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健教聚焦
險(xiǎn)!孕婦前置胎盤(pán)大出血,護(hù)士跪在推車(chē)上完成術(shù)前準(zhǔn)備
發(fā)布日期:2023-03-17

  “謝謝你們,大出血入院那天把我一家人都嚇壞了,幸虧醫(yī)生護(hù)士及時(shí)救治,僅十幾分鐘就給我做了手術(shù),不然后果難以想象。”3月13日上午,在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)產(chǎn)科病房,34歲的二胎媽媽劉思琴(化名)恢復(fù)良好,向前來(lái)查房的醫(yī)護(hù)人員表達(dá)著謝意。3天前,劉思琴因前置胎盤(pán)大出血被120緊急送往該院產(chǎn)科,由于救治及時(shí),醫(yī)護(hù)人員僅用13分鐘就完成了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù),母子平安。

  “那天早上六點(diǎn)多我起床上衛(wèi)生間時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有點(diǎn)血,以為是自己最近太累了沒(méi)休息好,就沒(méi)想太多,繼續(xù)上床睡覺(jué),睡夢(mèng)當(dāng)中突然感覺(jué)到有血不斷涌出來(lái),量越來(lái)越多,家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120,一到醫(yī)院護(hù)士就推著我往手術(shù)室跑,我記得有個(gè)護(hù)士當(dāng)時(shí)跪在推車(chē)上一邊給我抽血,一邊安慰我不要緊張……”回憶起那個(gè)驚心動(dòng)魄的場(chǎng)面,劉思琴對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿(mǎn)了感激之情。

  據(jù)了解,劉思琴今年34歲,是一名二胎媽媽?zhuān)綍r(shí)工作特別繁忙,雖然懷孕了,也沒(méi)有減少自己的工作。在孕26周做四維彩超時(shí),醫(yī)生告訴她胎盤(pán)下緣已經(jīng)完全覆蓋宮頸內(nèi)口,讓她注意休息,及時(shí)復(fù)查,可是她并沒(méi)有減少工作,反而因?yàn)楣ぷ髅Φ⒄`了多次產(chǎn)檢。3月10日早上7點(diǎn)多,懷孕36周的劉思琴突然出現(xiàn)無(wú)痛性大出血,通過(guò)120送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)產(chǎn)科,產(chǎn)科在接到120電話后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知手術(shù)室、麻醉科、輸血科、新生兒科等做好準(zhǔn)備。
  護(hù)士曾勝金回憶:“產(chǎn)婦是7:55到達(dá)產(chǎn)科住院部的,孕周36周,面色蒼白,陰道流血不止,休克血壓,胎心音減慢,情況非常緊急,為了節(jié)省時(shí)間,我跪在推車(chē)上抽血完善術(shù)前準(zhǔn)備,另外兩名同事推著推車(chē)送往手術(shù)室進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn),8:08分,一名男嬰出生,哭聲洪亮,大家這才松了一口氣。我走出手術(shù)室時(shí)才發(fā)現(xiàn)膝蓋處有點(diǎn)涼涼的,原來(lái)是剛剛跪在病床上做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),被血浸濕了。”
  “患者入院時(shí)抽血查血紅蛋白只有70g/L(正常值為110-150g/L),術(shù)中術(shù)后輸了3個(gè)單位的去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞,冰凍血漿200毫升,目前復(fù)查血紅蛋白為80g/L。”該院產(chǎn)科副主任李名花介紹,“前置胎盤(pán)是指妊娠28周后,胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。前置胎盤(pán)的病因尚不清楚,可能與胎盤(pán)異常,子宮內(nèi)膜病變或損傷,受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,輔助生殖技術(shù)這些有關(guān)。其典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,很多孕婦甚至在睡夢(mèng)當(dāng)中發(fā)生,醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)自己大出血,經(jīng)常會(huì)驚慌失措。”
  李名花強(qiáng)調(diào),孕媽媽們應(yīng)重視規(guī)范產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)后應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議,注意休息,避免勞累,及時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)前置胎盤(pán)出血時(shí),一定要馬上呼叫120,盡快送往有母嬰救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,以保證母嬰安全。”

產(chǎn)科 曾勝金 王樂(lè)園


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