癥監護室。鑒于吳女士的病情復雜，醫院馬上組織了全院大會診，包括消化內科、血液內科、腎病科、輸血科、藥學部和放射科等科室參與會診。血液內科會診醫生、副主任醫師沈瑞根據患者血常規和骨髓細胞學檢查高度考慮淋巴瘤，隨后患者轉入血液內科接受專科診治。血液內科主任、副主任醫師尹亞飛仔細分析了患者病狀及后續骨髓活檢免疫組化的結果，明確診斷為彌漫大B細胞性淋巴瘤(IVB期)，建議患者應盡早行化療挽救生命。獲得了患者及家屬的認可后，患者于8月28日開始啟動化療。隨后一周，患者的黃疸、水腫、肝脾腫大情況得到迅速改善。吳女士表示，下周她就可以順利出院，回家休養了。
  尹亞飛介紹，該例淋巴瘤發病很隱蔽，以水腫、血尿、發熱為最初癥狀，但淺表及深部均無腫大淋巴結，隨疾病進展，出現肝脾腫大的壓迫癥狀、黃疸指標進行性增高、凝血功能異常及血細胞下降，最終經骨髓病理檢查予以確診。該患者轉到血液內科時已經“命懸一線”，得益于家屬的信任和配合，科室及時啟動免疫化療，最終使患者轉危為安。
  尹亞飛提醒市民，多數淋巴瘤以無痛的進行性淋巴結腫大為主要表現，但少數情況下淋巴瘤癥狀可能較為隱蔽。如果有任何疑慮或不適，建議盡早就醫并接受專業的檢查和治療。同時，日常需要注重健康的生活方式，如保持良好的作息規律、健康飲食、避免過度勞累等，以達到預防淋巴瘤的目的。

血液內科 羅穎