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  “真沒想到，我奶奶96歲還順利完成了骨科手術，而且康復得這么快，真是太謝謝你們了！”近日，96歲的成言歡（化名）老人不慎跌倒導致髖部股骨粗隆間骨折，髖部骨折對于高齡老人來說，被稱為“人生最后一次骨折”。面對高齡和手術風險，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）運動醫療、關節、骨病科醫護團隊為老人成功實施了手術，術后經過醫護精心治療及護理，目前成奶奶恢復順利，即將出院。

  家住望城縣的成奶奶是遠近聞名的老壽星，平時身體硬朗，生活能夠自理，還能下地種菜。一周前，成奶奶在家中菜園種菜時不慎跌倒，導致髖部疼痛不能站立。家人發現后趕緊將老人送到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）運動醫療、關節、骨病科，完善檢查后顯示其右側股骨粗隆間骨折、呼吸道病毒感染。由于成奶奶年事已高，加上基礎疾病多，家人擔心手術風險，比較糾結治療方案。
  “一般來說，高齡通常被視為手術禁忌，因為高齡患者手術要面臨三大難關：一是全身情況差，麻醉、手術耐受性差；二是基礎疾病多，手術風險大；三是術后并發癥多，易發生肺部感染、尿路感染、壓瘡、血栓形成等。再加上患者本來就存在呼吸道病毒感染，有發熱、咳嗽等癥狀，手術風險更大。”運動醫療、關節、骨病科主任、主任醫師丑克主任介紹。入院后，醫護團隊在為成奶奶進行積極對癥治療的同時，還進行了全面細致的病情評估和檢查，并進行了全院大會診，綜合評估全身情況及手術耐受情況。
  入院后第三天，老人發熱咳嗽癥狀好轉、氧飽和度指標達到正常，丑克主任告訴成奶奶及家屬，可以實施手術了。可是當成奶奶躺在手術床上面對人生當中第一次手術，她感到恐懼，面色蒼白，肌肉僵硬、顫抖，心跳也特別快。
  責任護士銀美鳳看出了成奶奶的緊張與害怕，她立刻走到成奶奶的旁邊，輕輕地握住老人冰冷的手安撫到：“別緊張，我們會一直陪在您身邊的。打好麻醉后，也不會有任何疼痛，您睡上一覺手術就做完了.....”隨后，她輕撫成奶奶背部，幫助老人放松緊張的肌肉，并溫柔地與其聊天轉移注意力。在銀美鳳的幫助下，成奶奶漸漸放松和平靜下來。
  接下來，丑克主任帶領團隊為老人成功實施了股骨轉子間骨折閉合復位股骨近端防旋髓內釘內固定術。手術過程十分順利，成奶奶返回病房后，醫護人員密切關注老人的神志、呼吸和各項生命體征變化，及時根據病情變化調整治療方案。
  麻醉清醒后，成奶奶看到在床旁給自己做護理的銀美鳳，提出了一個要求：“我能抱抱你嗎？謝謝你的陪伴。”當兩人擁抱在一起時，醫患溫情感動了在場的每一個人。對于高齡老人來說，術后康復非常重要，醫護團隊對成奶奶給予了無微不至地關心。“奶奶，早期康復訓練有助于您盡早恢復，爭取早日自己行走，加油啊！”護士長楊宇經常給奶奶加油打氣。“奶奶，今天可以下床用輔助器做做康復鍛煉了，我扶著您慢慢走.....”責任護士銀美鳳每到康復鍛煉時間，就會出現在老人面前，扶著老人一步一步進行鍛煉。
  在醫護人員的細致照顧和幫助下，出院這天，成奶奶已經能夠在助步器輔助下自如行走，成奶奶的家屬向醫護人員豎起了大拇指，連聲感謝醫護人員，通過成功實施手術緩解了老人的痛苦，改善了老人的生活質量。“我都96歲了，這么一摔我做夢都沒有想到我還能站起來！”成奶奶握著銀美鳳護士的手，高興地說到。
  丑克主任介紹，髖部骨折在高齡人群中很常見，不僅容易導致骨折不愈合和股骨頭壞死，還有很多老年人因為髖部骨折，長期臥床不起，導致嚴重的全身并發癥甚至危及生命。因此，髖部骨折也被稱為“人生最后一次骨折”。丑克主任提醒，日常生活中，如果家中的老人在摔倒后出現髖部疼痛，不敢站立和走路，疼痛側下肢較對側短縮，應高度懷疑股髖部骨折，要及時將老人送到醫院進行相應的檢查和治療。
  隨著醫療的發展，高齡已經不是絕對的手術禁忌。長沙市中心醫院運動醫療、關節、骨病科近年來不斷落實各項卓越服務措施，提升科室品質服務，挑戰高齡手術禁區，術后在提供優質護理的同時，融合快速康復理念，已經為多名高齡患者實施了手術，并幫助他們快速康復，獲得了患者及家屬廣泛好評。

運動醫療、關節、骨病科 黃璜